Епоха реставрації.

Усі дев'ять місяців очікування малюка організм майбутньої мами потихеньку перебудовується, готуючись до дня його народження. Але як тільки грандіозний день настає і маленький чоловічок з'являється на світ, всі системи організму тепер вже молодої мами дружно лягають "на зворотний курс", щоб за кілька місяців повернутися до звичного ритму життя.

Настрій

У деяких молодих мам початок нової радісного життя викликає ... смуток і навіть бажання пустити сльозу. Фахівці назвуть цей стан післяпологовий депресією, причина якої - в різкому зменшенні кількості гормонів в жіночому організмі відразу після народження дитини. На щастя, ця некомфортна перебудова триває всього кілька днів і її наслідки благополучно проходять, причому без спеціального лікування.

Шкіра

І темна лінія, яка тягнеться від пупка до лобка, і коричневі пігментні плями на обличчі (їх називають " маскою вагітності ") зазвичай зникають місяця через 3 після пологів. Якщо цього не відбувається, молодій мамі варто звернутися до дерматолога, він призначить відповідне нагоди лікування.

Волосся

Не хвилюйтеся, якщо в перші 2-3 тижні після народження малюка ви помітите, що на гребінці залишається куди більше волосся, ніж раніше. З цією проблемою стикається приблизно 30% жінок. Наберіться терпіння: через півроку - рік все налагодиться. Питання про те, чи варто молодим мамам якось боротися з випаданням волосся, поки залишається відкритим, тому що ефективність різних методів лікування до цих пір повністю не доведено.

носоглотка

Слизова оболонка носа і горла, яка під час вагітності часто набрякає через підвищення рівня гормонів (естрогену і прогестерону) і викликає відчуття закладеного носа, відновлюється приблизно за тиждень. Це пояснюється тим, що кількість естрогенів відразу ж після пологів стрімко зменшується.

Щитовидна залоза

Зазвичай під час вагітності вона трохи збільшується, а протягом 6-9 місяців після пологів її розміри повертаються до норми.

Ноги

Невеликі набряки, які з'являються у деяких майбутніх мам під час вагітності, з народженням малюка можуть зникнути не відразу. Зазвичай це трапляється через 2 місяці, і тут на допомогу жінці приходять спеціальні підтримуючі панчохи або колготки, які покращують кровообіг і не дають венозної крові застоюватися в венах. Тим, кого турбує варикозне розширення вен, після появи малюка на світ потрібно постаратися швидше стати на ноги і більше ходити. Справа в тому, що під час пологів і в наступні за ними 3 тижні в організмі жінки підвищується згортання крові, що зумовлює появу тромбів у венах (тромбофлебіт). Якщо хтось із рідних молодої мами був знайомий з цією проблемою, лікар призначить їй курс лікування, який допоможе попередити початок хвороби.

Груди

Відразу після народження малюка з грудей молодої мами починає виділятися молозиво, яке передує появі зрілого молока. Воно починає вироблятися трохи пізніше - на третій день. Щоб на сосках не з'явилися тріщини, а молоко не застоювалася у грудях, акушерки пологових будинків з самого початку вчать новоспечених мам правильно годувати новонароджених і зціджувати молоко. Якщо з якихось причин, жінка не може годувати свого малюка грудьми, акушер-гінеколог призначить їй спеціальні ліки, які зупинять вироблення молока (наприклад, Парлодел, Норпролак, Достинекс). У цьому випадку груди молодої мами повернеться до свого колишнього вигляду за 4-6 тижнів. Для всіх інших, тобто тих, хто буде продовжувати годувати маленького, повернення до "точки відліку" відкладеться до завершення цього процесу.

Кишечник

Спочатку, а точніше - у перші два дні, робота кишечника молодої мами сповільнюється через гормональної перебудови та зміни розташування внутрішніх органів. Щоб допомогти собі, потрібно пити більше води (мінімум 1,5 л на день) і є багаті клітковиною продукти (овочі, фрукти, злаки у вигляді мюслі). Хвилюватися не варто: через 2-3 дні все налагодиться. І ще одна хороша новина: ті, кого в кінці вагітності турбувала печія, позбудуться від неї відразу ж після народження маленького.

Живіт

Як мінімум 6-8 тижнів після пологів м'язи передньої черевної стінки будуть не в кращій формі. Це зрозуміло: адже з другої половини вагітності їх здатність розтягуватися піддавалася неабияким випробуванням. Дайте м'язам час, щоб відновитися, і лише після закінчення вищезгаданого терміну приступайте до занять фітнесом.

Сечовий міхур

У першу добу - двоє тонус сечового міхура відчутно знижується, особливо якщо молодій мамі робили кесарів розтин або перидуральну анестезію. Якщо цей орган не поспішає розлучатися зі своїм вмістом, акушерка може запропонувати звільнити його за допомогою катетера.


