Для особливих випадків.

Як захистити малюків від алергії - однієї з найпоширеніших напастей нашого часу? Це запитання все частіше виникає у батьків не з народженням дитини, а ще під час вагітності. Наприклад, чи варто майбутній мамі обмежувати себе в їжі, розділяючи продукти на небезпечні і безпечні?

Щоб відповісти на це питання, давайте згадаємо, як формується алергія. Її поява в тій чи іншій формі - результат взаємодії кількох обставин:

  • спадкової схильності дитини;
  • раннього досвіду контактів з алергенами;
  • впливу на малюка зовнішніх умов: куріння мами і оточуючих як до, так і після його народження, забрудненого повітря будинку і на вулиці і присутність у ньому інфекційних агентів - бактерій і вірусів.

Визначитися з першим (і, мабуть, найважливішим) обставиною допоможе невелике дослідження сімейної історії. Якщо в ній не було випадків алергії, ймовірність, що вона з'явиться у малюка, складе 5-10%. Ситуація, в якій хворий один з батьків, дасть 20-40% ризику, а спільність їх проблеми підвищить його до 60-80%. До групи високого ризику належать навіть ті діти, у яких хоча б один близький родич страждав або страждає алергією будь-якої форми, наприклад атопічний дерматит, риніт.

Тим, чиє дослідження своєї історії дасть такий результат, варто постаратися відгородити майбутнього малюка від впливу останніх двох обставин, і братися за справу треба якомога раніше.

Виключити алерген?!

Пусковим механізмом розвитку алергії у малюків у перші кілька років життя найчастіше стають харчові алергени - речовини, які входять до складу різних продуктів. Лідирують у цьому списку білки тварин чи рослин. Перші зустрічаються в коров'ячому і козячому молоці, курячих яйцях, рибі й морепродуктах: другі містяться в бобових (горіхах, сої, горошку, сочевиці), зернових (пшениці, ячмені, кукурудзі), червоних і помаранчевих фруктах і овочах (ківі, авокадо, дині , винограді, суниці, персику, каштані, хурмі, гранаті, цитрусових, буряках, моркві). І все ж питання про те, чи потрібно захистити майбутню дитину від контакту з можливими подразниками, поки залишається відкритим. Раніше жінкам, чиї діти могли б стати алергіками, фахівці наказували дієту, яка виключала багато продуктів з наведеного вище списку. Дослідження останніх років показали, що такі обмеження ніяк не впливають на частоту появи харчової алергії у малюків після народження. Наприклад, заборона на коров'яче молоко і курячі яйця в раціоні майбутніх мам не знизив число випадків хворобливих реакцій малюків на них у майбутньому. Ще одним аргументом на користь відмови від ідеї таких дієт був той факт, що будь-які обмеження в їжі під час вагітності чреваті дефіцитом важливих для розвитку дитини речовин. Із списку "провокаторів" єдиним кандидатом на безпечне видалення став арахіс. З'ясувалося, що його присутність в раціоні майбутньої мами підвищує ризик появи у малюка чутливості до цього виду горіхів.

За даними вітчизняних досліджень, алергія у малюків найчастіше викликають такі продукти:
  • коров'яче молоко в 79-89% випадків;
  • соя - у 15-26,2%;
  • зернові - в 30-40%;
  • яйця - в 65-70%;
  • риба і морепродукти - в 90-100%.
Короткий практикум

Давайте подивимося, з чого ж повинен складатися раціон майбутньої мами. Майте на увазі: всі перераховані нами продукти повинні фігурувати в ньому обов'язково, і відмовлятися від них стоїть тільки в тому випадку, якщо у самої жінки є на них алергія. Отже, вам і вашому майбутньому маляті потрібні білки, вуглеводи, жири, вітаміни, мінеральні елементи і клітковина.

