Що підготувати до народження.
Місце пустушки і пляшечки у господарстві мами грудничка.

Ви чекаєте малюка? Сердечно вітаю вас! Ви збираєтеся годувати його своїм молоком? Удвічі рада за вас! Коли ви перший раз візьмете дитину на руки і прикладіть до грудей, розпочнеться дивовижне дію. Ваше спільне існування продовжиться, але зовсім по-іншому. Ви продовжите процес творення нової людини, віддаючи йому під час грудного годування не тільки речовини і сили для зростання, але і вашу любов.

Дуже сподіваюся, що у вас все так і буде. Однак у придане вашого малюка могли потрапити два предмети, здатні зіпсувати найкращі наміри, що стосуються грудного вигодовування. Якщо у вас ці предмети є, приберіть їх подалі. Якщо їх поки що немає - не купуйте. Мова йде про пустушки і пляшечці з соскою.

"Як же так? - Запитаєте ви. - У всіх ці предмети є, всі ними користуються, в магазинах - великий вибір". Цими предметами дійсно можна користуватися. Нам потрібно тільки розібратися, для чого і як це робити.

Пустушку сучасна дитина зазвичай отримує у відповідь на прохання про ссанні (особливо якщо це прохання трапилася через невеликий проміжок часу після годування) або якщо його хочуть заспокоїти.

Чому ж новонароджений хоче смоктати? Всі знають, що смоктання заспокоює. Можна припустити, що ця дія, знайоме дитині ще внутрішньоутробно, як би повертає його в стан комфорту, випробуване всередині материнського організму.

Ви скажете: малюк хотів смоктати - він отримав те, що хотів. Не зовсім. Адже отримавши пустушку, дитина не отримала інших відчуттів, які говорять про комфорт - тепла, тісноти обіймів, знайомого смаку і запаху (вони у молока й змащення навколососкового гуртка схоже на смак і запах навколоплідних вод). Він не почув зовсім поруч стукіт маминого серця і шум її дихання.

Ви скажете: але малюка з пустушкою можна і на руки взяти. А якщо ви берете його на руки, чому ви не можете дати йому груди?

Якщо на кожну своє прохання про ссанні новонароджений отримує те, на що розрахований природою, - мамині груди, він поступово знаходить впевненість в тому, що відтепер місце втіхи - це його мама, і що б не сталося, він вирішить у мами всі свої проблеми.

Отримуючи на прохання посмоктати пустушку, малюк звикає до того, що вирішувати проблеми можна за рахунок цього маленького предметіка. Ви запитаєте, що ж у цьому поганого? А вам не здається, що це неприродно, коли втіхою і опорою у важку хвилину для крихітного чоловічка стаєте не ви, його мама, а сторонній гумовий предмет?

Смоктання пустушки не тільки сприяє роз'єднання мами і малюка. Пустушка будь-якої форми смокче не так, як груди. Сисний пустушку дитина перестає робити рухи, необхідні для повноцінного, продуктивного смоктання грудей, у нього виникає так звана плутанина сосків. Через погіршення стимуляції грудей і зменшення числа прикладань зменшується вироблення молока. Адже дитина, незалежно від пози пустушку, легко витримує 6-разовий режим годівель, тоді як для повноцінної стимуляції лактації прикладань до грудей протягом доби повинно бути не менше 12.

Плутанина сосків у більшості немовлят закінчується відмовою від грудей. Якщо мама намагається вкласти її в ротик до малюка, він обурено кричить, але відразу заспокоюється з пустушкою. Смоктання пустушки призводить до того, що смоктання грудей викликає дискомфорт у малюка!

Пляшка з водичкою, як і пустишка, використовується, коли малюк проявляє неспокій, або ж якщо мама намагається напоїти дитини .

