Позаматкова вагітність. Що далі?.

Фахівці вважають, що нову вагітність після позаматкової можна планувати через півроку - рік після операції на трубах. Найчастіше після невдалої спроби, що закінчилася оперативним втручанням, жінка задає собі питання: що ж робити, щоб наступна вагітність закінчилася більш благополучно? Для цього не варто втрачати час і емоції даром - слід направити їх у раціональне русло. За відведений до наступної вагітності час треба по можливості дізнатися все про причини настання попередньої позаматкової вагітності і по можливості їх виключити.

Що таке позаматкова вагітність?

У нормі вагітність розвивається в порожнині матки, куди по маткових трубах доходить запліднена яйцеклітина , яка впроваджується в підготовлену слизову оболонку матки. Цікаво зауважити, що зустрічаються сперматозоїд і яйцеклітина не в порожнині матки, а в матковій трубі. Вони зливаються і дають початок нового життя.

Але в деяких випадках (на щастя, не дуже часто - не більше 1,5-2% всіх вагітностей) запліднена яйцеклітина в силу різних причин не потрапляє в порожнину матки , а затримується в матковій трубі (95% випадків позаматкової вагітності). Часом, в рідкісних випадках, вагітність може розвиватися в черевній порожнині, на яєчнику, в шийці матки і в інших органах. Проте загальна питома вага даних форм позаматкової вагітності не перевищує 5% від усіх випадків цього стану.

Багатьох жінок цікавить питання: так чому ж небезпечна позаматкова вагітність? Справа в тому, що в матковій трубі, черевної порожнини та в інших органах, крім матки, немає розвиненої спеціальної слизової оболонки, яка необхідна для прикріплення і нормального розвитку плодового яйця. При прогресуванні позаматкової вагітності відбувається розтягнення труби або іншого органу, а ворсини хоріона (плодового яйця) проростають кровоносні судини і його стінку, приводячи до розвитку кровотечі і розриву органу, де розташоване плодове яйце.


Однак це фінал позаматкової вагітності, яка може розвиватися поступово, не проявляючи себе нічим незвичайним протягом багатьох днів і тижнів.

Діагностика

При позаматкової вагітності можуть бути багато ознаки звичайної, тобто маткової вагітності, такі, як нагрубання молочних залоз, зміна відчуття нюху і смаку, сонливість, дратівливість і ін Однак у багатьох випадках звертає на себе увагу приєднання нової групи симптомів, таких, як поява кров'яних виділень із статевих шляхів за типом "мазні", виникнення болів в нижніх відділах живота різного ступеня інтенсивності. Жінку можуть турбувати болі, що віддають у пряму кишку, можливі також різка слабкість, нудота, рідкий стілець. Слід звернути увагу, що подібні скарги можуть виникати також при загрозі переривання маткової вагітності, дисфункції яєчників, при наявності запальних захворювань придатків матки і при ряді інших захворювань жіночої статевої сфери. При виникненні ж внутрішньочеревної кровотечі у випадку розриву маткової труби з'являється третя група симптомів, таких, як різкі болі в нижніх відділах живота, що віддають у плече, лопатку, пряму кишку, холодний піт, можлива втрата свідомості. При огляді жінки в подібному стані відзначається падіння артеріального тиску, частий пульс. Звертає на себе увагу блідість шкірних покривів і видимих ??слизових оболонок. Живіт болючий при пальпації. При наявності подібного роду скарг необхідна консультація акушера-гінеколога, щоб не упустити дорогоцінний час і не дати розвинутися грізним ускладнень, таких, як внутрішньочеревна кровотеча і шок через розрив маткової труби.

Під час огляду фахівець може підтвердити або виключити діагноз позаматкової вагітності або призначити додаткові методи дослідження для уточнення діагнозу. Як правило, до таких методів діагностики відноситься ультразвукове дослідження (УЗД), визначення такого гормону, як b