Виховуємо здорові зубки. Ваша власна домашня стоматологічна програма.

Для тих, хто регулярно стежить за нашою стоматологічної рубрикою, нагадую, що в попередній статті ми обговорювали терміни та особливості прорізування зубів у малюків, а так само правила вибору перших коштів гігієни. Сьогодні приділимо увагу всім обов'язковим складовим, які дозволять зберегти молочні зуби аж до фізіологічної зміни. Пропоную наступні рекомендації для Вашої домашньої стоматологічної програми, спрямованої на те, щоб посмішка Вашої дитини була красивою і гармонійною, а зуби - без карієсу.

Рекомендація № 1: "Годуйте дитину грудьми"

Грудне молоко сприяє повноцінному формуванню твердих тканин зубів, стійких до карієсу, а сам акт ссання при природному вигодовуванні необхідний для правильного росту і розвитку щелеп. Відмітна особливість смоктальних рухів у дітей, які отримують груди - зусилля і активна робота щелепами, спрямована на те, щоб добути молоко. Всього цього не відбувається в належній мірі при годуванні з пляшечки. Тому "діти-искусственники" частіше страждають патологією прикусу, що вимагає ортодонтичного лікування в більш старшому віці.

З появою перших зубів кількість і тривалість нічних годувань слід скоротити, тому що тривалий мляве нічний смоктання частково може сприяти виникненню карієсу. Для попередження його появи, рекомендується проводити ретельну вечірню і ранкову чищення зубів, а також після нічного грудного годування давати дитині зробити пару ковтків води з пляшки, щоб омити порожнину рота від залишків молока.

Рекомендація № 2: "Дотримуйтесь режим і правила годування дитини "

Для профілактики карієсу зубів дуже важливо дотримуватися режиму годування дитини і не перевищувати рекомендованих норм цукру в поживних сумішах при штучному і/або змішаному вигодовуванні. При годуванні дитини з пляшечки соска повинна бути пружною, з маленьким отвором. Це сприяє активному смоктання, і, отже, правильному розвитку щелеп. Необхідно рекомендувати батькам до року відучувати малюка від соски у зв'язку з ризиком розвитку неправильного прикусу. Так само слід скоротити до мінімуму нічні годування і виключити звичку засинати з пляшкою молока, кефіру або соку, адже це провокує швидке поразка молочних зубів карієсом. Коли дитина засинає, кількість слини знижується, а швидкість утворення зубного нальоту і розмноження бактерій від млявого смоктання углеводистой рідини збільшується, що приводить до важкого ураження молочних зубів карієсом. Для безболісного і послідовного відучення від цієї шкідливої ??звички, можна пробувати розбавляти молоко чи сік водою, поступово замінюючи звичну "рідина для засинання" на воду. А так само обов'язково виробляти ретельну вечірню і ранкову чищення зубів.

Рекомендація № 3: "Обмежуйте кількість сахарсодержащіх продуктів у дієті дитини"

Звичка і пристрасть до солодкої їжі формується у дітей до двох-трьох років, тому не слід заохочувати і балувати дитину "солодкими вкусняшками", перетворюючи їх в обов'язковий компонент щоденного харчового раціону. Особливо шкідливі липкі солодощі (смоктальні льодяники, карамель, тягучки, жувальні цукерки з цукром), тому що вони прилипають до зубів, забезпечуючи мікробам достатньо часу для контакту з емаллю. Карієс починається з утворення зубного нальоту - липкою плівки на поверхні зубів, що служить середовищем існування для бактерій, що викликають карієс. Ці бактерії харчуються зубним нальотом і виділяють кислоту, яка руйнує зубну емаль. Отже, чим більше нальоту, тим більше карієсу.

Мета регулярної гігієни порожнини рота - не допустити утворення зубного нальоту, мета обмеження споживання солодощів - не допустити контакту цукру з бактеріями зубного нальоту.

Слід пам'ятати "золоті" правила споживання солодкої їжі:

  • не давайте солодощі в якості "перекусу" в проміжках між основними прийомами їжі;
  • не давайте солодощі та солодкі рідини на ніч;
  • привчите малюка ретельно полоскати рот і/або чистити зуби після солодкої їжі;
  • виключіть щоденне вживання солодощів малюком (досить 1 - 2 рази на тиждень).