Але дитині першого півріччя життя не потрібна ніяка рідина, крім грудного молока, навіть в умовах спекотного клімату! Якщо малюк захоче пити, він попросить груди. Будь-яка рідина крім молока, що отримується дитиною, викликає у нього помилкове відчуття насичення і зменшує потребу в смоктанні.


Якщо мама дасть дитині 100 мл води або чаю на добу, він на 100 мл недоотримає молока.

Соска на пляшці, з якої напувають дитини, так само, як і пустишка, викликає плутанину сосків. Існує поширена думка, що дитина відмовляється від грудей, тому що з пляшечки легше смоктати. Справа зовсім не в цьому! Для смоктання грудей і соски потрібно робити різні рухи! Треба інакше відкривати рот і робити інші рухи мовою.

Ось чому при спробі вкласти груди в рот дитини, звиклого до пляшки, він не відкриває його досить широко і виштовхує груди мовою. Цю ситуацію дуже часто можна спостерігати в пологовому будинку, коли малюк був вперше "прикладений" до пляшки, а не до грудей. Такий малюк просто не знає, що робити з грудьми, як її смоктати.

На щастя, якщо новонароджений смоктав пляшечку недовго, а мама хоче налагодити грудне вигодовування, виписавшись з пологового будинку, вона може виправити ситуацію за кілька годин. Однак дуже часто у неї буквально "опускаються руки", коли вона бачить, що малюк відмінно смокче з пляшечки і скандалить біля грудей. Не маючи досвіду і підтримки, мама відмовляється від повторних спроб налагодити цей процес.

Є діти, які можуть якийсь час смоктати і груди, і пляшечку. Але в більшості ситуацій використання пляшечки закінчується швидким відмовою від грудей.

"Для успішного становлення грудного годування фактори, що знижують тривалість, ефективність та частоту смоктання дитини, повинні усуватися будь-яким доступним способом. До цих факторів належать обмеження часу годування, годування за розкладом, незручне становище, використання інших оральних об'єктів (пустушок, сосок), отримання дитиною інших рідин, наприклад води, цукрових розчинів, овочево-або тваринно-молочних продуктів ..."
З бюлетеню ВООЗ (" Годування дітей першого року життя: фізіологічні основи ")

Якщо ви не хочете ускладнювати початок грудного вигодовування малюка - не починайте використовувати пустушку і пляшечку з соскою, а якщо він познайомився з цими предметами з незалежних від вас причин - як можна швидше перестаньте їх використовувати.

Пустушка потрібна Пустушка не потрібна Малюкові на штучному вигодовуванні Мамі, яка годує грудьми: у неї завжди Тобто, що дати посмоктати дитині. Якщо за малюком у мамине відсутність доглядають родичі або няня Якщо дитина розлучений з матір'ю на тривалий час, наприклад, знаходиться в лікарні

Пляшка може використовуватися Пляшка не потрібна Якщо мама і дитина розлучені з якихось причин, а людина, що доглядає за дитиною не вміє годувати малюка іншим способом Якщо в пологовому будинку або лікарні надається велике значення налагодженню і підтримці грудного вигодовування, то пляшечки з сосками там не використовуються. При необхідності зціджене молоко або догодовування даються дітям із спеціальних поїльників, використання яких не провокує розвиток відмови від грудей. На жаль, у пологових будинках і дитячих лікарнях нашої країни ці чудові пристосування абсолютно невідомі ... При змішаному вигодовуванні (якщо у мами немає можливості налагодити процес природного вигодовування), яке незабаром переходить в штучне Якщо мама з гипогалактией хоче зберегти грудне вигодовування якомога довше, необхідний догодовування дитині потрібно давати тільки з ложечки, чашки або спеціального поїльника За відсутності мами для годування дитини зцідженим молоком, якщо малюк поставлений із людиною, що не вміють годувати дитину іншим способом Якщо людина, що доглядає за немовлям за відсутності мами, навчився годувати маля молоком з ложечки або маленького стаканчика

Лілія Казакова, педіатр, консультант з грудного вигодовування