Досвід грудного вигодовування, рекомендації ВООЗ і корисні поради. Частина I.

Моя стаття адресована тим, хто хоче годувати малюка груддю. А особливо тим, хто боїться наробити помилок або має невдалий досвід зі старшими дітками.

Почну з невеликого оповідання про себе.

Синочок народився доношеним, у строк, правда, пологи для нашого часу були не зовсім звичайні - без знеболення та стимуляції. Народжували з чоловіком.

Груди до пологів не готувала. Ні, не подумайте, що не знала як. Але всі подружки в один голос стверджували, що користі від цих процедур чуть.

синочка доклали до грудей хвилин через 30 після пологів. Молозива майже не було. На другий день до вечора соски були "кусати" в кров, Десенки у малюків міцні. Малюк не міг правильно захопити груди (груди за час вагітності збільшилася, а соски були маленькі і втягнуті), медперсонал лише розводив руками - вчіть правильно захоплювати сосок ... Годувала, затиснувши в зубах куточок махрового рушника, щоб не кричати від болю (пологи в порівнянні з цим були просто важкою прогулянкою).

На третій день попередили, що має прийти молоко, сказали багато не пити. Але молоко не з'явилося. Годувати було дуже боляче. Малюка почали догодовувати в пологовому будинку сумішшю, незважаючи на моє обурення.

На четвертий день виписали. Малюк репетує від голоду, в грудях молозиво бурштинового кольору, і того крапельки, груди із запаленими сосками, м'яка, молоко не прибуло. Купили силіконові накладки на сосок. Малюкові не відразу сподобалося, не мама все-таки. Але мені стало трохи легше.

"Жалісливі" бабусі голосили, що дитинку голодом заморити, і купили суміш. Я стійко відстоювала свою точку зору: я хочу годувати грудьми і тільки. Ви не уявляєте, чого я наслухалася у відповідь.

Прийшла патронажна медсестра. Констатувала факт відсутності молока, порадила годувати "на вимогу, але не частіше ніж раз на 3 години", цідити груди після кожного годування до останньої крапельки, годувати не більше 20 хвилин підряд, і взагалі переходити на штучне вигодовування. Я, правда, так і не зрозуміла, як це все поєднати. Боремося. Перед кожним годуванням роблю масаж (див. у додатку).

День сьомий - ура, прийшло молоко. Ми змогли. Ми впоралися. Їмо кожні півтора-дві години. Вночі - три-чотири рази. Задумалися про спільне сні. За перший місяць малюк набрав 1400

Малюкові місяць - кричить після годувань. Все запропоноване лікарем результату не дає. Виявилося - дисбактеріоз (щось мені підказує, що це результат догодовування в пологовому будинку). Це внесло свої корективи в графік годувань. Їмо на добу п'ять-шість разів, одне годування триває півтори-дві години (разом: 10-12 годин на добу я лежу з малюком, що висить на циці). Лікуємося. Вага набираємо: за другий місяць 1300 г, за третій 1000 г (для тих, хто не знає, при дисбактеріозі малята дуже погано набирають вагу).

У віці трьох місяців і наступного тижня почався лактаційний криз (про нього читай нижче), і дуже затягнувся. У чотири місяці почали давати сік, в чотири з половиною - суп. За четвертий місяць набір ваги - 300 р. І я сполошилася, і не дарма, виявилося, ми чекаємо другу дитину.

Незважаючи на всі заборони лікарів, годувати я не кинула, міркувала я так, якщо я доносила до 7 тижнів і годувала 6-8 разів на добу по годині півтора, то далі загроза буде вже менше, просто вирішила зменшити кількість годувань до 4-5.

У віці 5 місяців ми перейшли на змішання вигодовування: мама, суп, каша, фруктове пюре. У півроку почали одне годування замінювати сумішшю. У 9 місяців груди дитина ссала 2-3 рази на день перед сном. Увечері давали суміш, закушували мамою і засипали, вранці години в 4 знову їли маму.

