Сто одежинок?.

Купання, сповивання, годування ... Як багато нових обов'язків з'являється у молодої мами відразу після народження малюка! Але навчитися цим премудростям в максимально стислі терміни можна - звичайно, якщо вчасно отримати необхідну інформацію.

Батькам часто здається, що дитині холодно, що укутувати його потрібно якомога тепліше. Як же слід одягати дитину, щоб він відчував себе комфортно?

Перш ніж почати обговорювати питання про принципи, яких слід дотримуватися, одягаючи малюка, варто згадати про особливості терморегуляції новонароджених.

У доношених новонароджених теплопродукція дещо випереджає за інтенсивністю тепловіддачу. Однак протягом першого місяця життя і процеси теплопродукції, і процеси тепловіддачі кілька недосконалі. Особливо це стосується недоношених або маловагих дітей, маса тіла яких при народженні була близько 2,5 кг або менше. Новонароджені діти мають досить тонкий підшкірний жировий шар, який грає одну з основних ролей у захисті організму від переохолодження. З іншого боку, у новонароджених малюків ще не функціонують потові залози, що відповідають за віддачу надлишків тепла за допомогою випаровування поту з поверхні шкіри.

До місяця товщина підшкірного жирового шару збільшується, захист від переохолодження, таким чином, стає краще. А ось процеси тепловіддачі як і раніше залишаються недосконалими: потові залози починають активно функціонувати тільки до трьох років життя дитини.

Ось ці особливості терморегуляції і потрібно враховувати, одягаючи дитину. Новонародженого малюка потрібно одягати трохи тепліше, ніж дитину у віці старше місяці. Але в цілому в цьому питанні слід орієнтуватися на свої відчуття комфорту з тією поправкою, що в приміщенні, коли дорослій людині температура повітря здається зниженою, дитині може бути цілком комфортно, а коли дорослому тепло - малюку може бути жарко.

На вулиці ж спостерігається зворотна залежність: якщо дитина лежить нерухомо в колясці, то в холодну пору року він може замерзнути швидше, ніж доросла людина, яка зігрівається за рахунок активних м'язових скорочень.

Що надіти вдома?

Температура повітря в кімнаті, де більший час знаходиться новонароджена дитина, повинна бути в межах 23-24 ° С, коли він не спить, і 22-23 ° С, коли малюк спить.

Така температура може здатися надто низькою дорослій людині , але дитина, одягнений відповідним чином, буде почувати себе цілком комфортно.

Якщо температура повітря в приміщенні підтримується на рівні 24 ° С, новонароджена дитина (від народження і до 1 місяця) може бути одягнений в трикотажний комбінезон, під який можна одягти боді - маєчку, "поєднану" з трусиками, Одягати чепчик при температурі повітря в кімнаті не нижче 22 ° С немає ніякої необхідності. Не випадково рекомендується одягати дитину трохи тепліше, коли він знаходиться в пелюшках, - адже в цьому випадку він позбавлений можливості активно рухатися. А, як відомо, активні м'язові скорочення сприяють значному виділенню тепла і зігрівання організму. Тому діти, яких не сповивають, піддаються набагато меншому ризику замерзнути, ніж їх ровесники, які ростуть у пелюшках.

Під час сну дитини необхідно вкрити легкою ковдрою або пледом. У продажу є сітчасті ковдри, які пропускають повітря - навіть якщо малюк закутатися в таке ковдру з головою. З іншого боку, сітчасте ковдру добре зберігає температуру комфорту.

Не варто користуватися дуже теплими ковдрами - вовняними або ватяними. Під таким ковдрою велика ймовірність перегрівання малюка.

Щоб дитина не розкрився у сні, можна використовувати спеціальні спальні мішки для грудних дітей, зшиті з утепленого матеріалу.

Вони кріпляться на плічках дитини, як повзунки, при цьому ніжки виявляються повністю укритими наглухо зашитої нижньою частиною спального мішка.

У спекотні літні дні, перебуваючи вдома, дитина може бути одягнений максимально легко - в денні години цілком досить надягти боді. Вночі ж, якщо вдається знизити температуру повітря в приміщенні до комфортних показників, потрібно надіти тонкий комбінезон.

Збираємося на прогулянку

Одягати дитину на прогулянку краще за все так, як мама одягається сама, додавши ще один зайвий шар одягу. Наприклад, в холодну зимову погоду (-5 - -15 ° С) слід надягати на боді трикотажний комбінезон і вовняну кофтину, а зверху - комбінезон. Потім треба покласти дитину в спеціальний конверт. Переважно, якщо він буде зроблений з натурального хутра, наприклад овчини. На голові у маляти повинен бути трикотажний чепчик і тепла шапочка. Останнім часом у продажу з'явилися зимові шоломи, що мають внутрішній бавовняний трикотажний шар і верхній шерстяний. У деяких моделях є утеплювач в області чола і вушок. Звичайно, в цьому випадку вже немає необхідності щось надягати всередину.

Не варто укутувати дитині вовняним шарфом особа, закриваючи рот і ніс. Це не тільки не корисно, але й шкідливо, тому що постійне укутування носа і рота створює передумови для різкого переохолодження в тому випадку, якщо цього захисту раптом не виявляється.


