З новою пристрастю.

Стати мамою - це чудово. Але не варто забувати про те, що і після пологів ви не перестали бути жінкою - чарівною, коханою і бажаною! Щоправда, не виключено, що у вашій інтимної житті відбулися деякі зміни.

Після народження дитини сексуальні відносини подружжя можуть придбати особливу цілісність і натхненність. При цьому, як ніколи раніше, сексуальні відносини новоспечених батьків вимагають взаємного розуміння, чуйності й готовності йти назустріч один одному - особливо в перші місяці після пологів.

Цей період сексуальних відносин практично завжди характеризується суттєвими змінами статевого потягу у обох подружжя. Багато жінок відзначають у себе тимчасове зниження лібідо - і причин для цього більш ніж достатньо. Боязнь можливої ??болю, що накопичилася втома, поглощенность турботами про малюка, страх розбудити дитину здатні зменшити інтенсивність жіночої сексуальності навіть за відсутності родових травм геніталій і неускладненому перебігу післяпологового періоду. Крім того, у деяких жінок розвивається післяродова депресія, у результаті якої у них знижується статевий потяг і статеве збудження.

Багатьом жінкам взагалі здається, що їх сексуальна життя скінчилося. І це підтверджує невтішна статистика: у кожної п'ятої молодої мами проблеми в сексуальному житті тривають протягом усього першого року після пологів. Однак не варто ставити хрест на сексуальних стосунках. Зрозуміло, що якість сексуального життя змінилося. Потрібен час, щоб ви адаптувалися до своєї нової ролі матері, а ваше сексуальне життя - до вашого нового тіла.

У цей час сексуальні контакти повинні бути максимально м'якими та ніжними. Приступати до них бажано лише після повного післяпологового відновлення матки (зменшення її розмірів, припинення відходження лохій - виділень з матки в післяпологовий період), піхви і промежини.

Нерідко зниження статевого потягу обопільно і може бути в рівній мірі виражено і у чоловіка. При цьому своєрідними обмежниками тут можуть виступати боязнь доставити партнерці біль, нові якості її тіла: груди, переповнена молоком, і ... глибока потрясінь у зв'язку з появою на світ нового життя.

Коли почати?

Матка жінки, піхву і промежину виконали неймовірну роботу для появи на світ дитини. У кого-то піхву і промежину в процесі всього цього хоч і виявилися значно розтягнутими, але залишилися неушкодженими, у когось є розриви, а деяким були зроблені розрізи і після цього накладені шви. Легко можна зрозуміти, що буде потрібен час для того, щоб ці органи наблизилися до свого вихідного стану. Зазвичай це займає 4-6 тижнів.

Зазвичай акушери рекомендують відновлювати сексуальні стосунки через 6-8 тижнів після пологів. Ця вимога перш за все пов'язано з тим, що саме протягом цього терміну матка поступово повертається до колишніх розмірів, заживає місце прикріплення плаценти (дитяче місце). Адже після того як плацента під час пологів відокремилася від стінки матки, на її місці залишилася ранова поверхня, дуже чутлива до впливу мікробів і вірусів. Якщо в незагоєну рану під час статевого акту потрапить інфекція, справа може закінчитися ендометритом (запаленням внутрішнього шару матки) - досить серйозним ускладненням, часто вимагають вискоблювання порожнини матки та проведення масивного антибактеріального лікування.

Може скластися враження, що якщо пологи відбулися шляхом кесаревого розтину, то подібні проблеми не повинні виникати і сексом можна займатися мало не відразу після пологів. Дійсно, піхву не зазнало в цьому випадку ніяких змін, але рана на місці прикріплення плаценти повинна зажити точно так само, як і після природних пологів. Крім того, на матці залишається рубець, який заживає протягом тих же 4-6 тижнів, незважаючи на те, що загоєння рубця на шкірі відбувається набагато раніше.

Перед відновленням статевих відносин бажано відвідати гінеколога, щоб переконатися в тому, що ваш організм прийшов у норму.

Психологічні аспекти
До психологічних проблем можна віднести і зміна сприйняття жінкою навколишнього світу. Їй може здаватися, що її стан "вічного побоювання за дитину" абсолютно не підтримується чоловіком і родичами. У молодої мами може сформуватися відчуття самотності, ізольованості від близьких людей. Нерідко жінки скаржаться на "неможливість відключитися від турбот". І тільки коли дитина підросла, не потребує постійної опіки і почав спати окремо, у молодих батьків з'являється шанс пережити ще один медовий місяць. Як допомогти собі в цей непростий період?
  • Постарайтеся хоча б на деякий час залишатися наодинці з чоловіком (бабусі, швидше за все, будуть раді погуляти з малям).
  • Поділіться з чоловіком вашими переживаннями, розкажіть про те, що вас турбує і якої підтримки і допомоги ви чекаєте від нього. Можливо, ви прийдете до компромісів і багато проблем будуть вирішені.
  • Не думайте, що тепер ви зобов'язані сидіти вдома, поки дитина не підросте. Підтримуйте свій колишній коло спілкування, це дозволить вам не відчувати себе самотньою.
  • Спілкуйтеся з друзями, у яких є діти більш старшого віку. Вони можуть поділитися з вами своїм досвідом.
Можливі проблеми

Перша проблема, з якою нерідко доводиться стикатися після пологів, - сухість піхви, обумовлена ??недоліком естрогенних гормонів і зникає після нормалізації гормонального фону.


