Професор І. Кінь про здорове харчування дітей від року до 6 років.

Отже, вашому малюкові виповнився рік. Він вже досить підріс, відчуває себе самостійним і уміє багато чого з того, що вміють дорослі, на яких йому так хочеться бути схожим. Щоб і далі добре рости і розвиватися йому вже недостатньо маминого молока і всіляких пюре. Маля вже готовий до поступового переходу до більш серйозної їжі, який завершиться приблизно до 5-6 років. Цей "перехідний період" вимагає особливо відповідального ставлення батьків. Фахівці відзначають, що саме нераціональне харчування в ранньому дитинстві є причиною багатьох проблем з травленням і обміном речовин, що проявляються вже в дорослому віці. Щоб не допустити небезпечних помилок, озброїмося науковими знаннями. У цьому нам допоможе керівник відділу дитячого харчування Інституту харчування РАМН, доктор медичних наук, професор, заслужений діяч науки Ігор Якович Кінь.

- То як же і в які терміни правильно здійснювати перехід дитини до "дорослої "їжі?

- Дуже важливо, щоб дитина одержувала їжу тієї консистенції, яка відповідає її віку. Багато батьків, дуже піклуючись про своє чадо, продовжують годувати його протертими стравами аж до 2-3 років. Але така "турбота" не приносить ніякої користі, а швидше навіть шкодить. Їжа повинна стимулювати, а не затримувати розвиток жувального апарату і травної системи дитини.

Однорічному малюкові замість пюре вже можна давати страви, пропущені через м'ясорубку. До двох років у дитини зазвичай вже 20 молочних зубів, він вже може добре жувати, тому можна перейти на більш великі шматочки. Після трьох років здорова дитина вже має отримувати порційне блюдо шматком. Він вже цілком в змозі прожувати, переварити і засвоїти навіть бефстроганов.

- А скільки м'яса необхідно дітям 1-6 років? І яке м'ясо більше підходить для дитини?

Відповідаючи на це питання, слід перш за все сказати, що існує рівно стільки рекомендацій по споживанню м'яса, скільки є дітей Кожна дитина індивідуальна і, відповідно індивідуальні його потреби в м'ясі, рибі та інших продуктах. Тому ми можемо говорити тільки про дуже примірних нормах та рекомендаціях, орієнтованих на такого "середнього" малюка. З урахуванням цього зауваження, можна сказати, що дитина від року до півтора років потребує приблизно в 60-70 грамах м'яса брутто на день. У цьому випадку дитина отримає достатньо білка, легкозасвоюваного заліза, а також ряду вітамінів групи В. Краще, якщо це буде фарш або - якщо дитина вже вміє більш-менш добре жувати - фрикадельки.

У півтора-два з половиною роки малюк повинен отримувати вже 70-80 г м'яса брутто в день 4-5 разів на тиждень. У цьому віці дітям вже можна готувати парові котлети. Дитині 2,5-5 років рекомендується по 120 грам (брутто) м'яса на добу. Можна і потрібно пропонувати неподрібнене відварне м'ясо, у вигляді яловичини і м'яса птиці, гуляш, шніцель. Шестирічній дитині необхідно 120 г м'яса, включаючи м'ясо птиці, щодня. Саме м'яса, а не ковбасних виробів та інших напівфабрикатів, в яких, як відомо, значно більше жиру, ніж білка.

Що стосується виду м'яса, то переважно для дитячого харчування нежирна яловичина або телятина, курка, індичка, можна використовувати нежирну свинину та баранину. Крім того, обов'язково в меню повинні включатися м'ясні субпродукти: нирки, язик, серце, печінку. Не треба забувати і про рибу, яка крім білка служить цінним джерелом деяких незамінних жирних кислот, заліза, вітаміну B12 і інших корисних елементів. Краще вибирати нежирні сорти морських і річкових риб, такі як судак, тріска, хек, морський окунь, навага.

- Після року дитина вже їсть багато досить твердої їжі, значить, збільшується його потреба в рідині . Скільки потрібно пити дітям від року і старше?

- Для дітей у віці від 1 до 3 років щоденна норма - це приблизно 100 мл води на кілограм ваги, від 3 до 7 років - приблизно 80 мл. Можливо і більша кількість. У дітей у зв'язку з їх високою рухливістю втрати води вельми відчутні, тому дітей різко обмежувати в пиття не слід.

Пити краще саме воду - дитячу мінеральну без газу або кип'ячену та охолоджену до кімнатної температури. Солодкі компоти, соки і напої небажані, оскільки відбивають апетит. При цьому основну частину води треба випивати в перервах між прийомами їжі, а не під час їжі. Справа в тому, що якщо дитина п'є води під час їжі, то вода заповнює шлунок і дитина передчасно відчуває себе ситим. Пройде зовсім небагато часу, і він зголодніє, що призведе до порушення режиму харчування.

