Не бійся, я такий!.

Період новонародженості - це період адаптація до позаутробного життя. У цей час у немовляти спостерігаються стани, які не потребують лікування, - "прикордонні стану". Так їх називають тому, що при поганому догляді або спробі будь-якого втручання ці "прикордонні стану" можуть стати симптомами захворювання.

Втрата ваги. Відразу ж після народження, протягом 3 -5 днів, дитина втрачає у вазі від 100 до 250-300 м. Це фізіологічне явище не повинно викликати в батьків тривоги. Втрата ваги залежить від часу першого прикладання дитини до грудей, обсягу всмоктуваного молока, введення рідини, температури і вологості навколишнього середовища. Занадто велика втрата ваги - понад 10 відсотків - повинна насторожити. До 3-4-го дня життя дитина перестає втрачати у вазі, а з 5-6-го дня вага починає поступово збільшуватися. Здоровий новонароджений повинна додавати щодня приблизно 20-30 грамів.

Фізіологічне почервоніння шкіри (еритема) - наголошується у немовлят у перші 1-2 дні життя і залежить від ступеня зрілості. Після її зникнення з'являється пластинчасте лущення шкіри, яке тримається 4-6 днів. Спеціального лікування не потрібно, необхідно лише обробляти шкіру маслом, спеціально призначеним для догляду за новонародженими.

Розширені сальні залози в області обличчя, шийних складок, на волосистій частині голови виглядають як тонкостінні бульбашки з прозорим молочно-білим або сирнистий вмістом. Вони легко знімаються ваткою, змоченою спиртом, і більше не з'являються. Причину цього стану пов'язують з підвищеним вмістом материнських гормонів в грудному молоці.

Токсична еритема - висипання на шкірі у вигляді поодиноких або множинних червоних плям, вузликів або бульбашок на 3-5 - й день життя на обличчі, на зовнішній поверхні рук і ніг, сідницях, волосистої частини голови. Токсична еритема свідчить про алергічної налаштованості організму дитини і спеціального лікування не потребує.

Статевий криз - збільшення та набрякання молочних залоз незалежно від статі дитини. У дівчаток це може супроводжуватися кров'яними виділеннями з піхви на 3-4-у добу після народження. Досягає максимального розвитку на 8-10-й день життя, часто відзначається виділення секрету, що нагадує молоко.


Шкіра над молочними залозами може бути почервонілою, припухлою, гарячою на дотик. Через 1-2 тижні припухлість зникає. Спеціального лікування цей стан не вимагає, більше того, категорично забороняється видавлювати секрет з молочних залоз, обробляти дезинфікуючими засобами. Розвиток статевого кризу пояснюється впливом материнських гормонів. У дітей з вираженим статевим кризом період новонародженості протікає більш гладко, у них менше виражена максимальна спад початкового ваги тіла, вони менше хворіють.

Фізіологічна жовтяниця спостерігається на першому тижні життя приблизно у 60 відсотків доношених і 80 відсотків недоношених дітей. Шкіра та білки очей новонародженого трохи жовтіють. Жовтяниця розвивається у зв'язку з незрілістю ферментної системи печінки і проходить приблизно до 7-8-го дня. Спеціального лікування цей стан не вимагає.

Сечокислий інфаркт - зміна кольору сечі (жовто-цегляний або оранжевий колір) спостерігається в перший тиждень життя. На пелюшці залишається жовта пляма, що обумовлено відкладенням сечової кислоти у вигляді кристалів. Проходить до кінця першого тижня. Якщо виявляється в більш пізньому віці, це може бути ознакою захворювання.

Фізіологічна диспепсія новонароджених - зміна кольору і консистенції стільця у новонароджених на першому тижні життя. Первородний кал (меконій) - густа, в'язка маса темно-зеленого або оливкового кольору, виділяється в перші 1-2 дні життя. Надалі стілець (перехідний) стає частішим, рідким, з'являються грудочки, слиз. Через 2-3 дні він стає кашкоподібним, однорідним за забарвленням (жовтим).

Транзиторна гіпертермія виникає на 3-5-ту добу життя. Відзначається підвищення температури тіла, іноді до 38 градусів і вище, дитина неспокійна, жадібно п'є, у нього наголошується сухість слизових, велика втрата ваги та інші ознаки зневоднення. Причина - перегрівання (при температурі повітря вище 24 градусів, розташуванні ліжечка біля батареї, під прямими сонячними променями). Стан вимагає втручання: малюка залишають вільним від пелюшок, призначають додаткову кількість рідини, в рідкісних випадках дають жарознижуюче.

Ірина Рюміна,
професор
Стаття з газети