У цьому випадку бажано використовувати спеціальні гелі (лубриканти), зволожуючі слизові оболонки. Ці кошти можна придбати в аптеці. Жінки відчувають біль або страх перед статевим контактом із-за отриманих ушкоджень, будь то розриви або розрізи промежини. Слизові оболонки і шкірні покриви в області входу в піхві і промежині дуже чутливі у післяпологовий період. В області швів, особливо при тиску, можуть виникати больові відчуття, іноді достатньо виражені. Але навіть після того, як шви загоїлися, в промежині при спробі статевого контакту деякий час можуть виникати больові відчуття. Це пов'язано з тим, що в області промежини дуже багато чутливих нервових закінчень. При порушенні цілісності промежини вони ушкоджуються і можуть бути затиснуті при накладанні швів.

При статевому контакті жінка може надавати неусвідомлений опір проникненню статевого члена. У цьому випадку потрібно намагатися максимально розслабитися, використовуючи пози "жінка зверху" ("поза наїзниці") або "обличчям до обличчя": так можна контролювати свої рухи і уникнути болю.

При наявності шва на промежині і хворобливості при статевому акті рекомендується проводити масаж області рубця з кремом або масажним маслом (наприклад, обліпиховою, яке володіє загоюючим дією). Корисно також розм'якшувати область шва за допомогою мазей, що використовуються для розсмоктування келоїдних (грубих) ??рубців. До таких мазям відносяться солкосерил, Контрактубекс та ін Якщо це зробить ваш партнер, то ви поєднаєте "приємне з корисним" - лікувальний вплив і еротичний масаж!

Допомогти загоєнню промежини та усунення хворобливості може комплекс вправ за системою Кегеля . Їх виконання можна відновити вже з 5-го дня після пологів. У середині минулого століття гінеколог Арнольд Кегель придумав ці вправи спеціально для жінок, у яких після пологів виникли проблеми з мимовільним сечовипусканням. Згодом виявилося, що ці вправи ще й підвищують сексуальний тонус, покращують кровопостачання і навіть дозволяють контролювати оргазм.

Вправа 1. Випрямитеся в будь-якому положенні, розслабте м'язи живота, сідниць і ніг. Кілька разів швидко стисніть м'язи навколо анального отвору, як би перешкоджаючи спорожнення кишечника. Вправу можна виконувати кілька разів на день.

Вправа 2. Виконайте вправу 1, але у більш повільному темпі: протягом 10 секунд напружуйте м'язи і стільки ж часу розслабляйте їх.

Вправа 3. Почніть з розслаблення, потім поступово стискайте м'язи тазового дна, причому починати треба з задньої групи, а вже потім залучати передню, в кожному положенні затримуючись на 3-5 секунд.

Кожна вправа потрібно робити протягом 2 хвилин, а весь комплекс повторювати як мінімум три рази на день. Виконувати ці вправи можна практично де завгодно: на прогулянці, сидячи біля екрану телевізора, при поїздці в метро, ??і в будь-якому положенні: сидячи, лежачи, стоячи.

Загальна втома і постійне недосипання також не сприяють виникненню сексуальних бажань . Тут необхідні допомога і підтримка батька дитини при вирішенні побутових проблем, спільний догляд за малюком.

Також новоспеченим мамам властиво сумніватися з приводу власної сексуальної привабливості через зміну форм, нерідко збільшення у вазі, що з'явилися розтяжок на грудях, стегнах, животі. Безумовно, в даній ситуації дуже багато чого залежить від чоловіка. Йому необхідно докласти певних зусиль, щоб переконати кохану в тому, що вона прекрасніше всіх мам на світі. Ви ж, у свою чергу, намагайтеся знаходити час для гімнастики і не старайтеся з вживанням надмірно калорійної їжі.

Часом жінки відмовляються займатися любов'ю через страх перед новою вагітністю, але від вагітності можна і потрібно берегтися. Говорячи про післяпологовий контрацепції, хочеться нагадати молодим батькам відому істину: годування грудьми зовсім не перешкоджає зачаттю, оскільки в сучасних умовах навіть на тлі лактації можливість зачаття відновлюється досить швидко.

Про засоби контрацепції, застосування яких можливо в післяпологовому періоді і поєднується з годівлею грудьми, краще порадитися з лікарем-гінекологом, тому що підбір їх повинен проводитися строго індивідуально.

На закінчення хочеться сказати, що ні сімейна, ні сексуальне життя не зупиняється з народженням дитини. Як би не були важкі перші місяці вашого життя з малюком, намагайтеся підтримувати ту закоханість, яка була колись, і не затьмарюйте сімейні відносини взаємними докорами та образами. Згадайте, яким радісним і бажаним для вас був секс раніше, і уявіть, яким хвилюючим він буде після такого значного перерви.

Не дарма кажуть, що саме відновлення сексуальних відносин - це і є закінчення післяпологового періоду і початок нового етапу сімейного життя. Хай цей час буде для вас щасливим!

Олена Пожидаєва
Лікар акушер-гінеколог,
міська поліклініка № 81, м. Москва
Журнал про вагітність та пологи "Вагітність. Від зачаття до пологів "№ вересня 2007