- Багато батьків скаржаться на те, що їхнє чадо "клює як горобчик". Чому дитина погано їсть? Як поліпшити апетит?

- Що стосується першого питання, то апетит у дітей знижується з різних причин, але найбільш частою є неправильна організація годування. Бажано, щоб дитина старша за рік повинен харчуватися строго в певний час. Коли дитина постійно "кусочнічать", він просто не встигає зголодніти, і ні про який хорошому апетиті й мови бути не може. До того ж, якщо дитина налягає на солодощі й напої, він недоотримує багато більш корисні продукти.

Іншою причиною поганого апетиту може бути одноманітність їжі - дитині просто набридає є одне і те ж. Тому не треба готувати про запас, тим більше що при зберіганні і розігріванні знижується харчова цінність продуктів.

Іноді зустрічаються випадки, коли у дитини виділяється недостатньо слини, через що йому важко пережовувати й ковтати їжу. Звичайно, таке маля їсть з небажанням. У цьому випадку потрібно готувати більш рідкі страви, поливати другий соусами, пропонувати запивати їжу водою.

Хоча часто буває, що дитина просто вередує. У цьому випадку не треба кидатися за приготування "чого-небудь такого". Досить спокійно пояснити дитині, що він може і не є, але наступного разу його запросять до столу тільки через кілька годин - під час наступного годування. Зазвичай це допомагає.

"нагуляти апетит" допомагають часті прогулянки на вулиці, рухливі ігри, веселощі. У той же час причиною зниження апетиту може бути зайве збудження дитини як наслідок активних ігор, перегляд телевізора і т.п. Тому бажано, щоб до того як дитину покликали до столу він побув би в спокійній обстановці, відпочив. Крім цього, дуже важливий для харчування дитини хороший сон. Необхідно стежити, щоб він проходив щодня в один і той же час. І в жодному разі не можна годувати дитину насильно - це сформує у дитини стійку відразу до їжі. А прийом їжі завжди повинен супроводжуватися лише позитивними емоціями, приносити задоволення.

- Якщо у дитини, навпаки, з апетитом все гаразд і іноді дуже хочеться перекусити між основними прийомами їжі - невже треба суворо відмовляти?

- Ні, якщо вже дуже хочеться, то відмовляти не треба. Іноді дитині навіть необхідна невелика додаткова "підзарядка" - наприклад, після того як дитина набігався на свіжому повітрі. Можна дати шматочок підсушеного хліба, трохи кураги, родзинок. Але, знову ж таки, не варто пропонувати перекушувати солодощами - вони переб'ють апетит, і коли прийде час повноцінної годівлі, дитина може і відмовитися від їжі.


Якщо малюк дійсно зголоднів, то із задоволенням перекусить і скоринкою хліба.

Взагалі ж, коли щоденний раціон дитини складено правильно, то доповнювати його чим-небудь небажано без особливих на те підстав. В однієї дитини апетит може зіпсуватися, а інший з задоволенням буде з'їдати все, що йому пропонують, що теж недобре. Фахівці в усьому світі все більше схиляються до того, що проблема зайвої ваги у дорослих, яка так актуальна сьогодні, пов'язана саме з неправильним режимом харчування в ранньому дитинстві.

- Які б ви дали рекомендації з харчування повних дітей? Адже на дієту дитини не посадиш.

- Універсальних рекомендацій у цьому випадку бути не може. Причини надмірної ваги можуть бути самими різними, включаючи в першу чергу спадкові. Відповідно, і дієту повинен становити спостерігає дитини фахівець. Але якщо повний дитина здорова, активна, то причина його надмірної ваги дійсно криється в неправильному в харчуванні.

Головне, на що треба звернути увагу, - це частота і обсяг прийнятої їжі, особливо важлива кількість жирів і вуглеводів. Є спеціальні норми щоденного споживання енергії і харчових речовин для дітей різного віку, на них і треба орієнтуватися при складанні раціону. Не потрібно, звичайно, дуже суворо відраховувати міліграма - норми ці усереднені. Однак якщо ви помітите, що дитина їсть набагато більше, ніж йому потрібно, то не поспішайте відразу позбавляти його улюблених страв. Знижувати планку слід поступово, раз по раз трохи зменшуючи порції, обмежуючи споживання якихось продуктів, щоб не травмувати дитину.

Важливо, щоб при зниженні калорійності, їжа не ставала менш смачною - це зажадає від батьків винахідливості і навіть хитрості. Наприклад, запечений картопля не менш смачний, ніж смажений у фритюрі. Те ж саме можна сказати про м'ясо і рибу. Можна збільшувати порції за рахунок овочів (наприклад, цвітної капусти, шпинату, стручкової квасолі, але не картоплі), щоб дитина відчувала себе ситим, але при цьому не отримував зайвого.

- А якщо, навпаки , дитина занадто худий, що робити?

