Аналіз сечі.

Сеча - дзеркало організму. Вірніше - дзеркала. Це тому, що аналізів сечі декілька. Найпростіший і часто використовуваний - загальний, або клінічний аналіз сечі.

Ох і не любимо ми здавати аналіз сечі! Чи жарт, інші аналізи як аналізи, а тут навіть незручно говорити. Але доводиться робити. Адже без дослідження жовтуватого вмісту майонезних баночок, які вранці відвідувачі поліклінік сором'язливо виставляють на прилавок віконечка з написом "Прийом аналізів", ніяк не обійтися.

Він розповідає нам про:

Кольорі сечі. Він повинен бути солом'яно-жовтим. Якщо сеча кольором схожа на міцний чай, не виключені гепатит, цироз печінки, руйнування еритроцитів. Якщо сеча схожа на м'ясні помиї, лікар запідозрить запальне захворювання нирок. Деякі ліки забарвлюють сечу в рожево-червоний колір. А якщо переїсти моркви, буряка, полуниці, то сеча стає червонуватою.

Прозорості сечі. Вона повинна бути повністю прозорою. Муть і пластівці - свідоцтво запалення нирок чи сечовивідних шляхів. А от якщо сеча була прозорою, але, постоявши трохи, помутніла, то це нічого - так часто буває.

Реакції сечі. Вона повинна бути кисла. Нейтральна або лужна реакція сечі буває при інфекціях сечовивідних шляхів і при харчуванні, бідному м'ясом.

Густині сечі. Вона дорівнює в нормі 1018-1025. Якщо щільність сечі підвищується, лікар запідозрить зневоднення, підвищення вмісту цукру в крові. При зниженні питомої ваги він стане думати про запалення нирок, ниркової недостатності або про те, що його пацієнт занадто багато випив води.

Білці. Його в сечі повинно бути не більше 0,033% . Більше буває при інфекції, запальних та імунологічних захворюваннях нирок, ниркової недостатності або просто після сильного фізичного навантаження.

бактерій і грибів. Їх просто не повинно бути

циліндрах. Їх в нормі чи ні, або зовсім небагато - поодинокі в полі зору. Інакше в наявності ураження тканини нирок.

еритроцитах. Вони теж або зовсім відсутні, або повинні бути поодинокими в препараті. Якщо еритроцитів до 100 в полі зору, це називається мікрогематурією і свідчить про запальні та імунологічних захворюваннях нирок, сечокам'яної хвороби, онкологічному ураженні нирок або важкої інфекції. Якщо ж еритроцитів у поле зору більше 100, то це називається макрогематурією. При ній міняється і колір сечі - вона стає кольору м'ясних помиїв, і значить, в наявності запальне захворювання нирок або кровотеча.

лейкоцитах. Чоловікам дозволяється мати в сечі 0-3 лейкоцита в полі зору, а жінкам - 0-5. Лейкоцитурия - так називається підвищення числа лейкоцитів у сечі - говорить про запалення нирок і сечовивідних шляхів, циститі, простатиті, імунологічному ураженні нирок.


Здавати загальний аналіз сечі потрібно вміти. Адже це один з небагатьох аналізів, які люди збирають самі. З вечора потрібно приготувати майонезну або рівну їй за обсягом баночку. Посудина потрібно дуже ретельно вимити й обшпарити окропом - щоб в аналізі не з'явилися "зайві" бактерії і гриби. Збирати сечу треба вранці. Досить 100-200 мілілітрів. Обов'язково перед моментом заповнення баночки потрібно провести ретельний туалет статевих органів, інакше аналіз виявиться "забрудненим". Відкладіть день здачі аналізу сечі, якщо у вас місячні. Якщо ви приймаєте якісь ліки, попередьте лікаря, адже деякі препарати впливають на аналіз сечі. Обмежень в дієті немає, але не варто "налягати" на мінеральні води - вони змінюють реакцію сечі.

Іноді загальний аналіз сечі викликає у лікаря підозри - і явною патології начебто немає, але щось лейкоцити і еритроцити трохи підвищені. Швидше за все, лікар призначить

Аналіз сечі по Нечипоренко. Збирають його наступним чином. Так само ретельно обробляють баночку і виробляють туалет статевих органів і промежини. Потім беруть частина сечі з "середини струменя". Тобто, потрібно підставити баночку після початку сечовипускання і встигнути вихопити її до закінчення сечовипускання. З отриманого кількості в лабораторії візьмуть 1 мілілітр сечі і підрахують кількість еритроцитів (норма - не більше 1000), лейкоцитів (норма - не більше 2000) і циліндрів (норма - не більше 20). Часто буває, що аналіз за Нечипоренком показує, що все в нормі. А якщо один або декілька параметрів підвищені, це підтвердження тим підозрам, які викликав загальний аналіз сечі.

Третій, найбільш частий вид аналізу сечі - аналіз за Зимницьким. До нього вдаються, коли виникає підозра, що у пацієнта розвивається ниркова недостатність або запалення нирок.

Зібрати сечу для аналізу за Зимницьким - непросте завдання. Для цього потрібні цілу добу і шість банок. Кожна - для сечі, що виділяється за кожні чотири години протягом доби. Коли сеча зібрана, в кожній порції визначають кількість і питома вага. Розрахунки ці складні, але важливо, щоб кількість сечі, виділюваної вдень, було більше "нічного" кількості і щоб питома вага всіх порцій коливався певним чином - 1010-1012. Щільність сечі дорівнює щільності плазми крові (изостенурия). Або пацієнт прийняв сечогінні, або у нього пієлонефрит поза загостренням, або ниркова недостатність - 1002-1008. Щільність сечі менше щільності плазми крові. Це називається гіпостенурією. У наявності ознаки важкого пієлонефриту - більше 1025. Швидше за все, кров різко сгущена - таке буває при зневодненні. А в дітей - при сечокислий діатез.

Денис Ковальов, за матеріалами сайту "АіФ Здоров'я"