Дозволена слабкість. Астенія після пологів.

Багатьом новоспеченим мамам знайомі думки: "Що зі мною відбувається? Я народила красивого, здорового малюка. Я рада йому, але мене не залишає почуття пригніченості, дратівливості, тривоги, навіть гніву. Невже я погана мати? А раптом я не впораюся? ". Це один із проявів післяпологовий стомлюваності, астенії. Як же подолати цей стан і повернути сили, які так потрібні для догляду за малюком?

Що таке астенія? Це поняття походить від грецького "astheneia", що означає "виснаження, відсутність сил. Цей стан характеризується нервово-психічної слабкістю, підвищеною стомлюваністю, виснаженням, порушеннями сну і т. п.

За різними оцінками, після пологів подібні почуття переживають від 70 до 80% жінок. Вони можуть з'явитися після народження будь-якого за рахунком дитину. Багато жінок після пологів страждають від нападів нудьги, що виражається в легкій пригніченості, тривозі, дратівливості, перепадах настрою і стомленні. Такий стан є своєрідною захисною реакцією і , як правило, проходить само приблизно через десять днів після пологів. Але в деяких жінок ці симптоми посилюються і тривають довше, декількох днів, часом навіть не один місяць. Вони можуть перерости в післяпологову депресію, при якій почуття розпачу настільки сильно, що жінка не може справлятися з повсякденними обов'язками і їй потрібна медична допомога.

Причини зовнішні ...

Основні причини настільки частого розвитку астенічного стану після пологів очевидні. Вагітність і пологи є для кожної жінки великим випробуванням, яке повністю мобілізує всі її фізичні і моральні сили.

Вже під час вагітності жінка стикається з безліччю труднощів, пов'язаних не тільки з фізичними змінами, але і з підвищеною психологічним навантаженням. Більш схильні до розвитку післяродової астенії жінки, вагітність яких супроводжувалась несприятливими обставинами соціального, психологічного , медичного характеру. Це могли бути розлад у родині, серйозна хвороба самої жінки або когось із близьких. Не залишаються без уваги майбутньої мами і суспільні події, навіть якщо вона дізнається про них із засобів масової інформації. А якщо вона і її близькі постраждали з-за будь-яких катастроф або суспільних катаклізмів, ймовірність розвитку астенії і навіть депресії зростає. Крім того, є жінки, по своєму психічному складу схильні депресивних станів. Це перш за все тривожні, недовірливі натури.

Плюс до всього на жінку обрушуються нові навантаження, пов'язані з годуванням, доглядом за своїм малюком, налагодженням побуту. Тобто після народження дитини вона набагато більше втомлюється. А втома і недосипання створюють сприятливий грунт для астенії. Як результат дії всіх цих факторів, психіка жінки в післяпологовий період виявляється більш вразливою, ніж зазвичай.

Як проявляється астенія?
Астенія може проявлятися:
  • втомою, дратівливістю, слабкістю, різними страхами, зниженим настроєм з примхливістю і слізливістю;
  • порушеннями сну (підвищеною сонливістю або наполегливої ??безсонням), зниженням здатності до концентрації уваги, погіршенням пам'яті
  • головним і м'язовим болем;
  • гіперестезією - непереносимістю яскравого світла, гучних звуків і різких запахів;
  • ментізма - потоком яскравих образних уявлень, напливом сторонніх думок і спогадів, мимоволі з'являються у свідомості.
... і внутрішні

Після пологів в організмі молодої мами починається складна гормональна перебудова, відновлюється цикл і відбуваються інші зміни. У перші 24-48 годин спостерігається різке зниження вмісту естрогену і прогестерону (до рівня нижчого, ніж до зачаття), що може привести до стану, схожого на передменструальний період, коли для жінки характерні перепади настрою. Також падає рівень гормонів щитовидної залози. Це може спровокувати стан, схожий на депресію, що дає привід ученим називати післяпологову астенію "біохімічним і гормональним розладом ". У зарубіжній літературі зустрічаються публікації, які пов'язують розвиток астенії з порушенням харчового балансу, зокрема - з дефіцитом вітамінів групи В.

Будьте уважні!
Післяпологова астенія відноситься до так званої функціональної або реактивної астенії, тобто вона не пов'язана з органічними захворюваннями. Вона виникає у початково здорових людей під дією різних факторів.
Органічна (вторинна, або симптоматична) астенія відрізняється тим, що виникає як наслідок різних захворювань (інфекційних, ендокринних, онкологічних, гематологічних, неврологічних). Як правило, цей вид астенії має тривалий перебіг і може залишатися навіть після усунення першопричини.
Таким чином, всі астенічні стани вимагають консультації лікаря - самолікування тут неприпустимо. Небезпечні симптоми

До розвитку астенії можуть привести не тільки пологи, але і їх ускладнення.


