Не заважайте природі при пологах.

На четвертому курсі, під час циклу''Акушерство'', ми стали свідками трагедії. У жінки, далеко за тридцять народила першу дитину, через що залишилися в матці шматочків посліду почався сепсис. У просторіччі це називається''зараження крові''.

Переконавшись, що без радикальних заходів врятувати її не вдасться, пішли на операцію, видалили матку. А поки хвора, позбавлена ??можливості знову стати матір'ю, приходила в себе в реанімації, залишений у пологовому будинку синочок відригнув і захлинувся в глотці молока.

Нам, студентам, тоді здавалося, що для кожного акушера-гінеколога таке страшне збіг обставин послужить уроком на все життя, і жоден з тих, хто хоча б чув про цей випадок, ніколи не забуде ретельно перевірити цілісність посліду. Це ж так нескладно - розглянути його поверхню, переконатися, що вона гладка, без відсутніх шматочків. І вже якщо виявлено дефект, тут же піти на ручну ревізію, прибрати з матки все зайве, щоб виключити можливість запалення.

Не пошкодити послід настільки важливо, що в підручниках написано - перевіряти, відокремився чи він, потягуючи за пуповину, категорично забороняється. Потрібно терпляче чекати, поки жінка, відпочивши від народження дитини, звільниться і від оточували його оболонок.

Пару років тому, коли ми були вже майже лікарями, точніше лікарями-інтернами, тобто працювали перший рік після отримання диплома під наглядом старших колег, до пологового будинку потрапила дружина одного. Вона, що не дивно, теж навчалася на медфаку. Встигла закінчити той самий четвертий курс і отримати''п'ять''по акушерству.

стільникових телефонів тоді ще не було. Ми, по молодості і наївності, не вважали можливим вдиратися до медичної установи та спілкувалися з молодою мамою як усі - вигукуючи поздоровлення під вікнами. Не дуже-то розбереш, який там у неї колір обличчя, коли вона з третього поверху дивиться. Чому вона відразу не поскаржилася? Не хотіла кричати на всю вулицю про свої проблеми, боялася стривожити батьків, вважала, що впорається сама. Загалом, тільки коли на п'ятий день замість виписки повідомили про переведення до іншого відділення, з'ясувалося, що не все гаразд. Подробиці ми дізналися набагато пізніше.

Майже чотири доби вона стікала кров'ю, намагаючись втовкмачити медсестрам, що матка не скорочується.


У суботу та неділю їй так і не вдалося докликатися чергового лікаря. У понеділок була загальна п'ятихвилинка, тривала до обіду. Підійшла, нарешті-таки, лікар, тицьнувши пальцем у живіт, кинула медсестрі:''Зробіть скорочує'', - і перейшла до наступної ліжку.

Після ін'єкції наша студентка-відмінниця чекала, що лікар прийде перевірити, чи допомогло призначення. Потім поцікавилася у медсестри - коли ж повернеться доктор? І почула роздратоване:''Робочий день уже закінчився !''

За північ їй стало зовсім погано. Борючись із запамороченням, дотримуючись за стіни, сповзла в пологовий зал - вона-то знала, що там завжди є чергові лікарі. На щастя, в черговій бригаді виявилася знайома. Почувши припущення про наявність у матці залишків посліду, недовірливо похитала головою, але не прогнала, погодилася подивитися. Глянувши, прийшла в жах, тут же призначила антибіотики, а на ранок влаштувала рознос на п'ятихвилинці.

Білі халати заметушилися. Інструментальна ревізія, крапельниці, опромінювання крові ультрафіолетом. Думаю, не прийшло їй тоді час помирати, от і вижила. Одужати, правда, по-моєму, так і не вдалося.

Так, жінка теж несе відповідальність за благополучний перебіг вагітності та пологів. Вона повинна готуватися до досить серйозної фізичному навантаженні. Як казала моя бабуся своїй невістці - чим більше підлог під час вагітності помиєш, тим легше народиш. Тільки без швабри, без швабри! І вправи на затримку дихання виконувати треба, щоб потуги не переривати через бажання віддихатися. Тільки все це майбутнім мамам повинні пояснювати в жіночих консультаціях.

Розмовляючи з пацієнтом, лікар збирає анамнез МОРБАХ і анамнез віть - тобто розпитує про історію хвороби і життя. Не раз доводилося мені чути про необгрунтовану стимуляції пологів, передчасному розтині плодового міхура, видалення залишків посліду. Чому акушери-гінекологи забули про необхідність терплячого очікування в послідовно періоді? Куди поспішають? Що дає їм право вважати себе розумнішими природи?

Панове, якщо так приймати пологи, важко чекати кардинального поліпшення демографічної ситуації.

Родіон Захаров, RodionZZ@gmail.com.