Дочки-матусі. Репродуктивне здоров'я дівчаток.

Кожна любляча мама, пестуя свою донечку, мріє: "Виросте дочка, красунею буде, щасливою буде. А прийде час - діток народять, я бабусею стану". Стежимо ми за дівчатками, до лікарів водимо: до педіатра, окуліста, ортопеда ... А потім виростає дочка - і з'ясовується, що є проблеми, на які і уваги-то не звертали - ніби, не час ще ...

Статистика - річ жорстока. До 17-річного віку патологію репродуктивної системи мають до 35% дівчат. Що ж робити, щоб це не торкнулося рідного чада?

Малятко

У перші місяці життя дівчинку потрібно показати лікарю, щоб з'ясувати, чи правильно розвинені зовнішні статеві органи, чи немає синехій вульви - так називається зрощення малих статевих губ. Зовнішні зміни можуть вказати і на наявність ендокринних захворювань.

Досить часто у дівчат сьогодні зустрічаються запалення нижніх статевих шляхів - вульвіти, причому як інфекційного характеру, так і атопічного (алергічного). Тому якщо поставлено діагноз "атопічний дерматит" і дитину турбує почервоніння та свербіж у ділянці промежини, треба проконсультуватися у дитячого гінеколога - щоб полегшити страждання і уникнути неприємних наслідків.

У недоношених дітей при народженні не прикриті малі статеві губи. Протягом перших місяців життя вони закриваються, але, оскільки такі дітки частіше страждають від інфекцій, потрібно уважно стежити за станом статевих органів. Адже навіть ГРВІ може дати ускладнення "на низ".

Захворювання нирок, сечового міхура, сечовипускного каналу також ставлять дівчинку в зону ризику по гінекологічних захворювань.

Іноді вульвіти призводять до ранньої дитячої мастурбації . Спочатку дівчинку турбує сверблячка в промежині, і малятко починає розчісувати сверблячі місця. Потім вона може почати отримувати від цього задоволення, і буває, що така реакція закріплюється, навіть якщо запалення проліковано. У цьому випадку потрібно звернутися до невролога та психолога.

Про це знають всі

Здавалося б, мама повинна знати все про такій інтимній процедурі, як підмивання. Однак насправді це далеко не завжди так, тому наважимося повторити прописні істини. Підмивати дівчинку потрібно спереду назад, щоб не занести шкідливі бактерії з ануса вульву. Підмиватися бажано під проточною водою, а не в тазику.

Для туалету маленьких дівчаток не рекомендується використовувати мило та антисептичні розчини частіше одного разу на тиждень. В іншому випадку можуть порушитися захисні функції шкіри та слизової оболонки. У результаті ризик інфікування тільки підвищиться.

Рекомендується щоденна зміна трусиків, оскільки білизна забруднюється можливими фізіологічними белями, сечею, що створює передумови для розмноження шкідливих бактерій. У дівчинки повинні бути окремі мочалка і рушник.

Дівчинка дорослішає

Вважається, що статеве дозрівання починається приблизно в 9-12 років і триває до 18-21 року. Середній вік початку менструації (надалі по-латині mensis) - 12-13 років, але в кожної дівчинки він залежить від багатьох причин: спадковість, стиль харчування, наявні хронічні захворювання і т.д. Помічено, що більш повні дівчинки дозрівають швидше.

Перші 1,5-2 роки - період становлення менструальної функції, і далеко не відразу mensis йдуть як годинник. Нормальний цикл (інтервал з 1-го дня однієї mensis до 1-го дня наступної) може бути від 21 до 25 днів. На жаль, у кожної третьої дівчини виникають порушення:

  • відсутність mensis в 15 років;
  • мізерні або занадто рясні виділення;
  • затяжні - більше 7 діб;
  • рідкісні - рідше 35 діб;
  • часті - частіше 21 днів;
  • безладні,
  • хворобливі mensis.


Всі ці ознаки - привід для візиту до дитячого гінеколога.

Не варто легковажно ставитися до хворобливих mensis. Тягнуть болі внизу живота - це норма. Але якщо доводиться вдаватися до знеболюючих препаратів або справа доходить до нудоти або втрати свідомості - необхідно звернутися до лікаря.

Варто звернути увагу і на розвиток молочних залоз. Якщо до 13 років ознаки їх росту відсутні - це тривожний симптом, який говорить про затримку статевого розвитку. Причинами затримки, крім гормональних захворювань, можуть стати:

  • дефіцит маси тіла - якщо дівчинка неповноцінно харчується або виснажує себе дієтами, наслідуючи своїх кумирів;
  • надмірні фізичні навантаження, наприклад, великий спорт;
  • надмірні психічні навантаження.

І ще раз про гігієну. Мамі не потрібно соромитися, коли прийшла пора пояснити дівчинці, як доглядати за собою під час місячних. Розкажіть про небажаність надмірних фізичних навантажень і купання. Нагадайте, що гігієнічні прокладки потрібно міняти не рідше 4 разів на день. Розкажіть, що підмиватися потрібно акуратно. Навіть якщо ваша подорослішала дочка відмахнеться - мовляв, сама знаю, - ваші слова будуть почуті.

Підіб'ємо деякі підсумки. Є у наших дівчаток проблеми, на які ми не завжди звертаємо увагу. І є лікарі, які нашим донькам потрібні так само, як і нам. Давайте стежити за здоров'ям наших дівчаток. Адже від цього залежить ЇХ щастя, а значить, і НАШЕ продовження на Землі.

Невеселі підсумки

Результати всеросійської диспансеризації дівчаток

Частка абсолютно здорових дівчаток, не досягли 18 років, близько 6-7%.
Близько 60% дівчаток мають хронічні захворювання.
У 1995 році 8% дівчаток-підлітків мали гінекологічну патологію. В даний час таких вже 14%.

Дівчата дошкільного та молодшого шкільного віку найчастіше потрапляють до гінеколога зі скаргами на запалення нижніх статевих шляхів (35-70%). Старшокласниць турбують порушення менструального циклу (20-54%), супроводжуваний різкими болями і матковими кровотечами. Тільки за один 2002 рік такі розлади зафіксовані в 150 тис. випадків, при цьому одне з десяти нездужаю дівчаток самостійно звернулася до гінеколога. Інші сподіваються відлежатися, покладаючись на "російський авось".

До середини 1990-х років число сексуально досвідчених російських підлітків стало рівним європейським показникам. Середній вік сексуального дебюту у нас - 17,5 років для дівчат і 16,5 для юнаків. Майже кожна десята мешканка Росії починає "доросле" життя до 14 років.

Сексуальна активність підлітків останнього десятиліття привела до відродження такого явища, як юне материнство. Коефіцієнт народжуваності у 15-19-річних дівчаток сьогодні в 2,5 рази вище, ніж тридцять років тому. Це приблизно 14% всіх новонароджених! Кожна десята дитина з'являється на світ у мами молодше 15 років, частіше за все, поза зареєстрованого шлюбу.

Аборти і їх ускладнення залишаються величезною проблемою для юних жінок. Незважаючи на загальне зниження кількості абортів по країні, частка абортів, вироблених дівчатами 15-19 років, залишається стабільною. Причому кожен другий аборт робиться при першій вагітності. За цими показниками ми "попереду планети всієї".

Записала Тетяна Пунанс


Віра Ільїна
Стаття з журналу
Автор дякує дитячого гінеколога
Олександру Вадимівну Нефедову
за допомогу в підготовці матеріалу