Затримка мовного розвитку. Частина I.

Англійська родина, молодшому синові 30 років, а він не говорить.
І раптом, під час ленчу, він вигукує "Чай занадто гарячий!".
Всі кидаються до нього, радіють, що він заговорив.
А на розпитування: "Як же так?", чують відповідь:
"Так раніше все було гаразд ..." (З анекдоту).

Напевно, кожна мама чула про затримки мовного розвитку (ЗРР) на прикладі знайомих, інші зіткнулися з цією проблемою зі своєю дитиною. Я ж зустрілася з подібними труднощами зі своїм старшим сином.

Здавалося б, все було в порядку: у 9,5 місяців син заговорив словами "мама, тато, потім, ще, дай, ну, няу" ( няв - так він називав нашу кішку). Загалом, все було добре до його 1,5 років. Потім у сина з'явилася сестричка, а далі все закрутилося. Моя дитина говорив дуже активно, жестикулював і з виразними інтонаціями про щось розмірковував уголос. Ось тільки найчастіше (або майже постійно) на своєму "пташиною" мовою. Чим далі в ліс, в сенсі за віком, тим сильнішими ставали мої тривоги. Зрештою, в 2 рочки, при огляді перед дитячим садком, я поспілкувалася не з одним логопедом, терапевтом, психологом, невропатологом та іншими представниками науки Гіппократа. Практично всі лікарі зійшлися на думці, що в моєї дитини ЗРР.

Передбачалося, що ця затримка повинна пройти з віком, особливо в сприятливій обстановці, яку майже всі лікарі пов'язали з дитячим садком. Але, як говориться, "довіряй, але перевіряй". Тому я стала читати розумні книги, відвідувати різні сайти. В результаті в мене намалювалася така картина.

У дітей із запізнілим розвитком мови існує різниця між розумінням мови і словесним озвученням. Вони правильно виконують різні прохання, за завданням показують предмети, картинки і т.д., але назвати їх не можуть.

При обстеженні поведінку таких дітей різному: одні довірливі, ласкаві, інші плачуть, треті вперто мовчать. Деякі неспокійно бігають з місця на місце і важко зосереджуються. Тому дуже часто неможливо за одне обстеження дати однозначний діагноз, адже таким же чином дуже часто ведуть себе і "нормальні" діти.

На ЗРР дитини (мається на увазі дитина до 3-х років) впливають кілька факторів, які я розділила (як виявилося пізніше, винайшла колесо) на внутрішні і зовнішні.

До внутрішніх факторів я віднесла:

  • деякі спадкові хвороби;
  • особливості протікання вагітності;
  • наявність гіпоксії внутрішньоутробної і родової;
  • наявність певних хвороб у дитини;
  • стать дитини;
  • дитина - лівша чи правша;
  • особисті особливості дитини.

Тобто мова йде про чинники, які практично не залежать від дитини, і які він отримав у спадок.

До зовнішніх відносяться такі чинники:

  • стресові ситуації;
  • присутність молодших братів-сестер (особливо з маленькою різницею);
  • білінгвізм сім'ї;
  • зміна місця проживання (один з різновидів стресу), дитячого садка;
  • ще кілька параметрів .

Загалом, зрозуміло, що до зовнішніх параметрах можна віднести все те, що оточує дитину.

Тому, роблячи поправку на те, що мама не запускала розвиток дитини , займалася з ним, виховувала і приділяла йому увагу, перейдемо до самої проблеми. Для повноти картини пройдемося по кожному пункту, починаючи з внутрішніх факторів. Відразу зазначу, не всі причини можуть викликати ЗРР, але можуть сприяти тому, що дитині з тієї чи іншої причини важко вимовляти слова, звуки або ж вимовляти те чи інше слово.

Спадкові хвороби

Думаю, не треба говорити про тому, що є низка сімей, де з поколінь в покоління передається сліпота або проблеми із зором в тій чи іншій мірі. А погодьтеся, на слух визначити, як сказати букви а, о, у, р, ф, ж і інші, досить важко.

