Як визначити, чи вистачає дитині грудного молока.

Головним показником того, що дитина отримує достатню кількість грудного молока, є його спокійна поведінка і гарний розвиток.

Якщо малюк після чергового годування сам спокійно відпускає груди, знаходиться в хорошому емоційному стані, якесь час активно не спить, а потім досить довго спить, прокидаючись звичайно тільки до наступного годування, значить, молока йому вистачає.

Отримуючи достатню кількість грудного молока, маля часто мочиться (до 10-15 разів на добу), випорожнюється від 1 до 6-8 разів на добу. Стілець його має однорідну консистенцію, без неприємного запаху.

Дитина, отримує достатню кількість материнського молока, дає нормальні збільшення ваги і зростання. Оцінюючи ці надбавки, можна орієнтуватися на такі середні показники. За перший місяць життя дитина додає в масі тіла в середньому 600 г (у перші дні після народження він часто навіть трохи втрачає у вазі за рахунок так званої фізіологічної втрати маси тіла, що потім компенсується більш високими темпами розвитку). За другий і третій місяці середні збільшення маси тіла по 800 г, а потім за кожен місяць життя ці надбавки зменшуються на 50 г, складаючи за четвертий місяць - 750 г, п'ятий - 700 г і т.д. Щомісячні надбавки зростання дитини в перші 4 місяці життя в середньому по 2,5-3 см.

Про хороше розвитку дитини можна судити за станом шкірного покриву - шкіра в нього чиста, бархатиста, рожева. До кінця першого місяця життя малюк зазвичай вже добре тримає голову, реагує на звуки, посміхається; в 2 місяці починає вимовляти окремі звуки, стежить поглядом за рухомим предметом, за обличчям дорослого; на 3 місяці у відповідь на емоційне спілкування жваво рухає руками і ногами, посміхається, видає звуки, лежачи на животі, спирається на передпліччя і високо піднімає голову, при підтримці за пахви - міцно впирається ногами об тверду опору, у 4 місяці розглядає, обмацує і захоплює висять над ним іграшки, гуліт, голосно сміється, дізнається мати і інших близьких людей.


При підозрі на брак грудного молока можна провести контрольні годування малюка, зваживши його до і після прикладання до грудей, і за різницею у вазі визначити, скільки висмоктана молока. Зважування слід проводити кілька разів на добу, так як дитина не завжди висмоктує однакова кількість. Визначивши таким чином середній об'єм молока, одержуваного за одне годування, і помноживши цю цифру на кількість годувань, можна судити про те, скільки молока дитина висмоктав за добу. Більш точні дані можна отримати, якщо зважувати дитини протягом доби після кожного годування. За норму для дітей перших 4 місяців життя прийнято вважати кількість молока, яке дорівнює 1/5 маси тіла дитини. Так, наприклад, якщо дитина важить 4000 г, то добова норма молока повинна складати 800 мл (4000:5 = 800). Однак слід пам'ятати, що кожна дитина розвивається по-своєму і деякі діти, отримуючи молока менше зазначеної норми, дають хороші надбавки в масі тіла і ні в чому не поступаються одноліткам. Тому основним показником достатності харчування залишається правильний розвиток та хороший стан здоров'я малюка.

Співробітники кафедри дитячих хвороб N3 з курсами ендокринології та гомеопатії ФУЛ Російського Державного медичного університету Л.І. Іллєнко та А.Ю. Костенко.
Стаття з книги "Книга для батьків про природному вигодовуванні і правила догляду за новонародженими".