Слизові оболонки рота і носа дуже рясно кровоснабжаются, що забезпечує підвищену температуру в порожнині рота і носа, що вже саме по собі запобігає переохолодження. Крім того, контакт слизової з прохолодним повітрям дозволяє тренувати захисні механізми, зміцнювати імунітет.

У міжсезоння (навесні й восени), одягаючи дитину, необхідно орієнтуватися на погоду. У тому випадку, якщо на вулиці не дуже холодно (до -5 ° С), немає вітру і не вогко, достатньо трьох шарів одягу: боді, комбінезончик і верхній одяг - демісезонний комбінезон. Конверт може в цьому випадку бути з тонкого синтепону; замість нього також можна використовувати ковдру.

На голову в цей час року надягають як і раніше дві шапочки - тоненьку і теплу. Їх можна замінити шоломом, що має верхній шар з бавовни. Якщо навесні або восени сиро і вітряно, то одягати дитину краще майже так само, як і взимку, враховуючи, що вогкість і вітер значно підвищують ризик переохолодження навіть при плюсовій температурі повітря, Влітку, одягаючи дитину на прогулянку, слід враховувати, що, перебуваючи в візку, малюк може досить швидко перегрітися, тому що всередині коляски порушена циркуляція повітря. Якщо ж при цьому дитина ще й одягнений із зайвою ретельністю, то перегрівання настає в два рази швидше.

Влітку в жарку погоду на дитину можна одягти тільки боді. Як тільки починає дозволяти погода, потрібно відкривати ручки і ніжки - це є одним із заходів профілактики рахіту, тому що під дією ультрафіолетових променів утворюється вітамін D.

Маленька дитина здається нам таким беззахисним і вразливим, що ми інстинктивно прагнемо одягнути його тепліше, ретельніше укутати. Нам здається, що йому обов'язково повинно бути холодно, що у нього холодні ручки або ніжки. У своєму прагненні ми практично завжди одягаємо малюка зайве тепло, надаючи йому ведмежу послугу. По-перше, будучи одягнений тепліше, ніж потрібно, дитина перегрівається. Особливо це стосується малюків - перших місяців життя. Перегрівся, малюк починає турбуватися, кричати. По-друге, одягнений дуже тепло дитина потіє, що, як відомо, підвищує ризик простудного захворювання. Нарешті, діти, які систематично бувають одягнені із зайвою ретельністю, постійно перегріваються, більшою мірою схильні до простудних або вірусних хвороб. Справа в тому, що в цьому випадку їх система терморегуляції не тренується. Дитина постійно бореться з перегріванням, і найменший зниження температури сприймається як стрес, на який організм не може відповісти адекватно. Тому навіть помірне, а тим більш виражене, зниження температури навколишнього середовища викликає різке ослаблення імунного захисту, і дитина захворює.

Коли потрібні шкарпетки?
Миленький маленькі шкарпетки та пінетки часто є символом дитячого гардеробу, проте їх доречно використовувати тільки в тому випадку, якщо комбінезон, в який одягнений малюк, не має стоп, тобто його нижня частина являє собою брючки. Одягати шкарпетки на повзунки та комбінезони немає необхідності, якщо вдома підтримується комфортна для дитини температура - шкарпетки одягають додатково маловагі або недоношеним дітям. Чи правильно одягнений дитина?

І вдома, і на прогулянці визначити, чи не занадто тепло одягнена дитина, можна, помацавши шкіру на шиї і у верхній частині спини. Якщо ці ділянки шкіри гарячі на дотик, якщо вони вологі, то можна не сумніватися - маляті жарко. Якщо новонароджений перегрівся, він, як вже говорилося, голосно кричить, турбується, не може заснути. Шкіра його має яскраво-червоне забарвлення, пульс прискорений. Нерідко в таких випадках у малюків підвищується температура тіла до значних цифр.

У цьому випадку необхідно повністю роздягнути дитину, напоїти його водою кімнатної температури і через 10 хвилин виміряти температуру тіла повторно. Зазвичай вона тіла швидко приходить в норму. Якщо ж цього не сталося, можна протерти шийку, пахвові западини, ліктьові згини, пахові складки і область під колінами серветкою, змоченою прохолодною водою - це підсилить тепловіддачу.

Визначити, чи не холодно дитині, можна, помацавши його носик. Довідатися про це по температурі кистей рук або стоп не можна: ці ділянки шкіри в нормі завжди прохолодніше, ніж шкіра на животі, голові або спині. На вулиці в холодну зимову погоду необхідно слідкувати за кольором шкіри на обличчі. Якщо вона стає блідою - значить, дитина мерзне. Замерзлий маля спочатку може тремтіти - включається м'язовий компонент терморегуляції, а потім ніби завмирає, робить менше активних рухів - таким чином його організм "економить" енергію, необхідну для підтримки температури.

Одягати малюка по погоді - непросте вміння . Але з часом їм може опанувати будь-яка мама!

Катерина Комар
Лікар-неонатолог, НДІ акушерства та педіатрії, м. Ростов-на-Дону
Стаття надана журналом "Вагітність. Від зачаття до пологів" N 04 2007