На щастя, на третій день справи налагоджуються, і затримки з походом в туалет зникають.

Шов після кесаревого розтину

Неприємні відчуття в області шва можуть турбувати молоду маму протягом 48 годин після операції. На цей час доктор зазвичай призначає своїй пацієнтці знеболююче. Не варто забувати, що з першого дня і до тих пір, поки шов не заживе (це трапляється на сьому добу після операції), за ним потрібно дбайливо доглядати. Ще 3-4 тижні рубець може трохи свербіти, а в перші півроку шкіра в цій області іноді втрачає чутливість.

Вульва

Молодим мамам, яким, щоб полегшити процес народження, трохи розсікли тканини промежини (лікарі називають цю операцію епізіотомія ), може знадобитися 48 годин, щоб взяти твердий курс на загоєння. Якщо доктор зашивав розріз саморассасивающіміся нитками, неприємні відчуття в потривожений втручанням області можуть тривати 10-12 днів, а якщо ні, поліпшення настає швидше, коли на 6-й день лікар видалить нитки.

Лабораторія життя

Яєчники
Незалежно від того, годуєте ви малюка грудьми чи ні, робота яєчників може поновитися на 25-й день після пологів, причому це не означає, що у молодої мами тут же почнуться менструації. Нагадаємо, що завдання яєчників - з місяця в місяць піклуватися про дозрівання фолікула, з якого потім виходить готова до запліднення яйцеклітина. Ось чому починаючи зі згаданого вище терміну потрібно обов'язково берегтися.

Матка
Відразу після народження малюка за розмірами вона нагадує диню і важить близько 1 500 г, а через 5-6 днів - вже 500-700 р. Так потихеньку до кінця 6-го тижня матка повернеться до звичайного своїм обсягом і вагою (50-70 г).

Ендометрій
Так називають внутрішню слизову оболонку матки, яка зазнає особливі зміни під час вагітності (нагадаємо: до неї кріпиться плацента), а після пологів нагадує рану (у тому місці, від якого плацента відокремилася). За 25 днів поверхню слизової повністю заживає, і вона знову включається в звичний ритм життя: на 25-45-й день після пологів слизова, згідно фазам циклу, росте, дозріває і відторгається, якщо не настане нова вагітність.

Менструальний цикл у молодих мам відновлюється в різний час: якщо жінка годує грудьми, в 65% випадків це відбувається через 24 тижні після пологів, у 25% - на 12-му тижні, в 10% - на 6-му тижні. А якщо дитина харчується сумішами - на 6, 12 або 24-му тижні з моменту появи малюка на світ.

Шийка матки
Випустивши малюка назовні, вона поступово, у протягом 3 тижнів, закривається.

Піхва
Не турбуйтеся, якщо спочатку слизова оболонка піхви стане шорсткою і у вас з'являться виділення. Це абсолютно нормально в перші 3-4 тижні після появи малюка на світ: адже тканини піхви повинні "Стягнутий" до своїх звичайних розмірів. На 6-10-му тижні деякі молоді мами відчувають легкий дискомфорт під час занять сексом. На щастя, приблизно через місяць це відчуття пройде, а поки варто користуватися спеціальними засобами - кремами або гелями; вибрати їх допоможе лікар.

Промежина
Її м'язи піддалися серйозному випробуванню під час вагітності і, особливо - під час пологів: вони були важливою частиною каналу, по якому малюк вибирався назовні. Щоб відновити здатність правильно скорочуватися, м'язам потрібно близько 6 тижнів. Після закінчення цього терміну молода мама може допомогти їм за допомогою спеціальних вправ.

Делікатні явища

Неприємні відчуття в низу живота і невеликі виділення , які з'являються у молодих мам після народження малюка, викликані тим , що матка, звільнившись від свого маленького "мешканця", починає скорочуватися, щоб, по-перше, повернутися до колишніх своїми розмірами, а по-друге, позбутися від слизової оболонки, що оточувала малюка під час вагітності. Поговоримо про ці події детальніше.

Відчуття, схожі на м'які сутички. Вони виникають протягом 24 годин після природних пологів і 12 годин після кесаревого розтину. Якщо ці відчуття стають хворобливими, доктор призначає молодій мамі знеболююче, враховуючи те, годує вона свого малюка грудьми чи ні.

Лохії. Так називають кров'янисті виділення, які з'являються протягом б тижнів після пологів. У перші дні лохии бувають яскраво-червоними і рясними, до 10-го дня вони стають жовтуватими, потім біліють, їх обсяг зменшується, щоб до 6-му тижні після появи малюка на світ повністю зникнути.

Ірина Шестакова,
акушер-гінеколог,
співробітниця відділення гінекологічної ендокринології
Наукового центру акушерства, гінекології та перинатології
РАМН РФ
Стаття з грудневого номера журналу