Накрутили нерви.

Як себе вести, якщо у вас вегетосудинна дистонія?

Розповідає лікар-невролог вищої категорії, один з керівників московського Медико-психологічного центру індивідуальності Олександр Геннадійович Кожевников.

- Олександр Геннадійович, головна причина вегетосудинної дистонії - напружені нерви?

- Це дуже спрощений погляд. Тому що наша вегетативна система дійсно забезпечує внутрішній комфорт і управляє пристосовуваністю людини до зовнішнього світу. Але крім цього у неї є й інші обов'язки: відповідати за роботу всіх наших органів, управляти обміном речовин, харчуванням, кровообігом, диханням. І якщо вона не в порядку, то уявіть, який букет проблем може виникнути. Так само як і причин виникнення її розладів є безліч.

- Чи є природна схильність до судинної дистонії? І чи правда, що страждають нею в основному анемічні дівчини або надмірно екзальтовані особи?

- Як існують досить умовні типи характерів і темпераментів: холерики, меланхоліки, сангвініки, так є і різні "вегетативні" типи людей в залежності від стану їх вегетативної нервової системи. В одного вона слабка від народження, в іншого функціонує нормально. Це закладено в генах. Існує діагноз: "вегетативна астенія конституційно зумовлена". Більшою мірою - це доля прекрасної статі. Хоча зараз, коли панує таке явище, як "унісекс", цьому захворюванню підпадають і хлопці.

- У якому віці вона заявляє про себе і які її симптоми?

- Зазвичай певні порушення вегетативного характеру виникають у 13-15-річних підлітків, які скаржаться на незрозумілі головні болі, підвищену стомлюваність, пітливість. Їх заколисує в машині і літаку, а в натовпі, там, де багато народу і мало кисню, вони відчувають нудоту, запаморочення, можуть падати в непритомність.

- Якою має бути перша допомога в цій ситуації?

- Непритомність - природно-охоронна реакція організму. І сприймати його треба без паніки. Ні в якому разі такій людині не можна піднімати голову, навпаки, її треба опустити якнайнижче, забезпечивши приплив крові і повітря. Якщо людина лежить, підніміть йому ноги, розстебніть комір, відкрийте кватирку, піднесіть до носа нашатир. Можна злегка поплескати по щоках або з силою надавити великим пальцем посередині між верхньою губою і підставою носа - це дуже ефективний жізневозвращающій прийом. Якщо ж хворий сидить, енергійно нахиліть голову нижче колін.

- Чому людина втрачає свідомість при вегетодистонии?

- Тому що причиною непритомності є порушення тонусу судин, їх вегетативне забезпечення. Інакше кажучи, судини не виконують свою роботу. У результаті - недостатнє надходження крові і кисню з розвитком ішемії головного мозку. На тлі порушення регуляції судинного тонусу падає рівень кров'яного тиску. Гіпотонія - один з характерних ознак вегетативної дистонії. Зустрічаються пацієнти з артеріальним тиском 70 на 40 мм рт. ст., у періоди загострення вони пересуваються, буквально тримаючись за стінку. Цікаво, що з роками тиск у таких людей може підвищуватися, переростаючи в гіпертонію, стерпну ними з працею, коли навіть нормальні цифри 120 на 80 мм рт. ст. є для них гіпертонічним кризом.

- Тобто вегетодістонія - це далеко не дрібниця. До яких ускладнень вона ще приводить?

- Часто порушується серцевий ритм, з'являється тахікардія. Відчуття дискомфорту в області серця супроводжується появою занепокоєння, тривоги і туги. Все це змушує таких хворих постійно приймати бета-блокатори, той же анаприлін або обзидан. Біда в тому, що людина прив'язується до них на все життя. А не випив вчасно пігулку - з жахом чекає, що неодмінно почнеться напад. Найсумніше, що це трапляється не у тих, кому за 50, а у тридцятирічних, а часом і в більш ранньому віці.

- Невже таблетки - єдиний вихід і порятунок тільки в них?

- Фахівці нашого центру дотримуються тієї думки, що людину навряд чи можна зцілити виключно лікарськими препаратами. Я поки ще не бачив жодного фармацевтичного кошти, не надає побічних дій.

- І як же ви лікуєте своїх пацієнтів? Як ставите їм діагноз?

- Ми лікуємо насамперед душу, відшукуючи ті проблеми, які сидять глибоко всередині особистості і ховаються від сторонніх очей. Робиться це за допомогою програм комп'ютерного психоаналізу.