Важливо за маскою втоми після пологів не пропустити такі серйозні стану, як кровотеча, різні запальні процеси. Відновлення після пологів може затягнутися через анемії, скорегувати яку допоможе лікар-гінеколог. Не можна відкладати візит до лікаря, якщо окрім симптомів загальної втоми ви помітите хоча б один з наступних симптомів:

  • кров'янисті або гнійні виділення зі статевих шляхів,
  • болі внизу живота,
  • набряки ніг,
  • підвищення температури тіла (вона вимірюється в ліктьовому згині, а не в пахвовій западині в зв'язку з встановленням процесу лактації),
  • озноб,
  • болю, почервоніння і набряклість молочної залози,
  • хворобливе сечовипускання,
  • болі в поперековій області,
  • кров у сечі ,
  • стійка головний біль.
Як повернути сили?

Що ж робити, якщо вам не вдалося уникнути астенії? У першу чергу - не звинувачувати себе за свою "безпорадність" , більше відпочивати, збалансовано харчуватися, приймати вітаміни і, звичайно ж, постаратися відгородити себе від негативних емоцій. Використовуйте будь-яку можливість для відпочинку: ваш малюк заснув - приляжте і ви поруч з ним, слухайте заспокійливу приємну музику, здійснюйте щоденні прогулянки на свіжому повітрі. Оточуючі повинні взяти на себе більшість домашніх справ і по можливості обов'язків по догляду за дитиною. Тоді мама зможе повноцінно відпочивати, відновлювати свої сили і радіти спілкуванню зі своїм малюком. І це принесе свої плоди: при правильній організації харчування та відпочинку у жінок, як правило , не буває проблем з лактацією, і їхні малюки ведуть себе набагато спокійніше. Тому не соромтеся попросити близьких людей про допомогу, не прагнете самостійно виконати всю роботу по догляду за дитиною і всі справи по будинку - це неможливо. У деяких випадках не виходить обійтися без допомоги психолога.

Бережіть себе

Що можна зробити, щоб уникнути післяпологовий астенії або хоча б максимально пом'якшити її прояви?

Загальновідомо, що найкраще лікування - це профілактика. Вагітність - саме час для її початку. Практика показує, що жінки, які під час вагітності відвідували групи з підготовки до пологів і мали позитивний настрій на народження дитини, в значно меншій мірі були схильні до астенії після пологів. Також не зайвим буде вивчити основні прийоми по догляду за немовлям, щоб після його народження уникнути елементарних питань про те, як правильно тримати дитину, як поміняти памперс і т. д. А скільки позитивних емоцій отримують майбутні матусі, готуючи придане для своєї дитини! Так можна уникнути зайвих переживань після народження малюка з приводу того, у що його одягнути, де він буде спати і т.п.

Ну а якщо вагітна не позбавлена ??забобонів, можна пройтися по магазинах з родичами і вказати їм на ті речі, які стануть у нагоді дитині і молодій мамі після виписки з пологового будинку.

У перші дні після пологів для попередження наростання післяпологовий втоми і переростання її в астенію жінці необхідний відпочинок, прогулянки на свіжому повітрі, повноцінне харчування з обов'язковим включенням до раціону свіжих овочів і фруктів. Не зайвим буде продовжувати прийом вітамінних комплексів , у виборі яких має допомогти лікар-гінеколог.

Підводячи підсумок вищесказаного, хочеться підкреслити, що хоча після пологів жінка буває дуже щаслива, для неї наступає далеко не простий етап життя, але пережити його цілком під силу молодій мамі .

Чи є у вас астенія?
Лікар-психотерапевт Артур Кудашев пропонує перелік тестових висловлювань, за якими можна оцінити своє самопочуття і зрозуміти, чи потрібна допомога фахівця.
  • Я часто плачу протягом дня без будь-якої причини.
  • Я погано сплю.
  • Коли я тримаю свого малюка на руках, він мене дуже дратує.
  • Я відчуваю, що нездатна доглядати за малюком як треба (навіть якщо інші говорять, що це не так).
  • Я можу заподіяти шкоди своїй дитині.
  • У мене немає апетиту.
  • У мене бувають головні болі, які не проходять після прийому болезаспокійливих засобів.
  • У мене проблеми з пам'яттю і увагою.
  • Якщо моя дитина плаче, я просто готова вибухнути.
  • Я не відчуваю підтримки з боку чоловіка.
  • Я нікчемний чоловік.
  • У мене виникають думки завдати ушкодження собі або моїй дитині.
  • Я не хочу жити.
  • Я не можу піднятися з ліжка (у мене немає сил).

Якщо ви згодні хоча б з 5 висловлюваннями, без лікарської допомоги не обійтися. Тетяна Веселова
Лікар-терапевт, канд. мед. наук,
Єлизаветинська лікарня, м. Санкт-Петербург
Стаття з журналу "Вагітність. Від зачаття до пологів "N9 2006