Знайомтеся: вітаміни. Фолієва кислота.

Про роль нуклеїнових кислот у передачі спадкових ознак знають багато читачів - навіть далекі від медицини і біології. Блакитні очі дитини, зворушлива родимка, що з'являється з витривалістю в різних поколіннях родини, риси характеру, схильність до захворювань і багато іншого пов'язано зі структурою і функцією ДНК і РНК - двох типів нуклеїнових кислот, відповідальних за зберігання та передачу успадкованих ознак. У процесах, що підготовляють біосинтез, подвоєння нуклеїнових кислот, що забезпечують ділення клітин і ріст тканин, найважливіша роль належить одному з вітамінів групи В - фолієвої кислоти.

Навіщо він потрібен?

Достатня забезпеченість фолієвої кислоти набуває відбої значення на самих ранніх етапах життя, що зароджується. Крім участі в створенні клітин нервової системи плоду, цей вітамін витрачається на "ремонт" та заміну близько 70 трлн маминих клітин, так як клітини людини постійно оновлюються.

Фолієва кислота необхідна для ділення клітин, росту і розвитку всіх органон і тканин, нормального розвитку зародка і плоду, процесів кровотворення, беручи участь в утворенні еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів, тобто всіх формених елементів крові. У зв'язку з цим достатній вміст фолієвої кислоти в раціоні вагітної також дуже актуально. Це особливо важливо в першому триместрі вагітності, коли формуються і основні структури нервової системи плоду, правильна закладка яких в чому забезпечується фолієвою кислотою.

Де він міститься?

Цей вітамін отримав свою назву від латинського слова "Фолиум" - лист . Дійсно, їм багаті листя зелених рослин: шпинату, цибулі, салату та іншої городньої зелені. Фолієва кислота міститься також у печінці, нирках та м'ясі.

Дефіцит фолієвої кислоти

Вже на 2-му тижні вагітності в зародку можна визначити частину, з якої бурхливо починає розвиватися головний мозок. Саме і цей період навіть короткочасний дефіцит фолієвої кислоти загрожує глибокими, далекосяжними наслідками. Оскільки фолієва кислота має важливе значення в процесах ділення клітин, що особливо значимо для тканин, які активно діляться і диференціюються (а це в першу чергу нервова тканина плоду), недолік цього вітаміну насамперед зачіпає саме формується нервову систему. Так, при значному дефіциті фолієвої кислоти можливе формування дефектів нервової трубки, гідроцефалії, аненцефалії (відсутності головного мозку), мозкових гриж тощо; збільшується ризик затримки розумового розвитку дитини. Дефіцит фолієвої кислоти грає величезну роль і в ході вагітності, тому що в цей час відбувається формування не тільки органів і тканин плоду, а й тканини плаценти, а також нових судин в матці. При нестачі фолієвої кислоти цей процес може порушитися, що підвищує ймовірність передчасного переривання вагітності.

Поява на світ недоношених дітей, вроджені каліцтва, порушення фізичного і психічного розвитку новонароджених - ось ціпа, якій доводиться розплачуватися за нестача фолієвої кислоти під час вагітності.


Тому цей вітамін рекомендують приймати як у процесі підготовки до вагітності, так і протягом всього періоду виношування малюка. Особливо актуальний прийом фолієвої кислоти до вагітності, якщо в цей період жінка приймає оральні контрацептиви, тому що на тлі їх прийому дефіцит цього вітаміну більш імовірний.

Нестача фолієвої кислоти негативно позначається не тільки на формуванні плоду, але і на стані мами. При цьому дефіцит фолієвої кислоти відноситься до одних з найбільш поширених дефіцитів вітамінів. Він може виникати в результаті її недостатнього надходження в організм, порушення всмоктування або при зрослих потреб у цьому вітаміні (що відбувається під час вагітності або грудного вигодовування).

Дефіцит фолієвої кислоти може проявитися через 1-4 тижні, в Залежно від особливостей живлення та попереднього запасу даного вітаміну в організмі. Ранні симптоми цього стану можуть проявлятися у вигляді стомлюваності, дратівливості і втрати апетиту. У зв'язку з цим особливо важливо не забути про додаткове прийомі фолієвої кислоти в період грудного вигодовування, так як молоко в будь-якому випадку містить достатню для розвитку малюка кількість фолієвої кислоти, тобто при недоліку надходження вітаміну з їжею особливо велика ймовірність появи вищеописаних симптомів, посилення післяпологової депресії . Важкий дефіцит завжди призводить протягом короткого проміжку часу до мегалобластической анемії - захворювання, при якому кістковий мозок виробляє гігантські незрілі еритроцити. Клінічні симптоми при цьому різноманітні і обумовлені тяжкістю анемії і швидкістю її настання. Якщо не приймати термінових заходів з лікування, мегалобластична анемія може призвести до летального результату. При гострому дефіциті похідних фолієвої кислоти може відзначатися втрата апетиту, біль у черевній порожнині, нудота і діарея, можуть з'являтися хворобливі виразки в роті і горлі, шкірні зміну і випадання волосся. Звичайними ознаками хронічного дефіциту фолатів є стомлення, втрата активності. Можуть спостерігатися виразки у роті і мовою.

В останні 10-15 років накопичилося чимало переконливих даних, що свідчать про те, що нестача фолієвої кислоти, порушуючи обмін амінокислот, що містять сірку, веде до накопичення в крові особливої ??речовини - гомоціетеіна, надає шкідливу дію на стінку кровоносних судин, що сприяє розвитку атеросклерозу і підвищує частоту інфарктів та інсультів.

Володимир Спірічев
керівник лабораторії вітамінів і мінеральних речовин,
заслужений діяча науки РФ, член-кореспондент АТН, професор, д.б.н.
Стаття з липневого номера журналу