Коли мозку потрібна допомога.

Такий уразливий мозок

Мозок - унікальний орган, найскладніші функції якого - мислення, пам'ять, мова - власне, і роблять людину людиною. Від зовнішніх впливів ця свята святих надійно захищена черепної кісткою, і тим не менш мозок залишається найбільш уразливим органом людини.

Справа в тому, що для роботи йому абсолютно необхідно безперебійне надходження кисню. Саме тому при зупинці дихання мозок вмирає першим. Вже через 5-6 хвилин клінічної смерті в ньому відбуваються незворотні зміни; перестає існувати особистість.

Мало хто знає про те, що мозок і старіє першим. Вікові зміни обмінних процесів в його тканинах починаються приблизно з 25-30 років. Недарма після тридцяти багато хто, на щастя, не всі втрачають колишню здатність до навчання і креативність.

Практично кожен стикається і з іншими симптомами старіння мозку. Кому з цілком молодих людей не знайоме тимчасове ослаблення пам'яті, уваги, зосередження; дратівливість і сонливість, викликані, наприклад, стресом в сім'ї або авралом на роботі?

З плином років функціонування мозку поступово сповільнюється: падає швидкість реакції , погіршується координація рухів, йде ясність думки. Заключну стадію цього процесу ми називаємо старечим маразмом і сподіваємося уникнути його або не дожити. Але, на жаль, нерідко робота мозку порушується самим несподіваним і драматичним чином.

Найстрашніший ворог

Самий грізний ворог діяльності мозку - інсульт, або гостре порушення мозкового кровообігу.

Це справжня катастрофа, яка наздоганяє щорічно триста тисяч наших співвітчизників.

Приблизно для половини з них інсульт виявляється останньою подією в житті.

60 - 80% з тих, що вижили до кінця життя залишаються інвалідами, які потребують сторонньої допомоги. І навіть ті, хто одужує до повної соціальної та побутової адаптації, живуть під постійною загрозою повторення трагедії.

У відомому романі "Граф Монте-Крісто" про інсульт говориться так:

"Страшні не тільки смерть, старість і божевілля. Існує, наприклад, апоплексія - це громовий удар, він вражає вас, але не знищує, однак після нього все скінчено. Це все ще ви і вже не ви, і ви, який були майже янголом, стаєте нерухомою масою, яка вже майже тварина ..."

За часів Дюма в Європі не знали ліків, що полегшують стан хворого після інсульту. Тому апоплексичний удар означав смерть або місяці або роки полурастітельного існування. Проте і в наші дні інсульт у багатьох випадках веде до загибелі або важкої інвалідності.

Інсульт вимагає величезної мужності від хворого і багато терпіння та любові від його близьких, тому що він викликає часткове або повне ураження найважливіших функцій організму - руху, мови, пам'яті, а також поведінкові, розумові і емоційні розлади, боротися з якими іноді доводиться роками.

Як це відбувається

Геморагічний інсульт , як правило, є ускладненням гіпертонічної хвороби. Не витримавши підвищеного тиску крові на стінку, посудина розривається. Виник крововилив здавлює тканини, викликає набряк - і ділянка мозку гине.

У разі ішемічного інсульту посудину зберігає цілісність, але струм крові по ньому припиняється через спазм або закупорки тромбом, то є згустком крові, який утворився на стінці судини, ураженої атеросклерозом.

Стреси, коливання атмосферного тиску, перевтома, шкідливі звички: алкоголь і куріння, різке коливання рівня цукру в крові - ці причини можуть викликати тривалий спазм судин головного мозку з усіма атрибутами ішемічного інсульту.

Всупереч поширеній думці, інсульт - не одноразова подія, а процес, що розвивається в часі і просторі: від незначних функціональних змін до незворотного структурного ураження - некрозу.

Хвороба підступна тим, що в перші години її розвитку аж до настання паралічу, втрати мови або коми людина може не відчувати жодних больових відчуттів. Німіють рука, щока, злегка змінюється мова, іноді з'являється запаморочення або помутніння зору. Ні сам хворий, ні його рідні не підозрюють, що відбувається мозкова катастрофа, упускається дорогоцінний час. "Терапевтичне вікно", той період, коли інтенсивна терапія може повернути хворобу назад, складає всього близько шести годин.

"Сходинки до інсульту"

У літньому віці порушення мозкового кровообігу в тій чи іншій мірі наздоганяють кожної людини. Але слід пам'ятати, що перші ознаки порушення обміну в тканинах мозку виявляються досить рано.