- Часто батьки необгрунтовано турбуються з приводу зайвої худорлявості дитини - начебто їсть нормально, а все одно "шкіра та кістки". Однак якщо малюк здоровий, рухливий, має хороший апетит, то хвилюватися не треба - швидше за все, це просто його індивідуальна особливість. У більшості випадків з віком вага нормалізується. Уваги вимагає несподіване зниження ваги - при цьому дитина зазвичай стає млявим, швидко стомлюється, погано їсть і спить. Для з'ясування причин обов'язково треба звернутися до лікаря.

- Можливо, зниження ваги пов'язане з нестачею вітамінів?

- Безпосередньо, швидше за все, немає. Але брак мікронутрієнтів, включаючи і вітаміни, зазвичай супроводжується зниженням загального тонусу організму, погіршенням апетиту і сну, що може призвести і до втрати ваги. Батьки повинні знати, що навіть самий що ні на є повноцінний раціон не може забезпечити дитину необхідною кількістю мікронутрієнтів. Тому дітям рекомендується щоденний прийом вітамінно-мінеральних добавок. Це не виверт виробників вітамінів, а науково обгрунтований факт.

Застосовувати вітаміни потрібно два рази на рік - навесні і восени, курс повинен составлять1-2 місяці.

Дослідження показують, що вітаміни і мінерали краще приймати в різний час дня. Так вони краще засвоюються і діють ефективніше. Також, вибираючи полівітаміни, обов'язково звертайте особливу увагу на дозування, особливо це стосується імпортних вітамінів. Гіпервітаміноз може принести не менше шкоди дитячому організму, ніж брак вітамінів. Тим більше, що частина корисних речовин дитина отримує з їжею.

- Відомо, що під час приготування або зберігання їжі втрачається багато вітамінів. Чи є способи їх зберегти?

- Щоб зберегти максимальну кількість корисних речовин, потрібно знати, чого вони "бояться". Так, наприклад, вітаміни А і Е при нагріванні не руйнуються, проте дуже чутливі до сонячного світла і кисню. Тому рослинне і вершкове масло не можна залишати на світлу і в відкритому посуді. Не люблять світла вітаміни В1 і В6, що містяться в хлібі, макаронних виробах і сої, а також вітамін К, яким багаті шпинат і капуста.

Дуже примхливий вітамін - С, або аскорбінова кислота. Багато мами люблять начистити картоплі з вечора і залишити його на ніч у воді, щоб вранці зварити. Однак при цьому картопля, як і інші овочі, втрачає велику частину вітаміну С. З цієї ж причини небажано різати і натирати овочі та фрукти - клітини руйнуються і звільняється фермент аскорбатоксидази, швидко знищує аскорбінову кислоту. Якщо дитина вже в змозі самостійно жувати, краще давати йому овочі та фрукти цілком.

Неправильна теплова обробка продуктів теж призводить до втрати вітамінів. До найбільшому руйнування вітамінів призводить жарення. А найменше їх втрачається при варінні на пару, запіканні в фользі або в горщику. При варінні у воді овочі потрібно опускати не в холодну, а в киплячу воду, щоб нейтралізувати аскорбатоксидази. Важливо також не переварювати їжу. Картопля, наприклад, варітся10-20 хвилин, капуста - 20-25, морква, цибуля, кабачки після пасерування -10-15 хвилин. При цьому каструля, де варяться овочі, обов'язково повинна бути щільно закрита кришкою і наповнена по вінця.

Для кращого збереження вітамінів варити продукти треба в посуді з нержавіючої сталі або алюмінієвої.

- А з якого посуду дитині краще їсти?

- Краща посуд для дитини - виготовлена ??з небиткого порцеляни або фаянсу. З пластиком, який багато пріедпочітают саме за те, що він не б'ється, батькам треба бути дуже обережними - пластикові вироби, не призначені для харчових цілей, можуть виділяти отруйні речовини.

Столові прилади для дітей краще вибирати з нержавіючої сталі, мельхіору, а в ідеалі - з срібла, яке має антимікробну дію. Дерев'яною посудом користуватися не слід, так як в порах дерева можуть затримуватися мікроби. Сувенірні дерев'яні ложечки і миски більше підходять для використання в якості іграшок.

Бажано, щоб у дитини був свій власний комплект посуду і столових приладів, а також серветок і кухонних рушників. Дитячі товари обов'язково повинні зберігатися окремо від дорослих.

- Що б ви назвали самим головним принципом харчування дітей 1-6 років?

- Мабуть, найголовніше - спокійне, уважне і дбайливе ставлення до дитини, що є запорукою підтримки та гарного здоров'я і правильного харчування. Дуже важливо, щоб їжа була максимально різноманітною і включала всі групи продуктів. Дотримуйтесь порад фахівців, але при цьому враховуйте потреби малюка, цінуєте в ньому індивідуальність. І тоді він порадує вас міцним здоров'ям та гарним настроєм.

Стаття надана Інститутом Данон