Грудне вигодовування.

У перші шість місяців життя маляті необхідно тільки материнське молоко. При грудному вигодовуванні в цей період зазвичай не потрібно ніяка інша їжа, а також вода.

Материнське молоко є найкращою їжею для дитини. Молоко тваринного походження, молочні суміші, порошкове молоко, чаї, підсолоджені напої, вода і каші значно поступаються за своєю цінністю материнському молоку і найчастіше можуть шкодити дитині, викликаючи цілий ряд хвороб (алергічні реакції, кишкові розлади та ін.)

Материнське молоко легше засвоюється дитячим організмом. Воно також забезпечує нормальний ріст, розвиток і захист дитини від хвороб.

Навіть в умовах жаркого й сухого клімату материнське молоко повністю задовольняє потребу немовляти в рідині. За умови повноцінного грудного вигодовування ні вода, ні інші види рідини в перші шість місяців життя дитині не потрібні. Вживання будь-якої іншої їжі або пиття може викликати діарею.

Замінники грудного молока, близькі до нього за своєю поживністю, досить дорогі. При штучному вигодовуванні дитині на рік необхідно 40 кг розлучених молочних сумішей, для чого буде потрібно близько 80 банок сухих сумішей. Медпрацівники повинні проінформувати всіх матерів, які збираються перейти на замінники материнського молока, про їх вартість.

Якщо регулярні зважування що знаходиться на грудному вигодовуванні дитини молодше шести місяців свідчать про сповільненою набирання ваги, то:

  • такій дитині необхідно більш часте годування, тривалість кожного годування повинна становити не менше 15 хвилин;
  • дитині треба допомогти правильно брати груди;
  • дитина, можливо, хворий, і його має оглянути педіатр;
  • сім'я повинна забезпечити раціональне, повноцінне харчування матері в період годування груддю, у тому числі за рахунок введення в раціон спеціальних харчових продуктів, що містять збалансовані обсяги вітамінів і мікроелементів.

Додаткові їжа і питво потрібні немовляті тільки тоді, коли йому виповниться шість місяців і він буде готовий до введення прикорму - нових продуктів в його харчуванні. При наявності показань деяким дітям за рекомендацією лікаря прикорм вводиться з чотирьох місяців. Грудне вигодовування може тривати до досягнення дитиною віку одного-двох років.

Немовлята перебувати разом з матір'ю, їх слід прикладати до грудей в першу годину з моменту народження. Єдиним протипоказанням до грудного вигодовування є наявність у матері таких захворювань, як ВІЛ або гепатит.

Контакт новонародженого з матір'ю повинен бути як можна більш тривалим. Краще всього, коли мати і дитя знаходяться поруч в одній кімнаті. Дитині необхідно давати груди так часто, як він того бажає.

Початок годування грудьми незабаром після пологів стимулює вироблення материнського молока і сприяє скороченню матки, знижуючи тим самим ризик сильної кровотечі або інфекції.

Молозиво, густе жовтувате молоко, яке з'являється у матері в перші дні після пологів, є прекрасною їжею для новонародженого. Воно високоживильний і сприяє захисту від інфекцій. Іноді матерям не рекомендують годувати дітей молозивом, але це помилковий рада.

Якщо пологи проходили в пологовому будинку чи лікарні, то мати право очікувати, що її дитина буде цілодобово перебувати з нею в одній палаті і не буде отримувати прикорм або воду, якщо вона годує його груддю.

Часте годування грудьми стимулює вироблення молока.

Багатьох молодих матерів треба переконувати в необхідності і підтримувати у вирішенні почати годувати дитину грудьми. Подолати невпевненість і уникнути ускладнень їм допоможе жінка, яка має досвід успішного грудного вигодовування, - родичка, приятелька або інша молода мама, яка пройшла курси підготовки до пологів і догляду за дитиною.

При годівлі грудьми велике значення має те, як мати тримає дитину і як він бере груди. Правильне положення дитини полегшує процес захоплення грудей і ссання.

При правильному положенні дитини при годуванні груддю:

  • дитина всім тілом розгорнутий у бік матері;
  • дитина знаходиться в достатній близи до тіла матері;
  • дитина розслаблена і задоволений.