У 11 місяців (сьомий місяць вагітності) пригрозили покласти мене на зберігання з загрозою передчасних пологів. Від лікарні я відмовилася. Але довелося, на жаль, пожертвувати годуваннями. Просто пояснила своєму смишленишу, що молочка у мами більше немає.

Годувати синочка я перестала, коли йому було 11 місяців і 8 днів. За цей час я не цідила груди не разу.

Коли Ванюшке був рік з невеликим, народилася донька. Молоко прибуло вчасно і у великій кількості, я взагалі не знала, що його може бути так багато. Соски, незважаючи на недавні годування (минуло близько двох місяців) знову потріскалися, але я вже знала, що робити. Не під яким приводом не давала догодовувати дитину.

Груди зціджувала до зняття напруги і не більше, тільки між годуваннями, або безпосередньо перед годуванням, щоб від надлишку молока дитина не захлиналася молоком. Виявилося, і таке буває. На мій жаль, синулька за час перерви розучився смоктати маму, ми з ним удвох плакали, він прикладався до грудей і чекав, коли молочко поллється ...

До півроку донька їла тільки маму і всі мої спроби ввести хоч якийсь прикорм (суп) вона стійко ігнорувала. Їли часто: кожні півтора-дві години в перші 2 місяці (і вночі теж), далі рідше, але більше за все малятко любила нічні годування, і до останнього дня годувань вночі ми їли 8 (вісім) разів.

До напівроку денні годування порідшали - через кожні три-три з половиною години. З шести місяців почали вводити прикорм, суп, потім кашу і т.д. Коли малій виповнилося 9 місяців, я поїхала на сесію. Попередньо націдили молока і заморозила в камері. На жаль, мої відлучки були досить частими, хоча і не тривалими. У поїздках цеділась 3-4 рази на день, щоб підтримати вироблення молока.

Коли донечці було десять з половиною місяців, я знову поїхала на 3 дні, залишивши запас молока. А коли повернулася, дитина не захотіла брати груди. Цього разу з нею були бабусі, які годували зайчика моїм молоком але з пляшечки з соскою ... Вирішивши не мучити дитину ложкою і силіконовим поїльників ...

Доньку я перестала годувати, коли до її 11 місяців залишалася всього тиждень . Молока було багато. Про те, як мені вдалося безболісно закінчити лактацію, теж читайте у додатку.


Ось і вся історія. Незважаючи на те, що обох дітей я годувала тільки до 11 місяців, свій досвід годувань я вважаю вдалим. Я багато дізналася і зрозуміла і хочу поділитися з вами своїми думками.

І ось ми з вами добралися до самого головного. Щоб не бути голослівною наводжу тут рекомендації ВООЗ по грудному вигодовуванню. Надалі я буду неодноразово звертатися до них і посилатися на них.

Основні правила успішного грудного вигодовування (рекомендації Всесвітньої Організації Охорони здоров'я)

Цими правилами керуються члени громадської групи підтримки "Матері за грудне вигодовування "при вигодовуванні власних дітей і при консультуванні жінок.

Кожна жінка повинна знати, що її молоко є найбільш повноцінною їжею для її дитини в перші 6 місяців життя, а за окремими спостереженнями і протягом першого року життя. Тому вона повинна прагнути виконувати правила успішного грудного вигодовування, щоб забезпечити для свого малюка здоров'я, а також кращі умови для росту і розвитку його організму.