М'ясо потрібно маленькому для того, щоб рости, до того ж воно забезпечує організм мами залізом (краще за все воно засвоюється з яловичини) . Намагайтеся їсти натуральні продукти (яловичину, нежирні сорти свинини, баранини, курку, індичку, кролика), а не ковбасні вироби: у них менше м'яса і більше різних добавок (наприклад, харчових барвників, стабілізаторів, крохмалю, перцю).
  • Риба містить білок і кальцій з фосфором, причому в такому співвідношенні, що обидва ці елементи чудово засвоюються. Вибираючи між пісними сортами риби (тріскою, судаком, хеком) і жирними (сьомгою, тунцем і скумбрією), майте на увазі, що останні, хоч і містять жирні кислоти Омега-3. необхідні для утворення і росту мозку малюка, перетравлюються важче.
    М'ясо варто їсти щодня, а рибу - 2-3 рази на тиждень.
    А як бути вегетаріанкам? Тим, хто їсть мало м'яса або не шанує його зовсім, варто звернути особливу увагу на фрукти, багаті залізом, - яблука, абрикоси, хурму, а ще їсти побільше сиру (він заповнить дефіцит білка). Правда, з рослинних продуктів засвоюється залізо набагато гірше, ніж з тварин. Порадьтеся з лікарем, він призначить вам один з препаратів заліза, щоб покрити потребу в цьому мікроелементі.
  • Білки і жири, які є в молоці і молочних продуктах, засвоюються дуже легко. До того ж у них міститься кальцій, з якого формуються кісточки малюка. Цей елемент витрачається швидко, тому молочні продукти повинні стати важливою частиною раціону майбутньої мами. Візьміть собі за правило є їх 3-4 рази на день, наприклад, вранці - 30 г сиру, на другий сніданок - 1 йогурт, на полудень - 150 г сиру, а на ніч - 1 склянку молока або кефіру. До речі, кисломолочні продукти набагато корисніше, ніж власне молочні, адже вони легше засвоюються.
    Майте на увазі, якщо малюкові не буде вистачати кальцію, він почне черпати його з кісткових резервів мами.
  • Фрукти і овочі дають нам харчові волокна, які покращують роботу кишечника, а значить, позбавляють майбутню маму від труднощів.


    Скористайтеся цим чудовим їх властивістю, тим більше що приймати проносні під час вагітності небезпечно, тому що, розслабляючи кишечник, вони можуть розслабити і мускулатуру матки, що створить загрозу викидня.
    Протягом дня ПОТРІБНО з'їдати 300-500 г овочів, 300 г фруктів і випивати 200-300 мл свіжого соку. Якщо доктор ніяк не обмежує ваш вибір, не забудьте, що деякі фрукти посилюють газоутворення в кишечнику (наприклад, виноград).

  • Хліб (з борошна грубого помелу, з висівками або з додаванням пророслих зерен) і злаки.
  • Рослинна і вершкове масло. Ваша норма -20-30 г рослинної, або 20-40 г вершкового масла в день. Рапсове масло, до речі, особливо багате жирними кислотами Омега-3, які, як ми вже говорили, беруть участь в розвитку мозку малюка. Майте на увазі, що жири, у тому числі і рослинні, повільно виводяться з організму, тому, щоб не погладшати, захоплюватися ними не варто.
У більшості, а за деякими даними - у 90%, малюків харчова алергія до 3 років зникає. І все ж до 5 років у 10% дітей зберігається чутливість до коров'ячого молока, у 20% - до яєць і у 60% - до арахісу. Безперечна захист

