Давайте знайомитися! Перший візит педіатра.

В очікуванні дитини, особливо в останні тижні і дні, майбутні батьки часто турбуються, як малюк буде відчувати себе вдома, як скоро прийде лікар і хто відповість на питання, що стосуються стану здоров'я малюка.

Як буде проходити спостереження ?

Майбутнім мамам необхідно знати, що в день виписки з пологового будинку лікар-неонатолог, який спостерігав за вашою дитиною після пологів, передає відомості про виписує новонародженому в поліклініку за місцем проживання. І на наступний після виписки дня до вас прийде дільничний лікар-педіатр, який буде відвідувати малюка щоденно в перших 3 діб після виписки додому, потім 4-6 разів протягом першого місяця життя вас буде відвідувати патронажна медична сестра, яка буде інформувати педіатра про стан здоров'я дитини. Ваше завдання - правильно підготуватися до відвідування лікаря, щоб дитина була повністю оглянута, і у вас не залишилося нез'ясованих питань. Адже тривога за життя і здоров'я крихти в перші дні після народження особливо велика.

Зараз існує великий вибір медичних установ, готових надати вам будь-яку допомогу у виходжуванні новонародженого, також можна скористатися послугами приватного педіатра. Вам необхідно знати, що спектр обов'язкових медичних послуг у приватних і страхових клініках не повинен відрізнятися в бік скорочення послуг від державних поліклінік. Існує єдиний медичний стандарт, обов'язковий для всіх медичних установ. Медичний стандарт включає в себе огляди педіатра, лікарів інших спеціальностей: офтальмолога, ортопеда, невропатолога у встановлені вікові терміни, проведення аналізів, дотримання графіка вакцинації.

Якщо ви вирішили користуватися послугами комерційного установи протягом, скажімо, першого року життя малюка, то після закінчення контракту вам знадобиться виписка і прищепний сертифікат. Звичайно, всі "тонкощі" контракту потрібно з'ясувати при його укладанні, а й уточнити їх при першому візиті педіатра - не зайве.

Що потрібно зробити мамі?

Для того щоб візит педіатра пройшов успішно для вас і малюка, необхідно підготуватися до цього.

Перш за все, бажано дізнатися, як звуть доктора, коли у нього прийомні години в поліклініці, тому що від цього буде залежати час його приходу до вас: якщо лікар веде прийом вранці, то до вас він прийде в другій половині дня, якщо ввечері, то час візиту буде в першій половині. До кімнати до малюка не можна заходити у верхньому одязі і вуличного взуття; перед тим як доторкнутися до дитини, треба обов'язково вимити руки.

Підготуйте заздалегідь бахіли або тапочки для доктора. У ванній необхідно повісити чистий рушник для рук і покласти мило.

Покладіть на видне місце обмінні карти з пологового будинку, одну з них ви повинні будете передати педіатра (іншу - в жіночу консультацію).

Бажано, щоб перед оглядом малюк був нагодований, але якщо він голодний, погодуйте його прямо під час візиту: лікар в цей час побачить, чи правильно дитина бере груди, активно чи смокче. Якщо крихітка нагодований перед самим візитом доктора, попередьте його про це, інакше під час активного огляду немовля може рясно сригнуть з'їденої їжею. Якщо вас бентежить стілець немовляти, залиште підгузник (в загорнутому вигляді) до приходу лікаря і проконсультуйтеся з ним.

Місце огляду малюка має бути добре освітлено: найкраще (при достатньому денному освітленні), щоб воно перебувало близько вікна . Якщо освітлення недостатнє, необхідно встановити додатково настільну лампу. Дуже важливо, щоб у момент огляду дитини в кімнаті була комфортна температура (22-24 ° С), адже крихітка буде повністю роздягнений. Бажано, щоб можна було оглядати дитину на пеленальном столику або на будь-який досить твердої поверхні, застеленій ковдрою і пелюшкою (дуже знадобляться для цього одноразові вбираючі пелюшки, переконайтеся, що у вас в запасі їх декілька). Також необхідно переконатися в тому, що на пеленальном столику є вологі очищаючі серветки, адже "поведінка" вашого малюка непередбачувано. Підготуйте чистий чайну ложку, вона повинна бути прямий, без завитків (це необхідно для огляду порожнини рота).

Поставте на столик всі засоби, якими ви користуєтеся для догляду за малюком.