Такі захворювання, як вегето-судинна дистонія , початкові прояви недостатності мозкового кровообігу (НПНМК), дисциркуляторна енцефалопатія , можуть розглядатися як різні стадії одного і того самого процесу: хронічної судинної патології мозку.


Вони не тільки є серйозним чинником ризику розвитку інсульту, а й самі по собі істотно погіршують якість життя.

Про наявні порушення функцій мозку свідчать часті головні болі, запаморочення, погіршення координації рухів, уваги, пам'яті, змазаність мови, відчуття оніміння кінцівок, шум у вухах, ослаблення слуху, короткочасні втрати свідомості.

Якщо два і більше з перерахованих симптомів спостерігаються не рідше одного разу на тиждень протягом хоча б трьох місяців, особливо на тлі таких захворювань як гіпертонія і атеросклероз, нехтувати цим дуже і дуже небезпечно.

Ще на крок ближче до інсульту так звані минущі порушення мозкового кровообігу або транзисторні ішемічні атаки. Вони відрізняються від інсультів лише тим, що тривають кілька хвилин, рідше - годин, але не більше доби і закінчуються повним відновленням порушених функцій.

Отже, які ж основні ознаки що наближається інсульту?

Лікарі виділяють вогнищеві і загальномозкові симптоми.

Осередкові: раптова слабкість в одній руці і/або нозі, короткочасне порушення мови, оніміння однієї половини губи, мови, однієї руки. Можливі тимчасова втрата зору на одне око, різке запаморочення, похитування при ходьбі, двоїння перед очима, нечіткість мови і навіть тимчасова амнезія.

Загальмозкові: поява різкого головного болю, запаморочення, нудоти і блювання на фоні підвищеного артеріального тиску, при цьому можливі судоми, зміни свідомості.

Якщо трапилася біда

Лікування інсульту - справа рук лікарів: невропатологів, реаніматорів , іноді нейрохірургів. Від того, як швидко воно розпочато, часто залежить життя хворого.

Негайно викликайте швидку медичну допомогу у разі інсульту!

Неврологічна бригада швидкої медичної допомоги проведе комплекс лікувальних заходів, спрямованих на підтримку серцево-судинної системи, органів дихання.

У перші три-п'ять днів після інсульту бажано перебування хворого в нейрореанімації, відділенні інтенсивної неврології або гострому інсультне відділення. Тут буде ретельно контролюватися стан серцево-судинної і дихальної систем організму, лікарі відкоригують водно-електролітний баланс, будуть боротися з набряком мозку, виникають навколо инсультного вогнища.

У спеціалізованому стаціонарі хворий проводить перші два-чотири тижні.

На першій-другій тижня, з дозволу лікаря починають робити хворому масаж, займатися з ним лікувальною гімнастикою, дихальними вправами, заняттями з відновлення мови. Ранній початок реабілітаційної терапії дуже важливо, тому що в цьому випадку хворі не звикають знаходитися в залежності від оточуючих, вчасно набувають навички самообслуговування.

Після виписки хворий повинен спостерігатися дільничним неврологом за місцем проживання. Медиками розроблено програму поетапної адаптації людини, що пережила інсульт, до домашніх умов. Слідуючи їй, можна допомогти пацієнтові поступово повернутися до нормального активного життя.

Як уникнути інсульту?

Попередження інсульту (та його повторення) полягає в правильному режимі праці і відпочинку, раціональне харчування та врегулюванні сну, нормальному психологічному кліматі в сім'ї і на роботі, своєчасному лікуванні атеросклерозу, ішемічної хвороби серця, гіпертонічної хвороби.

Істотну допомогу здатні надати ліки, що поліпшують мікроциркуляцію судин, а також попереджувальних гіпоксію (кисневе голодування) головного мозку. Одним з таких засобів є болюси Хуато - сучасний ноотропний фітопрепарат, що володіє клінічно підтвердженою здатністю ефективно відновлювати обмін в ділянках мозку, пошкоджених в результаті інсульту, ішемії судин, перевтоми або травми.

Отже, основні напрямки профілактики і лікування судинних патологій мозку - усунення причин недостатнього кровопостачання, медикаментозне вплив на мозковий метаболізм і, нарешті, індивідуальне симптоматичне лікування (лікувальна фізкультура; фізіо-і психотерапія).

Комплексні профілактичні заходи зменшують захворюваність інсультом майже наполовину, а своєчасне і правильне лікування значно підвищує шанси хворого повернутися до повноцінного життя.

Юлія Мікоян, julia@daopharm.ru, сайт "Інсульт.ру".