Далі перерахую деякі хвороби, найбільш відомі більшості з нас.

  • глухонімота.

Здавалося б, все в родині здорові, а й у батьків з нормальним слухом зустрічаються діти з подібними проблемами. Багато батьків до пори навіть не знають, що їхні діти не говорять того, що у них знижений слух. При неповній глухоті дитина чує різні низькі звуки, як, наприклад, стукіт, і це вводить навколишніх в оману. Проте не завжди молоді батьки можуть визначити дані проблеми. Адже немовля реагує на звук, при наближенні мами мружиться і дивиться на неї, навіть видає якісь писки-звуки. Часто при частковій німоті чи приглухуватості буває важко визначити, що з дитиною щось не так, особливо, якщо він маленький, наприклад, йому ще немає і року.

При розладі слухового апарату у дитини часто виникають такі проблеми , як аграмматізма (словотворчі та синтаксичні порушення), дисграфія (порушення письма) і дислексія (порушення читання).

  • Патології ротової порожнини і, як варіант, патологія "вуздечки".

Часом передаються у спадок і з "непрямої лінії". Наприклад, двоюрідний дідусь був з короткою вуздечкою, про що майже не пам'ятають. Але в дитини зустрілася ця аномалія, і йому важко вимовляти не тільки букву "Р", але і ряд інших звуків, що в свою чергу позначається на якості мови. Добре, якщо на цей дефект звернули увагу лікарі, а якщо аномалія не явна? І мучиться дитина від того, що він не говорить зовсім або говорить погано.

Також утворення мови перешкоджають розщеплення неба, мікторія, в деяких випадках аденоїдні розростання, і т.д.

  • Спадкова затримка мови.

Частіше (майже в 2 рази) передається по лінії батька. Близнюки й двійнята також часто відстають в мовленнєвому розвитку (вони і без слів розуміють один одного, а решта світу "нехай зачекає"). При цьому ЗРР передається між поколіннями, не обов'язково послідовно, можливий стрибок через покоління.

  • Епілепсія, судоми.
  • Мігрені і алергії.

Тут можу лише сказати, що я сама здивувалася, коли почала вивчати причини даної проблеми.


Тим не менш, якщо подумати, то головні болі не викликають бажання базікати навіть у дорослих. Те ж можна сказати і про алергію і симптоми, які її супроводжують. Так чого можна чекати від дитини?

  • Алкоголізм батьків.
  • Самогубства або схильність до суїциду у батьків і родичів.
  • Розумова відсталість.
  • Видатні здібності до чого-небудь.
  • заїкання.
  • Мала вага.
  • Багато інші проблеми з тілесним і психічним здоров'ям.
Перебіг вагітності

При ЗРР в анамнезі часто зустрічаються важкі пологи або ненормальне положення дитини під час пологів, що пов'язано з мікроскопічними крововиливами в мозок. Пізніше розвиток мови спостерігається також у недоношених дітей.

На перебіг вагітності величезний вплив роблять також і захворювання нирок, серцево-судинної, ендокринологічної та інших систем материнського організму.

Втім, що говорити про це. Зрозуміло, що здорова мама - це ідеал, але, згадайте наш спосіб життя, екологію, стан здоров'я наших батьків (яке в силу технічного прогресу має тенденцію тільки погіршуватися), наше харчування, графік роботи (часто перевантажений навіть для невагітної жінки) ... Загалом, причини погіршення репродуктивного здоров'я ясні. До речі, часто чую від старшого покоління, що от раніше і діти народжувалися здорові і мами були здорові. Чесно, так і хочеться запитати, а що ж Ви передали своїм нащадкам? З початку ХХ століття молоді жінки пережили війну, революцію, розруху. Їх дітям дісталася колективізація, потім Велика Вітчизняна війна, і знову розруха, голоду. Що могла отримати наші мами в результаті? А якщо врахувати забруднення навколишнього середовища, повальне добриво полів пестицидами, смог над містами ... Загалом, наше покоління було вже не саме здорове. Так чого ж ще очікувати нашим дітям у підсумку?

