Перша допомога.

Жага знань і цікавість малюка безмірні: він активно цікавиться всім, що його оточує, і постійно норовить залізти або заповзти саме туди, куди не треба. На щастя подібні, експерименти зазвичай закінчуються благополучно або ж обмежуються невеликими синцями та подряпинами. Втім, в будь-якому випадку батьки повинні знати, як допомогти маленькій в перші ж хвилини після події.

Крок за кроком

Спочатку вам належить розібратися в тому, яку травму отримав маленький експериментатор. Щоб вам було простіше це зробити, візьміть на замітку кілька критеріїв оцінки ран.

Глибина

Подряпини, садна, невеликі порізи відносяться до так званих поверхневим ран. Зазвичай вони викликають несильне кровотечу за винятком тих, які припадають на ділянки шкіри з безліччю дрібних кровоносних судин (наприклад, на волосяну частину голови).

Що стосується глибоких ран, вони зачіпають тканини і ділянки, розташовані під усіма верствами шкіри: вени, артерії, сухожилля. До речі, про там, що в результаті травми ушкодилася вена, ви дізнаєтеся зі щедрого кровотеч, а якщо ушкодилася артерія, кров яскраво-червоного кольору буде витікати під тиском бризкає струменем.

Оцінивши глибину рани (для достовірності злегка розведіть в сторони її краю), попросіть дитину зігнути-розігнути постраждалу руку чи ногу і перевірте чутливість подушечки, якщо пошкоджений палець. Оглядаючи малюка, пам'ятайте про те, що ваші дії можуть заподіяти йому біль.

Розмір і вид

Якщо рана велика, у неї нерівні краї, терміново відправляйтеся до лікаря: її необхідно продезинфікувати, вирівняти краю (можливо, навіть видалити пошкоджену тканину) і накласти шви.

Місце розташування

Найневдаліше місце для травми - суглоби, обличчя й очі. У будь-якому з трьох випадків обов'язково відвезіть малюка до дитячої лікарні.

Якщо результати огляду переконають вас у тому, що ви самі можете надати першу допомогу, зробіть наступне.

  1. Промийте ранку. Акуратно і ретельно видаліть з рани бруд: піщинки, камінчики, землю, смітинки. Виберіть для цього один з гріх варіантів.
    • Приберіть бруд за допомогою стерильної марлевої серветки, прямуючи від центру рани до її країв. Слідкуйте за тим, щоб всередину не потрапило нічого зайвого.
    • Промийте ранку під сильним струменем води. Для посилення ефекту візьміть господарське мило, яке має легкий бактерицидний ефект.
    • Очистіть рану перекисом водню, заздалегідь розвівши її водою в пропорції 1:10. Цей "коктейль" має подвійний ефект: він зупиняє кровотечу і, пінячись, допомагає легко видаляти бруд.
  2. Зупиніть кровотечу. Здавіть постраждале місце стерильним бинтом на 5-10 хвилин. Якщо кровотеча сильне, вище рани накладіть спеціальний кровоспинний джгут.
  3. Заспокойте біль. Дайте дитині ліки з парацетамолом (Панадол, GlaxoSmithKline; Еффералган, UPSA): воно полегшить біль і дозволить нам краще обробити рану.
  4. продезінфікуйте. Просочіть марлеву серветку антисептиком (див. вставку) і прикладіть її до рани на кілька хвилин: так ви знищите бактерії або зупиніть їх розмноження.
  5. Накладіть пов'язку. Накрийте постраждале місце невеликий марлевою серветкою і закріпіть її пластиром (бажано гіпоалергенним). Інший варіант: скористайтеся готовими пов'язками, наприклад, заздалегідь нарізаним лейкопластиром. Пов'язку з упаковки виймайте в самий останній момент, а рану закривайте так, щоб захопити навколо неї 2-3 см. Не стягуйте пошкоджене місце, щоб не викликати набряк і не заважати руху крові.
    Для чого потрібні пов'язки? С, одного боку, вони захищають рану від мікробів і "збирають" відокремилися тканини, з іншого - підтримують вологість, необхідну для утворення нових клітин шкіри. Міняйте пов'язки кожен день або навіть два рази в день, оскільки мокрий чи брудний бинт допомагає бактеріям відчувати себе як вдома. Через 2-3 доби пов'язку потрібно зняти: краще, якщо пошкоджене місце гоїтиметься на повітрі. Зазвичай ранки на обличчі затягуються за 5-6 днів, на інших частинах тіла - за 7-10 днів.
  6. Спостерігайте за тим, що відбувається. Перев'язка - прекрасний привід оцінити стан рани. Не лякайтеся, якщо на пов'язці ви побачите сліди крові - це нормально. Вас повинні насторожити інші ознаки: пошкоджене місце сочиться, червоніє, набрякає, стає гарячим і заподіює дитині біль - зазвичай це означає, що в ранці оселилися шкідливі мікроби. Знову обробіть її антисептиком і, якщо через день ви не помітите поліпшень, обов'язково зверніться до лікаря (наприклад, хірурга).
Від теорії до практики