При неправильному положенні дитини можливі наступні ускладнення:

  • ранки і тріщини на сосках;
  • зниження вироблення молока ;
  • відмова дитини від грудей.

При правильній процедурі годування:

  • рот дитини широко відкритий;
  • підборіддя дитини стосується грудей матері;
  • ділянку ареоли (навколососкового гуртка), який видно над ротом дитини, більше, ніж той, який опинився у нього в роті;
  • смоктальні рухи тривалі і глибокі;
  • біль у соску відсутня.

Приплив молока буде достатнім майже у кожної жінки, якщо:

  • вона годує дитину виключно грудьми;
  • дитина знаходиться в правильному положенні і добре захоплює груди;
  • інтервали між годуваннями і тривалість сеансів відповідають потребам дитини (як удень, так і вночі);
  • жінці забезпечено раціональне, повноцінне харчування, в тому числі за рахунок введення в раціон збалансованих обсягів вітамінів і мікроелементів або, що оптимально, харчових продуктів, багатих цими вітамінами і мікроелементами.

З моменту народження дитина має отримувати материнське молоко в будь-який час доби за його бажанням.

Плач не завжди є ознакою того, що дитині необхідна додаткова їжа або пиття. Зазвичай плач означає, що дитина хоче, щоб його взяли на руки і приголубили. Деякі діти потребують ссанні лише для заспокоєння. Смоктання сприяє виробленню більшої кількості молока.

Матері, які турбуються, що у них недостатньо молока, часто дають своїм дітям прикорм або пиття вже в перші місяці їх життя. У результаті дитина починає рідше брати груди, і приплив молока у матері зменшується. Молока буде більше, якщо мати не буде давати дитині прикорму або пиття і буде частіше годувати його грудьми. Матерів потрібно переконати, що для харчування дитини цілком достатньо одного грудного молока, якщо воно є в необхідній кількості.

У період годування груддю не слід давати дитині соски-пустушки або пляшки, оскільки смоктальні рухи в цьому випадку істотно відрізняються від смоктання грудей. Використання сосок або пляшок може призвести до зменшення! припливу молока у матері, а дитина може почати рідше просити груди або зовсім від неї відмовитися.


Годування грудьми надає матері можливість відпочити. Батько дитини та інші члени родини повинні створювати атмосферу, сприятливу для відпочинку матері під час годування дитини. Вони також повинні допомагати їй у веденні домашнього господарства.

Годування грудьми захищає немовлят та дітей раннього віку від небезпечних захворювань і встановлює особливу емоційну зв'язок між матір'ю і дитиною.

Вживання материнського молока - "перше щеплення" для дитини, захищає його від інфекцій та інших захворювань. Максимальний захист забезпечується при виключно грудному вигодовуванні в перші шість місяців після народження дитини і продовження годування грудьми на першому році життя.

Діти, що знаходяться на грудному вигодовуванні, отримують, як правило, більше уваги, ніж "искусственники", що дає їм відчуття більшої захищеності, дозволяє їм нормально рости і розвиватися.

Нераціональне штучне вигодовування може сприяти погіршенню здоров'я дитини. Якщо жінка не може годувати дитину грудьми, то слід подбати про те, щоб дитина одержувала материнське молоко або його замінники з чистого посуду.

Брудні пляшки і соски можуть сприяти розвитку діареї і хвороби вуха. Діарея може стати причиною смерті дитини. Вірогідність захворювання знижується, якщо пляшки і соски стерилізувати в киплячій воді перед кожним годуванням, проте "искусственники" все одно в набагато більшою мірою схильні до інфекцій, ніж діти, що знаходяться на грудному вигодовуванні.

Коли годівля грудьми неможливо, кращим харчуванням для дитини є молоко, зціджене з грудей матері. Материнське молоко можна давати з чистої чашки, яку легко мити. Її можна використовувати навіть для годування новонароджених.

При відсутності материнського молока дитині можна давати з чашки замінник грудного молока. Підібрати оптимальний замінник грудного молока, виходячи з індивідуальних особливостей дитини, допоможе лікар.