У розмові про способи захисту малюків від алергії не можна не сказати про найважливіше з них - грудному вигодовуванні. Відомо, що діти, які харчуються маминим молоком, рідше стикаються з цією проблемою. Наприклад, випадки атопічного дерматиту серед немовлят зустрічаються в 7 разів рідше. Справа в тому, що білки грудного молока сприймаються організмом дитини як споріднені, вони не стануть для нього алергенами, чого не скажеш про білки тварин, що утримуються в штучних сумішах. Крім того, у складі молока є речовини, які самі по собі захищають малюка від розвитку алергії. І все ж, як це не сумно, грудне вигодовування не гарантує 100%-ного захисту від появи проблем. Почасти це пояснюється тим, що в ньому міститься невелика кількість алергенів, що потрапляють в молоко з їжі мами: з одного боку, вони тренують захисні сили організму дитини, а з іншого - можуть стати причиною появи алергії. Ось чому молодій мамі варто стежити за тим, що вона їсть, і відмовлятися від небезпечних для малюка продуктів. На цей раз дотримання дієти тільки піде всім на КОРИСТЬ - до такого висновку прийшли фахівці на підставі багаторічних спостережень за самопочуттям немовлят, схильних до появи алергії. Ось тільки хто виконує таку дієту годуючим мамам потрібно буде приймати полівітамінні комплекси і препарати кальцію, щоб постачати організм відсутніми речовинами.

Що стосується малюків, чиї мами зіткнулися з проблемою недостачі молока, то з урахуванням їх схильності до появи алергії з усього розмаїття спеціалізованих замінників їм призначають особливі продукти - гіпоалергенні суміші на основі коров'ячого молока. Білки молока в них піддаються спеціальній обробці - гідролізу, який робить їх менш небезпечними. Звідси і назва сумішей - гідролізати.

Розумно і досить

Отже, як ви зрозуміли, в спеціальній програмі захисту від алергії потребують тільки малюки з групи ризику. Давайте подивимося, в чому вона полягає.

Під час вагітності

  • Мамі такої дитини варто виключити з свого раціону арахіс. А ще - ті продукти, що викликають у неї алергію, але в цьому випадку їх треба чимось замінити, наприклад, прісне молоко - кисломолочними виробами, рибу - збільшенням порції м'яса. У деяких випадках на додаток до полівітамінні комплекси, які зазвичай вживає кожна вагітна жінка, їй прописують інші, наприклад препарати кальцію.
  • Що мають звичку палити бажано відмовитися від неї ще до початку вагітності.

Після народження

  • Годуйте малюка тільки грудним молоком ніяк не менше 6 місяців, а краще - до 1 року .
  • Продукти, які можуть викликати у малюка хворобливу реакцію, можна і потрібно виключити зі свого раціону.
  • Дітворі-искусственникам варто харчуватися особливими сумішами на основі гідролізатів білків коров'ячого молока.
  • І ще: знайомитися з новими продуктами такі малюки повинні пізніше, ніж інші, - з 5-6 місяців (з коров'ячим молоком - в 12 місяців, яйцями - з 24 місяців, рибою, горіхами - до 3 років).
Чистота - запорука здоров'я?
За останні 20 років кількість малюків-алергіків збільшилася в 2 рази. Пояснити такий підйом тільки спадковою схильністю неможливо! Вчені припустили, що свою роль у його розвитку зіграли і зовнішні умови. У списку "провокаторів" виявилися:
  • вовняні тварини (кішки, собаки, хом'яки), пил, кліщі, цвілі - це група домашніх алергенів;
  • сигарети і тютюновий дим;
  • діоксид сірки, оксид азоту, озон і частинки пилу, які містяться в повітрі великих міст.
Ось чому фахівці не радять батькам-алергікам заводити домашніх тварин, тримати вдома килими і перини, в яких швидко накопичується пил (а разом з нею і кліщі), і нехтувати щоденного вологого прибирання. У той же час є дані, які демонструють зовсім іншу картину. Цікавий той факт, що акуратне дотримання правил гігієни не запобігає, а, навпаки, підвищує ризик появи алергії у малюків, які в цих умовах живуть. А ось недбале ставлення до цих канонів і, як наслідок, часті зустрічі дитини з алергенами і мікробами навколишнього середовища може запобігти механізми, які ведуть до розвитку алергії. Дослідники помітили, що у дітей, що виросли у великих сім'ях, алергія виникає рідше, ніж у малюків, які не мають братів і сестер. Вони припустили, що зустрічі з різноманітними вірусами і бактеріями захищають діток від появи проблем. Катерина Пир'єва,
лікар-дієтолог
Стаття надана журналом