Безпліддя лікується!.

Діагноз "безплідність" чують приблизно 15% подружніх пар в Росії. За визнанням Всесвітньої організації охорони здоров'я, безплідним вважається шлюб, в якому вагітність не настає протягом року регулярного статевого життя без застосування протизаплідних засобів.

На жаль, для багатьох пар шлях до народження довгоочікуваного дитини буває дуже довгим. Експерт просвітницької програми "Щастя материнства - кожній жінці!" Антоніна Козлова, к. м. н., Лікар-репродуктолог Медичного центру "світу":

"Одна з найпоширеніших причин жіночого безпліддя - це пошкодження або непрохідність маткових труб, що перешкоджають зустрічі яйцеклітини зі сперматозоїдами і подальшого транспорту вже заплідненої яйцеклітини в матку. Крім того, до цього ж можуть призвести і порушення функції маткових труб внаслідок перенесених запальних захворювань або порушення вироблення статевих гормонів.

Іншою серйозною причиною є порушення менструального циклу і дозрівання яйцеклітини. Якщо у жінки нерегулярні менструації або їх відсутність, то є привід для обстеження. Порушення овуляції часто пов'язані з гормональним дисбалансом. На щастя, це неважко діагностувати, а лікування нескладно і досить ефективно.

Наступний фактор - це різні ураження матки, в результаті чого порушується фізіологічний процес імплантації, або пріжівляемості, ембріона. До таких поразок матки відносять: міоми матки, поліпи ендометрія, зрощення в порожнині матки, вроджені деформації, а іноді й повна відсутність дітородного органу.

Крім того, на здатність зачати можуть впливати зміни складу цервікального слизу (вироблюваної в шийці матки), а також ендометріоз.

Окремо необхідно відзначити значення віку жінки. Особливо це актуально зараз, коли відбулася зміна репродуктивної поведінки жінки. Сучасні леді прагнуть спочатку зробити кар'єру, забезпечити собі стійке соціальне становище, а потім вже народити дитину. Але при цьому потрібно не забувати, що після 35 років жіноча фертильність (здатність до зачаття) починає різко падати, шанси завагітніти в 2 рази нижче, ніж у 20 років, а до 40 років ймовірність спонтанної вагітності складає всього 10% в порівнянні з 20-річним віком.

Фактор, про який також не можна забувати, особливо молодим особам, які захоплюються різними дієтами, це вага. Значні відхилення від нормальної ваги тіла , будь то надлишкову вагу або недолік маси тіла в результаті різкого схуднення, можуть призвести до зниження фертильності, а часом і до безпліддя як у жінок, так і у чоловіків. За даними одного дослідження, 12% первинного безпліддя пов'язано з порушеннями ваги.

Таким чином, на фертильність жінки можуть впливати різні фактори, такі, як: захворювання, що передаються статевим шляхом, стрес, сексуальні порушення і деякі загальні захворювання.

Безпліддя - не тільки жіночий фактор

Так склалося , що безпліддя раніше вважалося виключно жіночою проблемою. Однак на сьогоднішній день у 30% подружніх пар безпліддя пов'язано з порушеннями в організмі жінки, а у інших 30% - у чоловічому організмі. Ще у 30% пар причина безпліддя - у поєднанні порушень у обох партнерів . У 10% випадків не вдається виявити причину безпліддя. Чоловіче безпліддя може бути зумовлене різними захворюваннями, які в кінцевому рахунку призводять до погіршення якості сперми, аж до повної відсутності сперматозоїдів, і порушень сім'явипорскування.

Безпліддя лікується!

Але навіть якщо ви почули діагноз "безплідність", не треба впадати у відчай! Сучасна медицина зараз пропонує безліч методів зачати дитини. Головне - не втратити час і вчасно звернутися до фахівців.

Коли пара звертається в клініку, що спеціалізується на лікуванні безпліддя , починається обстеження, виявлення причин безпліддя. Первинне обстеження обов'язково має дати відповіді на 3 головних питання:

  • Чи відбувається у жінки овуляція і наскільки регулярно?
  • Чи здатна сперма чоловіка до запліднення?
  • прохідні чи фаллопієві труби жінки? Чи немає інших анатомічних перешкод до проходження сперматозоїдів до яйцеклітини і запліднення?