Знімається електроенцефалограма, яка фіксує реакцію кори головного мозку пацієнта на певні слова і дії ззовні. У підсумку виявляються дуже цікаві факти біографії, про які людина начебто забув і не підозрює, що вони якраз і є джерелом його страждань.

- Добре б почути конкретні приклади з вашої практики.

- Будь ласка. Нещодавно до нас звернулася жінка зі скаргами на те, що відчуває страх при вході у трамвай, метро і навіть підземний перехід. У поліклініці їй призначили нейролептики, але боязнь замкнутого простору не покидала. Наші лікарі почали працювати, і з'ясувалося, що коріння проблеми в конфлікті цієї дами з її матір'ю, яка виникла ще в дитинстві.

Коли психолог стер з підсвідомості мислеобраз цього страху, хвороба пішла без всяких седативних препаратів.

Ще одна 40-річна пацієнтка з Тульської області протягом багатьох років пила таблетки по годинах, не відчуваючи ніякого поліпшення. Вегето-дистонія помітно прогресувала у неї після чорнобильської катастрофи: аритмія, мігрень, безпричинні страхи, депресія - загалом весь набір. Після бесід з нашими лікарями, відшукати приховані причини її нездорового стану, жінка забула про медикаменти. Причому зараз їй не потрібні ні психоаналітик, ні психотерапевт, вона сама робить вправи, яким навчилася в нашому центрі, і прекрасно справляється зі своїми проблемами.

- Ви завжди включаєте пацієнта в процес боротьби з хворобою?

- Так, ми робимо ставку саме на це. Тому що без участі самого хворого успіх одужання часто виявляється хитким і короткочасним. Ми вчимо людей не тільки спеціальним вправам, але і тому, як організувати жорсткий режим дня, як гартувати себе і грамотно проводити водні процедури. Вода - чудове ліки для наших пацієнтів, а тому прохолодні ранкові і тепліші вечірні обтирання повинні увійти в них у звичку. Крижані обливання не вітаю, надивившись, до чого вони привели шанувальників Порфирія Іванова. Все-таки за цим має стояти велика віра і філософія, інакше користі це не приносить. На Сході кажуть, що всі хвороби йдуть від холоду, вогкості і темряви. Це до людей з ослабленою вегетативної нервової системою належить безпосередньо.

- Від чого ще треба берегтися? Що сприяє виникнення та розвитку вегетодистонии?

- Психічні травми, неблагополучна атмосфера в сім'ї, скандали, пов'язані з пияцтвом батька, які спостерігає дитина. У таких випадках ураження вегетативної системи утворюються як реакція протесту. На жаль, далеко не всі лікарі звертають на це увагу, вважаючи перші симптоми судинної дистонії чимось несерйозним і заспокоюючи батьків: мовляв, з віком пройде. На жаль! Нічого безслідно не проходить. У такої людини в майбутньому навіть незначне суперечність з кимось із близьких, або на роботі, або в транспорті і на вулиці закінчується сильним серцебиттям, блідістю, "гусячою шкірою", тремтінням і онімінням рук і ніг, нападами сильного головного болю. З роками все це ускладнюється, тому що резервні можливості організму скорочуються. А коли жінка вступає в клімактеричний період - тут вже зовсім справа погано: поштовхом до загострення хвороби можуть бути і похмура погода, і якісь спогади, і почутий по радіо прогноз про несприятливі дні місяця.

- І що робити? Йти на прийом до психолога?

- Якщо такі стани стають нав'язливими і заважають жити, безумовно, з ними треба розібратися з допомогою кваліфікованого фахівця, а не лікаря загального профілю. У нашому центрі хворий отримує підтримку на всіх рівнях - від ментального до фізіологічного. Коли психологічна гармонія досягнута, ми займаємося відновленням наявних змін з боку внутрішніх органів. Для цього у нас є широкий набір немедикаментозних видів лікування - від інформаційно-хвильової терапії до Аромамасаж. Оскільки негативні соціальні, кліматичні та побутові умови негативно позначаються на стані вегетодістоніков, наш центр займається і екологічним дизайном приміщень, усуваючи з дому те, що пригнічує, дратує і забирає сили. У нас дружна мобільна команда, що складається з психологів, психоаналітиків, психотерапевтів, окуліста, артрології, хірурга, невролога та фізіотерапевта.

Нана Абрикосова
Стаття з журналу "Жіноче Здоров'я"