Проконсультуйтеся, чи все необхідне є у вас для обробки шкіри, купання дитини і чи правильно ви цим користуєтесь. Так, наприклад, дуже часто батьки використовують крем під підгузник або тальк, рясно обробляючи ними шкіру немовляти, не знаючи про те, що спочатку ці засоби наносяться на руки батьків. І тільки потім обробляється шкіра малюка, інакше крему або тальку може виявитися занадто багато, і ці засоби утворюють грудки в складках шкіри, викликаючи роздратування.

Заздалегідь підготуйте список питань, які ви хотіли б задати лікареві, адже інакше можна забути запитати про щось важливе. Приготуйте папір і ручку, щоб записати необхідну інформацію. Також підготуйтеся відповісти доктора на його питання, які необхідні для оцінки стану та прогнозування здоров'я вашого малюка. Це питання, що стосуються складу сім'ї, вашого здоров'я (чи є у вас які-небудь хронічні захворювання, часті чи простудні захворювання і т.д.), перебігу вагітності та пологів (як протікала вагітність, чи була вона бажаною, хворіли ви чимось або під час вагітності, ніж лікувалися, відзначалися чи анемія, токсикоз, набряки, підвищення тиску, як проходили пологи), чи є у вас в родині шкідливі звички, спадкові хвороби у вас і близьких родичів (захворювання серця, шлунково-кишкового тракту, цукровий діабет, алергічні захворювання тощо). Попросіть лікаря, щоб він допоміг скласти або відкоригувати аптечку для немовляти, тоді ніяка критична ситуація не застане вас зненацька. І тільки дитячий лікар допоможе вам підібрати препарати, ефективні та безпечні для малюка.

Підготуйте малюка до приходу педіатра. Необхідно, щоб він був умитий, підмитий, якщо пупкова ранка викликає у вас занепокоєння, не варто змазувати її зеленкою або марганцівкою в день відвідин лікаря - ви можете це зробити після огляду. Якщо на шкірі голови, тіла є насторожуючі вас елементи лущення або висипань, то теж не варто їх нічим обробляти до приходу лікаря.

Для огляду порожнини рота необхідно підготувати чистий чайну ложку, вона повинна бути прямий, без завитків.

Малюка необхідно одягнути в легко знімається одяг, особливо якщо під час візиту доктора він спить, щоб, не розбудивши, можна було б його оглянути і прослухати.

Доктор уважно огляне вашого малюка, перевірить розміри джерельця на голові, огляне порожнину рота і ротоглотки, прослухає серце і легені, промацає животик, щоб перевірити розміри внутрішніх органів: печінки, селезінки, - огляне статеві органи, пупкову ранку. Він перевірить рефлекси новонародженого, оцінить його м'язовий тонус. Можливо, деякі маніпуляції викличуть невдоволення немовляти, але ці дії необхідні для того, щоб переконатися в його нормальному фізичному і психомоторному розвитку. Після огляду дитини ви можете задати доктору хвилюють вас.

Про що запитати доктора?
  • Коли можна виходити гуляти і скільки часу може тривати прогулянка?
  • Як одягати дитину, щоб вона не переохолодився і не перегрівся?
  • Як визначити, чи вистачає малюку грудного молока?
  • Чи необхідно поїти дитину водою?
  • Яку суміш потрібно мати вдома, якщо раптом молока буде недостатньо?
  • Як харчуватися мамі під час грудного вигодовування, від яких продуктів варто відмовитися?
  • Які лікарські препарати потрібно мати для малюка?
  • Які лікарські засоби можна прийняти годуючої мами в разі необхідності (головний біль, болі в животі, підвищення температури і т. п.)?
  • Яка температура повітря в приміщенні комфортна для малюка?
  • Яка температура води необхідна для купання новонародженого?
  • У чому слід купати дитину, які миючі засоби варто придбати?
  • Чим обробляти шкіру після купання і під підгузник?
  • Як умивати дитини, очищати оченята, вуха, носик?
  • Як обробляти пупкову ранку?
  • Які профілактичні засоби можна застосовувати для запобігання кишкових кольок і що робити при їх виникненні?
Бердникова Олена, лікар-педіатр,
Центр корекції розвитку дітей раннього віку Інституту педіатрії та дитячої хірургії МОЗ РФ