  1. Раннє прикладання до грудей протягом першої години після народження.
  2. Виняток годування новонародженого з пляшки або іншим способом до того, як мати прикладе його до грудей, щоб у дитини не сформувалася установка на будь-яке інше годування, окрім грудного.
  3. Спільне утримання матері і дитини в одній палаті.
  4. Правильне положення дитини біля грудей, яке дозволяє матері уникнути багатьох проблем і ускладнень з грудьми. Якщо мати не навчили цьому в пологовому будинку, їй слід запросити консультанта по грудному вигодовуванню або інструктора з навчання догляду за дитиною і навчитися цьому спеціально.
  5. Годування за вимогою дитини. Необхідно прикладати малюка до грудей з будь-якого приводу, надавши йому можливість смоктати груди, коли він хоче і скільки хоче. Це необхідно не тільки для насичення дитини, але і для його психоемоційного комфорту. Для психологічного комфорту малюк може прикладатися до грудей до 4 разів на годину.
  6. Тривалість годування регулює дитина: не слід відривати дитину від грудей раніше, ніж він сам відпустить сосок.
  7. Нічні годування дитини забезпечують стійку лактацію і захистять жінку від наступної вагітності до 6 місяців в 96% випадків. Крім того, нічні годування найбільш повноцінні.
  8. Відсутність допоювання та введення будь-яких сторонніх рідин і продуктів. Якщо дитина хоче пити, його слід частіше прикладати до грудей.
  9. Повна відмова від сосок, пустушок та пляшкового годування. При необхідності введення догодовування його слід давати тільки з чашки, ложки або піпетки.
  10. Не слід перекладати дитини до другої грудей раніше, ніж він висмокче першу груди. Якщо мати поквапитися запропонувати малюкові другу груди, він не доотримає пізнього молока, багатого жирами, в результаті у малюка можуть виникнути проблеми з травленням: лактозна недостатність, пінистий стілець. Тривале смоктання однієї грудей забезпечить повноцінну роботу кишечника. (Якщо дитина під час годування смоктав груди менш 40 хвилин, то таке годування слід запропонувати дитині ту ж саму груди).
  11. Виключення миття сосків перед годуванням і після нього. Часте миття грудей призводить до видалення захисного шару жирів ареоли і соска, що призводить до утворення тріщин. Груди слід мити не частіше 1 разу на день під час гігієнічного душу. Якщо жінка приймає душ рідше, то і в цьому випадку немає необхідності в додатковому митті грудей.
  12. Відмова від частих і контрольних зважувань дитини, проведених частіше 1 разу на тиждень. Ця процедура не дає об'єктивної інформації про повноцінність харчування немовляти. Вона тільки нервує матір, призводить до зниження лактації і необгрунтованого введення догодовування. У одне годування ваш малюк може з'їсти 30 г молока, в наступне 65 г, а в проміжку просто захотіти пити і висмоктати всього 15 р.
  13. Виняток додаткового зціджування молока. При правильно організованому грудному вигодовуванні молока виробляється рівно стільки, скільки потрібно дитині, тому необхідності в зціджуванні після кожного годування не виникає. Зціджування необхідно в разі вимушеного розлучення матері з дитиною, виходу матері на роботу і т.д.
  14. До 6 місяців дитина знаходиться на виключно грудному вигодовуванні і не потребує додаткового живлення і введення прикорму. За окремим дослідженням на грудному вигодовуванні без шкоди для свого здоров'я він може знаходитися аж до виповнення 1 року.
  15. Підтримка матерів, що годували своїх дітей грудьми до 1-2 років. Спілкування з жінками, що мають позитивний досвід грудного вигодовування, допомагає молодій матері набути впевненості у своїх силах і одержати практичні поради, які допомагають налагодити годування грудьми. Тому молодим матерям рекомендується звертатися в материнські групи підтримки грудного вигодовування якомога раніше.
  16. Навчання догляду за дитиною і техніці грудного вигодовування необхідні сучасній матері, щоб вона змогла без зайвих клопотів з зручністю для себе і малюка ростити його до 1 року. Налагодити догляд за новонародженим і навчити техніці грудного вигодовування матері допоможуть консультанти з грудного вигодовування і інструктори з навчання догляду за немовлям. Чим швидше мати навчиться материнству, тим менше розчарувань і неприємних хвилин перенесе вона разом з малям.
  17. Зберегти грудне вигодовування до виповнення дитині 1,5-2 років. Годування до 1 року не є фізіологічним терміном припинення лактації, тому при відлученні від грудей страждають і мати і дитина.

Досвід грудного вигодовування, рекомендації ВООЗ і корисні поради. Частина II

Ганна Скоропляс, aniko75@rambler.ru.