Особлива розмова.

Поки дитина перебуває поруч з люблячою мамою, він може бути на сто відсотків упевнений: вона обов'язково здогадається про те, що йому потрібно. Але чим далі, тим частіше йому доведеться доносити свої думки і бажання до сторонніх людей. А якщо не виходить? Про один з методів, якими сучасна медицина вирішує проблему затримки мови, нам розповіли фахівці Інституту мозку людини РАН (Санкт-Петербург).

Що сказати, якщо ... ще не вмієш говорити? Що робити малюкові, якщо навіть рідна бабуся його не розуміє, хоча він так старанно пояснює їй, що "тютяка" - це улюблений іграшковий паровоз! Маленькому ставати ще складніше, коли він потрапляє в дитячий сад. Нерозуміння починає істотно псувати життя: оточуючим потрібно пояснити, чого саме хочеться - попити, пограти, одягнутися чи сходити в туалет ...

Стартовий вік

Отже, малюкові вже більше трьох, а він ще не говорить. Тобто не вимовляє нічого, крім "мама", "баба" і ще десятка таких же простих слів. Час біжить, а словниковий запас поповнюється в годину по чайній ложці. Невропатолог каже, що дитина здорова, а заняття з логопедом йдуть важко: малюк не хоче працювати, тікає. Якщо ж його вдається посадити за стіл, він не може згорнути мова трубочкою, витягнути губки сопілочкою, та й інші логопедичні прийоми аж ніяк не здаються йому грою. А час іде ...

Ось у кого-то з маленьких мовчунів нарешті щось відбувається "прорив", і батьки, з полегшенням зітхнувши (чадо заговорило, "як всі"!), Досить скоро починають мріяти про те, щоб фонтан нескінченних "чому" і "навіщо" хоча б зрідка регулювався невидимим краном. А комусь щастить менше, і віз мовчання залишається на колишньому місці. "Ну і що? Наскільки це серйозно?" - Запитаєте ви. Справа в тому, що три роки - вік непростий, по науковому його називають "сензитивним періодом": мозок дитини вже готовий до мови і дуже чутливий до всього, що пов'язано з її розвитком. Цей вік проходить, як потяг, і потім наздогнати його можна, але під силу це тільки тим, хто буде посилено набирати обертів. Як раз для того, щоб допомогти малюкам "прискоритися", в лабораторії Інституту мозку людини РАН (Санкт-Петербург) застосовують метод транськраніальниє мікрополярізацій, скорочено ТКМП. Звучить складно, але насправді це всього лише одна з варіації на тему фізіотерапії (дитячі неврологи часто рекомендують близький метод "електрофорез"), а фізіотерапія - річ відома, випробувана і безпечна.

Закони прискорення

Чим же відрізняється ТКМП від звичайного електрофорезу? По-перше, ця процедура не вимагає ніяких ліків, по-друге, її роблять не кожен день, а раз на тиждень або навіть рідше. По-третє, електроди, то є два "п'ятачка", які кладуть на м'яку фланелеву подкладочку, а потім прикладають до шкіри голови, беруть трохи менше. По-четверте, струм використовують в 3-5 разів слабкіше, ніж під час інших процедур. Один сеанс ТКМП триває 20 хвилин і ніяких неприємних відчуттів (на кшталт поколювання або печіння) не викликає. Особливо вразливі юні пацієнти на першому сеансі можуть залишатися у безпечному місці - у мами на колінах. Пізніше більшість малюків влаштовуються на стільці самостійно. Завдяки цьому ТКМП вдається поєднувати із заняттями психолога-дефектолога, вони потрібні для того, щоб лікар знав, куди відправився "поїзд змін".


Курс лікування складається з 3-6 процедур, тобто за 1-2 місяці в сумі виходить всього 1-2 години впливу. Чого можна домогтися за цей час? Якщо дитина прийшла з діагнозом "затримка мовного розвитку", у нього є реальний шанс вже в найближчому майбутньому залишити лави відстаючих. Якщо відхилення поєднується із затримкою психічного розвитку (на жаль, подібні порушення часто складаються в "несолодкі парочки" і міцно тримаються один за одного), процес "прискорення" займе більше часу. Нарешті, якщо в карті малюка стоїть слово "аутизм", справи підуть набагато повільніше (але все ж таки підуть!), Ніж усім би того хотілося.

Які обставини можуть особливо ускладнити лікування? Під час обстеження, яке проводять перед курсом ТКМП, у дитини може бути виявлений низький рівень активності мозку, уповільнення ритмів її розвитку, поганий кровообіг. Інша причина - складна психологічна ситуація в сім'ї: припустимо, батьки розлучилися, малюк живе у бабусі, плаче по ночах, боїться залишатися один навіть у себе і кімнаті, - на жаль, подібні обставини негативно позначаються на швидкості розвитку здібностей дитини. В особливих випадках. крім ТКМП, лікарі Інституту мозку людини використовують ще два методи - акустико-і пісочну терапію. Але це вже окрема історія.

Як це робиться

Щоб було зрозуміліше, як працює метод ТКМП, наведемо приклад. П'ятирічний Сашко прийшов до Інституту зі спеціалізованого дитячого саду для дітей із затримкою психічного розвитку (ЗПР). У садок він почав ходити з двох років і весь цей час відрізнявся стійкістю олов'яного солдатика: незважаючи на зусилля батьків і фахівців, кожен новий навчальний рік після канікул починав практично з нуля, ніби забувши все те, чого раніше досяг. Ось кілька невтішних відгуків, які отримав Саша від фахівців саду: "стійке небажання займатися, крайня виснаженість розумової діяльності (3-5 хвилин - і то під пісні і танці психолога), погана пам'ять".

Як йшло лікування ? Після першого сеансу мама помітила, що синові "наче додали енергії": малюк став емоційніше, частіше сміявся, задавав питання, висловлював свої бажання і коментував те, що відбувається. Після третього сеансу, зайшовши до кабінету психолога і побачивши на столі машинки і кольорові малюнки для роботи, вибрав картинки замість машинок. Незабаром у Саші з'явилися і власні жарти, що дуже порадувало лікарів, оскільки гумор - одні з ознак інтелекту. Через 12 місяців (після одного курсу ТКМП, що складався з п'яти сеансів), мама розповіла, що Сашкові дозволили провести в саду зайвий рік, щоб потім він зміг спробувати піти на навчання до звичайної школи.

Сашин випадок - далеко не самий складний у практиці Інституту мозку людини. Його Фахівці наполягають: навіть із серйозними відставаннями в психічному розвитку можна успішно працювати. Медична допомога можлива, головне - з нею не спізнитися.

Надія Кожушко
кандидат біологічних наук, старший науковий співробітник Інституту мозку людини РАН
Стаття з травневого номера журналу