Щоб універсальні поради, викладені вище, співслужили вам відмінну службу , додайте до них знання про ті "бідах", які зазвичай трапляються з малюком.

Синці

Лілові плями з'являються на шкірі в момент удару, коли стінки посудини не витримують і лопаються, але кров залишається під шкірою. Зазвичай на тих частинах тіла, які виступають більше (наприклад, на стегнах), синці виглядають більшими і називаються по-іншому - гематоми.

  • Щоб допомогти дитині впоратися з болем, на 15-20 хвилин прикладіть до місця удару холодний компрес: обгорнутий в рушник міхур з льодом, пластмасову пляшку з холодною водою, мокрий рушник або в крайньому випадку стару мідну монету. Головне, зробіть це швидше, тобто в перші хвилини після травми. Якщо, незважаючи на холод, біль не вщухне, витримайте невелику паузу і прикладіть компрес ще раз. Або нанесіть на забите місце знеболюючу мазь або гель (наприклад, Фастум-гель, Berlin-Chemie).

Увага! Ці мазі не можна наносити на відкриту рану!

  • Після того як біль зникне, намалюйте на синці йодну сіточку: завдяки їй, він швидше розсмокчеться . Що стосується дітей старше трьох років, їм підійде такий засіб: з'єднайте в рівній кількості два гелю - гірудоід і троксевазин або мазь від ударів на основі арніки і змастіть постраждале місце.
  • Якщо у малюка немає проблем зі згортання крові (після травми кров швидко зупиняється), через день після забиття поставте на синяк теплий компрес, наприклад міхур з теплою водою. Або прогрійте постраждале місце лампою червоного світла.
  • Те, що гематома стала розсмоктуватися, ви зрозумієте, коли вона почне міняти колір: спочатку вона буде ліловим, потам стане зеленуватою і, нарешті, жовтої.
  • Візьміть на замітку народні засоби лікування синців. Жменя зелені петрушки збийте в міксері з 1/4 склянки води. Залийте у формочки для льоду і поставте в морозилку. Якщо малюк вдариться, прикладіть до забите місце льодяний кубик, загорнутий у марлю чи хустку. Так само добре "утихомирює" синяк ватно-марлева подушечка, змочена яблучним оцтом, розведеним водою.
  • Якщо на місці удару є синці, подряпини або ранки, спробуйте накласти на них так званий діадерматіческій пластир, який зупиняє кров, а заодно і працює як антисептик. Інший варіант: змастіть ранку 5%-ним спиртовим розчином йоду, маззю Іруксол або Солкосерил, а потім заклейте хворе місце бактерицидним пластиром.
Шишки

Вважається, що шишка - це один з різновидів синця. Зазвичай вони з'являються на тих ділянках шкіри, під якими знаходиться кістка, наприклад на голові, лобі, носа або коліні. Щоб зменшити біль, прикладіть до забите місце пакет з льодом або марлеву серветку, змочену у крижаній воді. Тримайте компрес до тих пір, поки біль не зникне. Потім змастіть постраждале місце спеціальним засобом, наприклад маззю на основі арніки. Тепер вам залишається тільки чекати: зазвичай шишки проходять через 2-3 дні, але на їх місці ще довго красуються переливаються всіма кольорами веселки синці.

Мозолі

Зазвичай мозолі з'являються після того, як малюк починає носити нове взуття або якщо його черевики випадково опиняються менше потрібного розміру. У тому місці, де шкіра ноги треться про взуття, з'являється пухир, який доставляє масу незручностей своєму маленькому господареві. Як бути?

  • Цілу мозоль промийте водою з милом і накладіть на неї спеціальну пов'язку для мозолів. Незабаром вона розсмокчеться, оскільки ці пов'язки просякнуті відновлює шкіру гелем, який прискорює загоєння і добре зволожує шкіру. Якщо у вас немає такої пов'язки, проткніть мозоль з двох сторін голкою, попередньо потримавши її в 75-градусному спирті. Ні в якому разі не відривайте шкіру: вона буде служити бар'єром для інфекції. Змастіть пухир і шкіру навколо неї антисептиком і засобом для підсушування ранок (наприклад, еозином). Накладіть звичайну пов'язку.


