Літні напасті.

Щоб літні канікули пішли малому на користь і доставили масу приємних вражень, озброїмося знаннями про ті неприємності, які можуть їх зіпсувати. Наприклад, влітку підвищується ризик захворіти кишковими інфекціями, які становлять велику небезпеку для дітей. Про те, як їх попередити, а в разі необхідності вміло надати допомогу, ми і поговоримо.

Які вони?

Кишкові інфекції - велика група хвороб, збудники яких - бактерії і віруси. У результаті їх потрапляння в організм в одному або декількох відділах шлунково-кишкового тракту починається запальний процес. Спека - сама сприятлива погода для росту і розмноження хвороботворних мікроорганізмів. Частіше за інших влітку зустрічаються такі інфекції, як дизентерія, сальмонельоз, ешеріхиоз, кампілобактеріоз, рідше - ієрсиніоз.

Як можна заразитися?

Всі кишкові інфекції можна назвати "хворобами брудних рук", тому що передаються вони від хворого кишковою інфекцією людини до здорової малюкові, як правило, через брудні руки або предмети (наприклад, іграшки, посуд).

У той же час влітку малюки частіше заражаються через воду, продукти, "обжиті" хвороботворними мікробами. Наприклад, дизентерія може початися, якщо випити сирої води, некип'яченого молока (скажімо, парного) або поїсти продуктів з нього (кисле молоко, сир, сметану), а також немиті фрукти, ягоди, овочі. Кишкова інфекція, викликана ешеріхіями (кишковими паличками Е, coli), частіше за все починається з-за неякісних кисломолочних сумішей - кефіру, йогуртів. А що викликають хворобу стафілококи в теплу пору особливо активно розмножуються в кремах і тортах, що призводить до виникнення такої хвороби, як харчова токсикоінфекція. Збудники сальмонельозу (а їх відомо близько 400 видів) потрапляють до людини через будь-які заражені продукти: куряче м'ясо і яйця, варену ковбасу, сосиски, погано промиті або вимиті брудною водою овочі та зелень. Буває й так, що носіями сальмонел стають домашні тварини, птахи чи гризуни. Винуватець розвитку кампилобактериоза "живе" в парному козячому молоці (мікроб гине, тільки якщо його прокип'ятити), сальмонели групи D (Enteritidis) - в кишечнику курей та їх яйцях. Ієрсинії розносяться гризунами, "прогулятися" по овочах і фруктах, що зберігаються в погребі.

У всіх цих випадках бактерії потрапляють до дітей в тому випадку, якщо батьки бувають недбалі в обробці і зберіганні цих продуктів.

Захворіти можна і попивши сирої зараженої води або скупавшись у водоймі сумнівної чистоти. Таким чином передається дизентерія Флекснера і ентеровірусна інфекція. У районах з жарким кліматом (Поволжя, Середня Азія) через воду можуть поширюватися і куди більш небезпечні кишкові інфекції: холера та черевний тиф.

Чим можуть допомогти малюкові батьки до приїзду лікаря? Зрозуміти, що відбувається з малюком, може тільки лікар, тому постарайтеся звернутися до нього при перших же ознаках шлунково-кишкового розладу.

Найчастіше кишкові інфекції виникають на відпочинку (в селі, на дачі, на морі), і у батьків не завжди є можливість швидко звернутися до лікаря. Ось чому так важливо знати, як допомогти дитині, тим більше що можуть з'явитися серйозні ускладнення (наприклад, зневоднення, ниркова недостатність).

Отже:

  1. Якщо у малюка почалася блювота , потрібно промити йому шлунок (дітворі до 5 років цю процедуру робить лікар або медична сестра). Попросіть його випити багато води (1-1,5 л), а потім викличте у нього блювоту "ресторанним методом" (вкладете в рот два пальці).
    Тепер потрібно відновити втрату рідини. Для цього випаювати його глюкозо-сольовим розчином "Регідрон" (розчиніть 1 пакетик порошку в 1 літрі кип'яченої води) або компотом, чаєм, 5%-ним розчином глюкози. Робити це краще за допомогою ложечки або піпетки, невеликими дозами, через короткі проміжки часу.
  2. При діареї , щоб вивести мікроби і токсини з організму , дайте малюкові будь ентеросорбент: "Смекту" (1-2 пакетика в день), "Поліфепан" (1/2 чайної ложки 3 рази на день), "мікросорб" (1-2 чайної ложки 3 рази на день). Якщо в його стільці з'явилася слиз, зелень, кров, що означає початок запалення слизової кишечника, можна дати дитині "Фуразолідон" (від 1/4-1/2 таблетки залежно від віку).
  3. Якщо у малюка болить живіт , можна дати йому" Но-шпу "(від 1/4 таблетки 2 рази на день)," Еспумізан "(1 чайну ложку 3 рази в день ). У той же час не забудьте, що при кишкової інфекції болі в животі проходять в тому випадку, якщо малюк дотримується правильну дієту. До приїзду лікаря не треба давати дитині знеболююче (анальгін і інші засоби).