Тому не скидайте з рахунків особливості протікання вашої вагітності і стан вашого здоров'я, коли ви аналізуєте затримку мови свого чада.

Внутрішньоутробна і родова гіпоксія

Думаю, немає сенсу говорити про гіпоксії досить багато, тому що про неї можна написати окремі статті, праці. Наслідком гіпоксії найчастіше є певні порушення в ЦНС (центральної нервової системи), серцево-судинної, опорно-рухової системи (та ж дисплазія), гіпоксія впливає практично на всі органи і системи життєзабезпечення організму. Проблеми, пов'язані з ЦНС, можуть призвести до того, що дитина недостатньо засвоює інформацію і не цілком може відтворити доросле мова. У таких випадках говорять про анарітріі (як варіанти-афазія, дизартрія, дислалія), тобто про нездатність до членороздільної мови, при якій дитина довго не може вимовляти прості слова або вимовляє їх з порушенням вимови.

Наявність певних хвороб у дитини

У групі ризику по ЗРР - діти з явними (і неявними) психічними порушеннями. Зазвичай все це недоумкуваті діти з помітними фізичними ознаками слабоумства, хворі на синдром Дауна. Найчастіше в них зустрічається талілахія - прискорена мова. Хворобливі зміни в ЦНС також бувають причиною затримки мови. У цій групі дітей визначали іноді ознаки перенесеного менінго-енцефаліту або залишкових явищ крововиливу в мозок при важких або передчасних пологах, рідше - внаслідок поствакціонних енцефалітів.

У не меншій мірі аутизм може сприяти тому, що цілком нормально говорить дитині приписують ЗРР через його особистих особливостей. Хоча він також може і не хотіти розмовляти.

Діти з порушенням ендокринної системи також часто схильні ЗРР. Це діти з такими захворюваннями, як діабет, ожиріння, патологічний ріст і ін

Заїкання також сприяє ЗРР. Причому це може бути як спадкова хвороба, так і придбана в силу обставин.

Також сюди можна віднести і різні види шепелявості, такі як міжзубна, прізубная, бічна, свистячі, піднебінна, носова, горлова і деякі інші, більш рідкісні.

Особисто у мене (з маминого роду) міжзубна шепелявість. Вона практично не помітна, але, іноді, при швидкій мови на моїй рідній українській мові, вона дуже нагадує свистячі, коли звуки "с" та "з" стають особливо виразні. А пояснюється просто, у мене між 2 і 3 верхніми зубами є "дірка" в ширину зуба, як раз 3-ки. Причому це спадкова патологія, яка є у дуже багатьох моїх родичів по материній лінії.

Напевно, сюди слід також додати і гугнявість. Яка пояснюється фізіологією піднебінно-глоткового затвора або органічних змінах в носових просторах.

Іноді свого дорослого (!) Чоловіка я не розумію з-за його гугнявості, яка дуже нагадує "французьку" манеру розмови.

Хлопчик - дівчинка

Існує думка про те, що хлопчики починають говорити пізніше дівчаток. Хоча офіційна медицина сперечається з цього приводу, але, тим не менш, в побуті навіть багато лікарів дотримуються цієї теорії.

Дитина лівша чи правша

Деякі автори пов'язують ЗРР з левшеством. Не дарма праве і ліве півкуля відповідають за ті чи інші функції рук, ніг, пам'яті, мислення. І якщо наше суспільство, в основному, розраховане на більшість, тобто праворуких, то ліворуким доводиться крім усвідомлення дійсності ще перенести дії правої руки на ліву. З віком це відбувається автоматично, але, тим не менш, хоча б долі секунд необхідні для даної операції. Внаслідок чого відбувається затримка як з діями, так і з їх озвучуванням.

При цьому важливим є й те, чи були в роду лівші, як почав дитина розвивати ліву руку, праву, обидві; перенавчався чи на праву; в даний час переважає права, ліва або обидві руки розвинені однаково.

Детальніше ...
Любов Ложнікова
мама чудесних погодків Льовушки (11.11.01) і Иришка (04.06.03)
Ada_L @ mail.ru