Пізній клімакс.

Як попередити неприємні симптоми клімаксу?

На питання читачок відповідає лікар першої кваліфікаційної категорії жіночої консультації Ленінського району м. Воронежа Людмила Олексіївна Ільченко.

"Від чого залежить вік, в якому зазвичай настає клімакс? Чи можуть вплинути кількість пологів, регулярність інтимного життя, стреси? "
В. Петрова, м. Саранськ

- Вік настання клімаксу визначається насамперед спадковістю. Якщо у мами і родичок по жіночій лінії клімакс був раннім, майже напевно їх долю розділить і дочка. Зупинити або сповільнити внутрішні біологічні годинники неможливо. На сьогоднішній день не знайдено засобів, здатних запобігти передається у спадок недостатню активність яєчників.

Можуть наблизити настання клімаксу перенесені гінекологічні операції, сильний і тривалий стрес, інфекційні хвороби в період статевого дозрівання. Клімакс може початися раніше при важких захворюваннях, виснаженні.

До настання менопаузи призводить видалення яєчників або порушення їх функції внаслідок опромінення або хіміотерапії. Вважається, що на 1-3 роки швидше настає клімакс у жінок, які багато курять.

Кількість вагітностей та пологів на вік, в якому настає клімакс, не впливає.

Таким чином, віддалити вік вступу в клімактеричний період практично неможливо. Але можна постаратися не прискорювати хід внутрішнього біологічного годинника. Особливо важливо уникати паління і при тривалих стресових станах звертатися за допомогою до фахівця.

"Мені 48 років. Рік тому місячні стали рідше і менш рясними. Так тривало 8 місяців, потім цикл відновився і став як колись. Що це було? Невже у мене почався клімакс? "
Л. В., м. Тамбов

- Основний прояв нормально протікає клімаксу - рідкісні і менш рясні менструації.

Тимчасовий порушення менструального циклу може свідчити про наближення клімаксі. Але стверджувати, що клімакс вже почався, не варто. Зміна характеру місячних було, швидше за все, провісником майбутньої гормональної перебудови.

Вам потрібно здатися гінеколога. За результатами аналізу крові на гормони - ФСГ, ЛГ, пролактин - лікар зможе зробити висновок, у чому була причина збоїв в менструальному циклі.

"Чи є якісь переваги у пізньому клімаксі? У моєї подруги він почався в 44, а мені вже 56, але я як і раніше не відчуваю ніяких змін у своєму організмі ".
Наталія Четверикова, Московська обл.

- Середній вік настання клімаксу в країнах помірного клімату, до яких відноситься і Росія, - близько 50 років. У більшості жінок менструації припиняються у віці від 45 до 55 років. У 5 жінок з 100 регулярні менструації тривають і після 55, а в деяких і після 60 років. У 3% жінок природний клімакс починається ще до 40.

Помічено, що легше всього переносять клімакс ті жінки, у яких він настав у середньостатистичному віці. Ранній клімакс, як правило, триває довго і частіше супроводжується неприємними симптомами.

Пізній вік вступу в клімактеричний період у якійсь мірі корисний. На організм довше впливають естрогени, захищають серце і судини. У жінки пізніше починають старіти шкіра і волосся, довше зберігається жіночність фігури.

Єдиний реальний мінус пізнього клімаксу полягає в невеликому підвищенні ймовірності раку грудей або раку яєчників. Тому вам, та й усім іншим, обов'язково потрібно 1 раз на рік проходити профілактичні огляди у лікаря-гінеколога і робити мамографічне дослідження.

"Мені 53 роки, ось уже кілька місяців мене мучать припливи і дратівливість. Що потрібно робити, щоб легше перенести клімакс? "
Тетяна Васильєва, м. Москва

- Клімакс - це не захворювання, а всього лише період адаптації організму до зниженого гормонального рівня. Рекомендується не курити, обмежити вживання алкогольних напоїв. Важливо збагатити раціон кальцієм, є добре збалансовану їжу з низьким вмістом тваринних жирів, займатися фізичними вправами.