Обстеження подружжя проводиться одночасно.


Тільки після виключення патології у чоловіка ставиться діагноз безпліддя у жінки.

Якщо початкове обстеження не виявило причини безпліддя, то можуть знадобитися додаткові аналізи та діагностичні процедури. Іноді традиційним набором діагностичних тестів у обох партнерів не вдається поставити діагноз. Тоді вдаються до додаткових обстежень, таким, як трансвагінальне ультразвукове дослідження, гістеросальпінгографія, гістероскопія, лапароскопія, біопсія ендометрію, імунологічний тест.

Враховуючи дані анамнезу та обстеження обох подружжя, може бути призначена консультація і лікування не тільки у гінекологів, андрологів, репродуктологів, але і в інших фахівців (ендокринолог, невропатолог, терапевт, психотерапевт).

За результатами обстеження обирається метод лікування для даної пари:

  • медикаментозна корекція гормональних та імунологічних порушень;
  • хірургічне лікування;
  • поєднання хірургічних і медикаментозних методів;
  • використання допоміжних репродуктивних технологій (внутрішньоматкова інсемінація спермою чоловіка або донора, екстракорпоральне запліднення з наступним переносом ембріонів у порожнину матки).

І гормональні препарати, і ендоскопічні методи, і ЕКО - це сучасні високоефективні методи лікування безпліддя, що є ланками одного ланцюга, кінцева мета якої - відновлення репродуктивної здатності.

Процедура ЕКО включає кілька етапів:

  1. Стимуляція яєчників. Протягом 1 менструального циклу у жінки дозріває одна яйцеклітина. Отримання кількох яйцеклітин збільшує шанси на успіх еКО.
  2. Отримання яйцеклітини шляхом пункції фолікулів. Пункція здійснюється через піхву під УЗ-контролем.
  3. Запліднення яйцеклітин сперматозоїдами у спеціальній живильному середовищі.
  4. Культивування отриманих ембріонів в спеціальному середовищі.
  5. Перенесення ембріонів в порожнину матки.

Для збільшення шансів успіху ЕКО переносять 2 -3 ембріона в порожнину матки.

Успіх ЕКО залежить від багатьох чинників: від відповіді яєчників на стимуляцію, отримання "якісних", здатних до запліднення яйцеклітин, здатності сперматозоїдів проникнути всередину яйцеклітини, розвитку утворився ембріона, готовності слизової матки до прийняття зародка, прикріплення (імплантація) до стінки матки і подальшого розвитку зародка.

На сьогоднішній день загальна ефективність лікування безпліддя складає більше 50%.

Використання сучасних методик дозволяє протягом 2 - 3 місяців обстеження встановити причину у 99,6% подружніх пар і протягом 12-15 місяці домогтися відновлення фертильності у 70% пар.

Але, незважаючи на наявні можливості медицини, головне - це не втратити свій шанс стати батьками і вчасно звернутися до лікаря! Спільними зусиллями ви досягнете бажаного результату!

Для досягнення своєї мети стати батьками від подружжя потрібне терпіння, взаєморозуміння, чітке дотримання всіх рекомендацій і повна довіра лікаря. Тільки разом з фахівцем ви зможете пройти шлях від першого візиту в клініку до того бажаного миті, коли ваш малюк з'явиться на світ. Тетяна Яночкін, завідуюча відділенням ЕКО "Клініки здоров'я": "Головне - не падати духом, не панікувати, якщо жінка перестає боротися, можливості медицини обмежені. І ніякої лікар не вилікує, якщо людина сама цього не хоче. Крім того, між лікарем і пацієнткою має бути повна довіра і взаєморозуміння, тільки тоді можна очікувати позитивного результату ".

Антоніна Козлова,
к. м. н., Лікар-репродуктолог Медичного
центру" Світу ", експерт просвітницької програми
" Щастя материнства - кожній жінці! ".