Годування замінником грудного молока може виявитися недостатнім для покриття фізіологічних потреб дитини або викликати діарею при неправильному приготуванні і зберіганні сухих сумішей, готового продукту і посуду. При приготуванні молочної суміші потрібно строго слідувати інструкції і використовувати тільки кип'ячену охолоджену воду.

Молоко тварин і молочні суміші псуються при кімнатній температурі протягом декількох годин. Зціджене ж грудне молоко може зберігатися в чистій закритому посуді при кімнатній температурі до восьми годин.

Починаючи з шестимісячного віку дітям необхідно давати прикорм (каші, овочеве і фруктове пюре, м'ясне Гаше), однак грудне вигодовування має бути обов'язково продовжено.

Незважаючи на те що прикорм необхідний дітям починаючи з шести місяців життя, материнське молоко і далі продовжує залишатися важливим джерелом енергії, білків та інших поживних речовин, таких як вітамін А і залізо. Воно забезпечує захист дитини від хвороб протягом усього періоду годування грудьми. У віці півроку-року дитині необхідно спочатку давати груди і лише потім іншу їжу, щоб щоденне вживання материнського молока було максимальним.

Загальні рекомендації по підгодовування

У віці від 6 до 12 місяців: годування груддю на вимогу; іншої відповідної віком свіжої спеціально приготовленою їжею 1-5 разів на день.

У віці від 12 місяців і старше (до 24 місяців): грудне вигодовування, якщо того бажають мати і дитина, а також свіжа спеціально приготована їжа 5 разів на день.

При хворобливих станах, не супроводжуються блювотою і задухою, хворій дитині потрібно грудне молоко. Коли дитина втрачає апетит, материнське молоко є оптимальним легкозасвоюваних харчуванням.

Годування грудьми допомагає заспокоїти розстроєного дитини.

Працюючій жінці, місце роботи якої знаходиться далеко від її будинку, в періоди перебування поряд з дитиною слід продовжувати годувати його грудьми по можливості частіше.

Якщо мати не може знаходитися поряд з дитиною, коли вона працює, вона повинна годувати його грудьми частіше, коли вони разом. Часте прикладання дитини до грудей стимулює приплив молока.

Якщо жінка не може годувати дитину грудьми на робочому місці, то вона повинна протягом робочого дня 2-3 рази зціджувати молоко і зберігати його в чистій закритому посуді. Молоко можна зберігати при кімнатній температурі до восьми годин, не побоюючись його згортання, проте при необхідності більш тривалого зберігання грудного молока його слід пастеризувати. Зціджене молоко можна давати дитині з чистої чашки.

Не слід використовувати замінники материнського молока, оскільки це призводить до відмови дитини від грудного вигодовування.

Законодавство гарантує жінці оплачувану відпустку по догляду за дитиною, а роботодавець повинен виділяти годувальниці час для годування грудьми і відповідне місце для зціджування молока.

Виключно грудне вигодовування може на 98% захистити жінку від нової вагітності протягом шести місяців після пологів, але тільки за умови, що менструації не поновилися, годування грудьми здійснюється регулярно як вдень, так і вночі, а дитина при цьому не отримує додатково ніякого іншого харчування

Чим частіше мати годує дитину грудьми, тим пізніше відбувається відновлення менструального циклу. Якщо дитину прикладати до грудей рідше восьми разів на добу, давати йому іншу їжу й питво, соску-пустушку або пляшку, то він почне рідше і менше їсти, що прискорить відновлення менструацій.

Жінка може завагітніти і до настання першої менструації. Імовірність цього значно зростає через шість місяців після пологів.

Якщо молода мама не хоче повторно завагітніти, то їй необхідно вибрати один із способів попередження небажаної вагітності.

Більшість сучасних засобів контрацепції не позначаються на як материнського молока. Разом з тим деякі протизаплідні таблетки містять естроген, який може скорочувати приплив молока. Порекомендувати матері-годувальниці оптимальні для неї протизаплідні засоби може фахівець.

Спеціальне видання "Факти для життя", розроблене і видане
за сприяння Дитячого фонду ООН (ЮНІСЕФ), www.unicef.ru