  • Якщо мозоль лопнула, промийте рану водою з милом або перекисом водню. Обробіть пошкоджене місце антисептиком і накладіть спеціальну пов'язку для мозолів. Малюкові боляче? Можливо, в ранку потрапила інфекція. У цьому випадку краще звернутися до лікаря.
Порізи

Легкі . Якщо поріз неглибокий, промийте його водою з милом і зупините кровотечу, натиснувши на ранку стерильною марлевою серветкою. Коли з неї перестане сочитися кров, нанесіть на пошкоджене місце антисептик і накладіть еластичну і вологонепроникний пов'язку. Звичайно цих заходів буває достатньо, щоб легкий поріз зажив самостійно. А от про те, що дитині потрібна допомога лікаря (наприклад, для того щоб накласти шов), ви дізнаєтеся, уважно оглянувши рану: якщо її краю не розходиться, значить, можна обійтися своїми силами.

Увага: нове засіб! Заклейте поріз за допомогою так званого рідкого пластиру, або рідкого бинта: останнім часом в аптеках стали продавати спеціальні аерозолі з рідиною, яку потрібно розпорошити на рану. Висохши, вона перетворюється в прозору плівку і надійно захищає ушкоджене місце.

Антисептики

У аптеках ви знайдете антисептичні засоби, розфасовані в бульбашки або аерозолі, якими зручно користуватися, вони не проливаються і не висихають.

  • Для обробки ран, добре підходять препарати на основі фурациліну, перманганату калію, перекису водню, хлоргексидину, гексамідином. Вони не містять спирту, і діти добре їх переносять.
  • Якщо дитині немає ще й двох років, не користуйтеся препаратами, у складі яких є йод: він може викликати алергію. Пам'ятайте і про те, що обробляти ним можна тільки краї рани.
  • Якщо мова йде про серйозну травму, уникайте кольорових розчинів, наприклад діамантового зеленого: він зафарбує рану і буде заважати вам спостерігати за тим, як вона загоюється.
  • Не користуйтеся відразу декількома антисептиками: вони можуть завадити одне одному працювати.
  • Будьте акуратні зі спиртом: пам'ятаєте, 60-градусним або 75-градусним розчином, дезінфікують інструменти, а не рани.

На обличчі або в області суглоба . Такі порізи вимагають особливого догляду, оскільки на суглобах вони довго заживають, а на обличчі після них можуть залишитися шрами. Промийте, продезінфікуйте, перев'яжіть рану і відвезіть дитини до лікаря, який накладе шов, для того щоб пошкоджене місце швидше відновився.

На голові під волоссям . Навіть невеликі порізи, які припали на цю область, сильно кровоточать: це пояснюється тим, що під смугами знаходиться багато кровоносних судин. Саме тому не варто думати, що сталося щось непоправне - спочатку все ж таки спробуйте впоратися з ситуацією самостійно. Промийте поріз холодної мокрої марлевою серветкою: холод допоможе судинам скоротитися. Потім промокніть ранку серветкою, змоченою в антисептику, або натисніть на неї на кілька хвилин до ушкодженого місця, щоб зупинити кров. Після гарненько просушіть ранку.

З нерівними краями . Серйозні порізи з нерівними краями небезпечні з двох причин: по-перше, через те, що бруд зайшла занадто глибоко, може початися запалення, а по-друге, такі рани погано гояться. Саме тому, після того як ви надасте маляті першу допомогу (як звичайно, рану потрібно промити, обробити антисептиком і накласти пов'язку), варто звернутися до хірурга.

У роті або на губах . Класичний варіант: дитина спотикається і прикушує мову або губу або падає, тримаючи в роті кулькову ручку, і протикає небо або здирає внутрішню поверхню щоки. На щастя, подібні травми безпечні, хоча вони все одно змушують батьків похвилюватися, тому що викликають сильне кровотеча, яку важко зупинити. Посадіть дитину і попросіть його виплюнути кров, що накопичилася в роті (якщо вона випадково потрапить всередину, її смак може викликати у малюка блювоту). Швидше за все, без консультації дитячого хірурга в цій ситуації вам не обійтися.

Глибокі і довгі . Місце розташування - руки: пальці або кисті. Головна причина появи - залишені "на радість" дітям гострі предмети: пилки, ножі, садові інструменти або електричні прилади. У серйозних ситуаціях, якщо малюк пошкодив артерію, вену, нерв або внутрішні органи, його потрібно терміново доставити в найближчу лікарню. Лікарі промиють рану, обстежують її і накладуть шви.