    Справа в тому, що вони можуть замаскувати таке серйозне ускладнення кишкових інфекцій, як апендицит.

  4. Хворому малюкові потрібна правильна дієта . У перші два дні хвороби годуєте його кисломолочними продуктами, рисовою кашею на воді, протертими вегетаріанськими супами через невеликі проміжки часу маленькими порціями. Молоко, соки, свіжий хліб, овочеві салати, гостру, жирну і солону їжу краще виключити. Коли малюк видужає, потримайте його на дієті ще дві-три тижні. Йому можна їсти каші з усіх круп на воді, сир, паровий омлет, круп'яні супи (з 7-го дня - на другому м'ясному бульйоні), відварене м'ясо і рибу у вигляді пюре, суфле з фрикадельок і котлет. Можна варити кисіль і желе з фруктів і ягід, готувати відвар із шипшини та чорниці.

Як захистити малюка від кишкових інфекції?

Перш за все не забувайте, що кишкові інфекції - це хвороба , яку завжди можна запобігти. Влітку треба частіше мити руки, користуватися тільки кип'яченою водою, ретельно промивати окропом овочі та фрукти, кип'ятити молоко, зберігати приготовані страви тільки у холодильнику, і не більше 2 діб. Не забувайте і про те, що продукти, заражені хвороботворними мікробами, зовні виглядають цілком звичайно. Тому, щоб бути впевненими в їхній якості, м'ясо, молоко і молочні продукти потрібно купувати не у випадкових торговців, а тільки в магазині або на вселяють довіру ринках, де існує служба ветеринарного контролю. У тому випадку, якщо якість товару вас бентежить, не соромтеся попросити у продавця сертифікат якості.

Кишкові інфекції - це хвороба, яку завжди можна запобігти. Частіше мийте влітку руки, користуйтесь тільки кип'яченою водою, ретельно промивайте окропом овочі та фрукти, кип'ятіть молоко, зберігайте готові страви тільки у холодильнику, і не більше 2 діб. Щоб бути впевненими в якості продуктів, купуйте їх тільки в магазині або на вселяють довіру ринках, де існує служба ветеринарного контролю.

Як зрозуміти, що малюк захворів?

Перший ознака будь-якої кишкової інфекції - гострий початок хвороби, багаторазова блювота , болі в животі (в першу чергу в області шлунка), рідкий стілець з домішками (слизу, зелені, прожилками крові). Блювота може з'явитися одночасно з підйомом температури або передувати йому. Малюки почувають себе погано, з'являється млявість, слабкість, головний біль, вони відмовляються їсти - всі ці симптоми викликані дією мікробів на органи і тканини організму (інтоксикація).

Поєднання цих симптомів і особливості їх прояву різняться в залежності від виду кишкової інфекції.

  1. Дизентерія звичайно протікає як коліт (запалення товстої кишки) або гастроентероколіт (запалення шлунка і кишечника). Дуже характерні для дизентерії висока температура (до 39-40 ° С), інтоксикація (млявість, слабкість), коліт (убогий стілець зі слизом, кров'ю у вигляді плювка), болі в животі.
  2. При сальмонельозі , який, як ми пам'ятаємо, викликають багато збудники, перш за все з'являються симптоми інтоксикації (блідість, млявість, озноб, лихоманка) і блювота. Пізніше починається діарея у вигляді рідкого, водянистого, схожого на зелену піну стільця. Дуже характерні і переймоподібні болі в животі.
  3. ешерихіози - група хвороб, викликаних різними кишковими паличками. Основна відмінність цих інфекцій - нормальна температура, блювота, рідкий водянистий стілець, на тлі яких часто з'являється зневоднення. Ця група хвороб особливо важко протікає в грудних дітей.
  4. З усіх кишкових інфекцій найбільш небезпечний черевний тиф , який відрізняється високою постійної лихоманкою, запорами, блідо -рожевим висипом на животі, маренням і нездорової сонливістю.
  5. Холера - дуже важка для мaлишей хвороба, оскільки супроводжується невгамовним проносом, зневодненням з втратою солей калію. Діти швидко втрачають у вазі, і може виникнути небезпечний для життя шок.

Звичайно, зрозуміти, що відбувається з малюком може тільки лікар, тому постарайтеся звернутися до нього якомога швидше, при перших же ознаках шлунково-кишкового розладу. Дуже важливо, щоб лікар оглянув малюка в перші години від початку хвороби. Якщо він запропонує відправитися в лікарню, не варто відмовлятися. Справа в тому, що кишкові інфекції можуть викликати ускладнення.


Людмила мазанковое, професор, педіатр-інфекціоніст
Стаття з червневого номера журналу.