Рекомендація № 4: "Починайте чистити зуби малюкові відразу після їх прорізування"

Це необхідно не тільки для того щоб попередити раннє ураження нещодавно прорізалися молочних зубів карієсом, а й для формування у дитини позитивної мотивації та обов'язкової звички до регулярного гігієнічного догляду за порожниною рота.

Нагадаємо основні правила догляду за зубами Вашого малюка:

  1. необхідно регулярно, двічі на день, чистити зуби (бажано в один і той же час). Наприклад, після ранкового годування та після вечірнього, перед нічним сном.
  2. чистки будуть займати у Вас кілька секунд (10, максимум 20). Однак потім у міру звикання і прорізування зубів час на гігієнічний догляд за порожниною рота малюка буде збільшуватися.
  3. вибір зубної пасти для самих маленьких дітей слід зупинити на спеціалізованих дитячих зубних пастах, що не містять таких активних компонентів, як антисептики і фтор. Немає необхідності спльовувати або змивати дитячу зубну пасту під час чищення зубів. Паста не повинна містити сильні смакові добавки, тому що з-за різкого смаку і запаху, діти можуть висловлювати ще більше незадоволення до проведеної процедури. Оптимальним вибором для самих маленьких є паста ROCS baby. Це гіпоалергенна зубна паста, призначена для чищення зубів дітям з моменту появи першого зуба і до 3 років, тобто до моменту, коли дитина сама навчиться спльовувати пасту. До її складу входить екстракт липи - м'який рослинний компонент, що володіє протизапальною дією (знижує ризик можливого запалення ясен в період прорізування зубів) і ксиліт, що захищає молоді зубки малюка від бактерій, що викликають карієс та надає пасті ніжний солодкуватий смак. Кількість пасти, необхідний на одне чищення залежить від кількості прорізаються зубів. Зазвичай це кульку завбільшки з половинку чи цілу горошину.
  4. вибір зубної щітки не менш важливий. По-перше, на вибраній Вами зубної щітки має бути зазначено, для якого вона віку призначена (наприклад, 0-2, тобто від моменту появи першого зуба до 2 років і т.п.). По-друге, зубна щітка для самих маленьких повинна мати суперм'яку щетину (це має бути зазначено на упаковці - "super soft"). По-третє, робоча частина зубної щітки, тобто голівка із щетинками повинна бути маленькою і компактною (розмір двох молочних зубків), а ручка, навпаки великий і об'ємною, щоб легше і зручніше утримувати щітку. Заміну зубної щітки необхідно проводити не рідше 1 разу на 2 місяці, а також у разі, якщо дитина перехворіла простудним або інфекційним захворюванням.
Рекомендація № 5: "Відвідайте дитячого стоматолога з метою профілактичного огляду"

Більшість дітей потребують спеціальних профілактичних стоматологічних заходах, тому вперше показати малюка дитячого стоматолога рекомендується у віці 6-7 місяців. Це дозволить Вам отримати відповіді на всі запитання, пов'язані з індивідуальним доглядом за порожниною рота Вашого малюка, розробити індивідуальну програму профілактичних заходів, а також виявити і своєчасно усунути чинники ризику виникнення карієсу і інших стоматологічних захворювань.

Регулярні профілактичні огляди (один раз на 5-6 місяців) дозволять дитині адаптуватися до атмосфери стоматологічного прийому, не відчуваючи негативу і страху перед можливою необхідністю проведення профілактичних та/або лікувальних маніпуляцій в майбутньому.

Тепер в арсеналі Ваших стоматологічних знань є ще й "Ваша власна домашня стоматологічна програма", яку можна сміливо впроваджувати в життя на благо здоров'я зубів маляти. На жаль, треба визнати, що немає 100% захисту від карієсу, і у Вас виникають питання: "А що ж робити, якщо карієс вже є?", "Як лікувати?" і "Чому він (карієс) все-таки з'являється?". На ці та інші питання ми відповімо в наступній статті.

Кобіясова Ірина Володимирівна, к.м.н., лікар-стоматолог,
асистент кафедри дитячої стоматології СПбГМУ ім. акад. І. П. Павлова