Яку допомогу потрібно надати в цій ситуації? По-перше, не варто починати з дезінфекції рани, зараз ви повинні якомога швидше зупинити кров. Для цього покладіть зверху рани стерильні марлеві серветки або, якщо їх немає під рукою, чисту тканину і сильно тисніть на рану протягом 3-5 хвилин. Якщо кров просочується крізь пов'язку, покладіть зверху ще кілька серветок. Туго перебінтуйте, щоб здавити ушкоджене місце.

Увага! Якщо пов'язки буде недостатньо для того, щоб зупинити кров, або ви зрозумієте, що в результаті травми постраждала артерія (кров бризкає струменями), над раною здавите її великим пальцем. Добре, якщо в цій ситуації ви зможете скористатися джгутом, який зупиняє кровотечу.

Як забинтувати рану?

Ці знання знадобляться вам у багатьох ситуаціях : можливо вам знадобиться закріпити пов'язку або шину, зафіксувати пошкоджений суглоб, руку, ногу або зупинити кровотечу.

Підведіться або сядьте перед дитиною. Закрийте рану марлевою серветкою і почніть бинтувати знизу вгору, рухаючись у напрямку від краю до основи руки або ноги: дотримуючись цей принцип, ви не заважаєте венозному кровообігу.

Яка ваша мета? З допомогою еластичного бинта спірально (зліва направо) обмотати руку чи ногу. Зробіть спочатку один горизонтальний виток, а потім тугий виток по косою - саме він буде тримати бинт. Після виконайте кілька витків так, щоб кожен новий покривав дві третини попереднього. Закріпіть край бинта шматочком лейкопластиру, вузлом (розірвавши кінець бинта на дві частини) або англійською шпилькою. Увага! Якщо дитина буде скаржитися, що пов'язка тисне або у нього почнуть поколювати або німіти пальці, ослабте бинт.

Як зробити косиночную пов'язку?

Косиноччая пов'язка призначена для того, щоб зафіксувати руку після перелому або вивиху. Її роблять тільки в тому випадку, якщо малюк може зігнути руку в лікті. Розташуйте плече дитини уздовж тіла, а передпліччя зігніть на 90 °. Врахуйте, що кисть повинна знаходитися трохи вище ліктя. Візьміть косинку (або хустку квадратної форми) і складіть її трикутником. Один кут пропустіть ззаду шиї малюка і покладіть на ключицю. Оберніть постраждалу руку хусткою так, щоб обидва кута трикутника зійшлися над ключицею.

Як накласти шину?

Зазвичай шина стає необхідна в тому випадку, якщо потрібно зафіксувати зламану ногу або руку, а потім відвезти дитину в лікарню. Шину можна зробити з твердого, досить широкого і довгого предмета - це може бути, наприклад, ціпок або держак від мітли. Головне, щоб цього матеріалу вистачило на два суглоби: над і під зламаною частиною ноги. Перед тим як накласти шину і прив'язати її (не надто туго), підкладіть під неї тканину або складену в кілька разів газету.

Заноза і уколи

Обидві ці травми вважаються безпечними, але, якщо ви неправильно обробите ранку; є ризик, що у неї потрапить інфекція.

Перед тим як дістати скалку, промийте ушкоджене місце перекисом водню або водою з милом. Посадіть дитину перед вікном (або в будь-якому іншому добре освітленому місці) - так вам буде легше впоратися з поставленим завданням.

Заноза стирчить зі шкіри . Витягніть її пінцетом, попередньо потримавши його в семідесятіградусном спирті. Обробіть антисептиком і накладіть пов'язку (наприклад, бактерицидний пластир). Якщо через два дні ранка не почне гоїтися, швидше за все, невеликий шматочок занози все ж залишився під шкірою. У цій ситуації краще звернутися до лікаря.

Заноза не витягають або обламується . На жаль, і те й інше відбувається досить часто. Щоб справитися з завданням, спробуйте знайти пінцет, призначений спеціально для позбавлення від скалок. У крайньому випадку ви можете скористатися звичайною голкою, продезінфікований її у 75-градусному спирті. З її допомогою злегка підніміть шкіру, намагаючись збільшити отвір в шкірі. Потім плавно видавіть скалку великим і вказівним пальцями. Якщо у нас не вийде дістати її таким чином, не наполягайте, оскільки подібні процедури завдають дитині біль.