Більше бувайте на свіжому повітрі, тому що під дією сонячного світла в організмі синтезується дуже важливий вітамін D. Небезпечно сідати на жорсткі, особливо безбілкові, дієти, так як вони є додатковим стресом для організму.

Спровокувати припливи можуть гарячі напої, алкоголь, гостра їжа, фізичне перенапруження, хвилювання, занадто теплий одяг. Потрібно простежити, які фактори викликають припливи саме у вас, і намагатися їх уникати.

Жінкам зі средневираженнимі симптомами клімаксу часто допомагає вітамін Е. Прекрасними його джерелами є паростки пшениці, горіхи, рослинні олії.

Якщо ці прості заходи не допоможуть, зверніться до лікаря. Існує ряд сучасних замісних гормональних препаратів, які можуть значно полегшити прояви клімаксу.

"Зараз багато говорять про шкоду гормонів. Наскільки це відповідає дійсності? Може бути, їх зовсім не варто приймати?"
Олена Гриневич, м. Новгород

- По суті, ці ліки "обманюють" організм. Він одержує відсутні йому гормони якраз в тій кількості, щоб не "обурюватися", але в набагато меншому, ніж вироблялося яєчниками. Тому процес перебудови не сповільнюється, а йде плавно і практично безболісно.

Питання про те, наскільки широко потрібно використовувати замісну гормонотерапію, до цих пір залишається відкритим. Багато фахівців схиляються до того, що замісна терапія виправдана, якщо тільки жінка відчуває себе дуже погано, а симптоми клімаксу значно знижують її працездатність.

Хоча гормональні препарати полегшують стан, допомагають менше старіти, для організму вони не байдужі. Тому, якщо нездужання можна перетерпіти, краще змиритися з симптомами, зате уникнути небезпек від призначення терапії.

Якщо сил терпіти ні, потрібно, щоб схему підбирав дуже хороший фахівець. При лікуванні гормональними засобами рекомендується періодично робити мамографію.

Якщо в молочній залозі є вузлові утворення, замісна терапія не проводиться. Протипоказано гормональне лікування також при хворобах печінки, цукровому діабеті, порушеннях в системі згортання крові і при пухлинах будь-якого походження.

Замість гормонів лікар може підібрати гомеопатичні засоби та препарати, що містять фітоестрогени - "Клімактоплан", "Ременс" і інші. Вони теж полегшують симптоми клімаксу, хоча сила їх дії, звичайно, помітно поступається гормональних препаратів. При підвищеній дратівливості і безсонні непогано допомагає новий гомеопатичний препарат "Клімасед-клінік".

На всі прояви клімактеричного синдрому впливає негормональний препарат "Енерлів-Клима".

Із сучасних лікарських рослинних препаратів успішно застосовується препарат "Клімадинон", ефективний у лікуванні помірних клімактеричних симптомів. Клімадинон зменшує припливи, знімає дратівливість, нормалізує сон, а також позитивно впливає на збереження кісткової тканини.

"Чи можлива вагітність в період клімаксу?"
Світлана, м. Санкт-Петербург

- Здатність завагітніти знижується вже в той період, коли у жінки після 40 років менструації стають нерегулярними або мізерними.

Однак іноді може виникнути тимчасовий гормональний фон, сприятливий для зачаття. "Несподівані" вагітності у жінок у віці від 45 до 50 років не рідкість.

Про здатність жінки до зачаття може з високою ймовірністю сказати гормональний аналіз крові. Головний показник, який оцінює лікар, - рівень фолікулостимулюючого гормону - ФСГ. Цей гормон управляє функцією яєчників. При значному його зниженні яйцеклітини перестають дозрівати.

Вважається, що якщо менструацій не було один рік, то завагітніти неможливо.

Леонід Ільченко
Стаття надана журналом