«Пуговка» з гарантією.

Вважається, що на туберкульоз хворіють виключно асоціальні елементи, а дитина з благополучної сім'ї збудник туберкульозу - мікобактерію - підхопити не може. На практиці це не так.

Ще не так давно навіть фахівці були впевнені, що лікарі остаточно перемогли туберкульоз за допомогою антибіотиків, вакцинації та проби Манту. Однак в останні роки хвороба перейшла в рішучий наступ. І не тільки в нашій країні, в усьому світі. Відома недавня спалах інфекції в такій благополучній країні, як США.

У Росії за останні п'ятнадцять років захворюваність недугою зросла більш ніж у два рази.

Неоголошена війна

Тому і шанси школярів зустрітися з мікобактерією (її ще називають паличкою Коха) збільшилися як мінімум в два рази. Тим більше що спосіб передачі інфекції самий «ефективний» - повітряно-крапельний. Загибель від неї в Росії перевищує смертність від усіх зареєстрованих в країні інфекцій. Згідно з медичною статистикою, одна дитина зі ста щорічно захворює на туберкульоз.

Небезпека мікобактерії в тому, що в останні роки вона видозмінилася і перетворилася на справжнього монстра. По-перше, паличка виробила стійкість до антибіотиків і її важко лікувати. А по-друге, вона стала викликати давно забуті швидкоплинні форми хвороби, що призводять до летального результату. Ось чому сьогодні так актуальна щеплення БЦЖ, яку перший раз роблять у пологовому будинку. Між тим імунітет після вакцинації тримається 6-7 років, тому школярам з негативною реакцією Манту, можливо, лікарі запропонують зробити щеплення повторно.

Щорічна проба Манту, основний спосіб діагностики туберкульозу у дітей, є обов'язковою для всіх. Така «гудзичок» на руці визначає наявність інфікованості. Деякі батьки вважають, що алергікам робити її немає сенсу - реакція завжди буде позитивною. Коли у лікаря виникає підозра, що результат спровокований алергією, пробу Манту повторюють через 4-6 тижнів.


Якщо реакція видозмінилася - значить, і справді, можливо, втрутилася алергія.

Що розповість проба Манту

Пробу оцінюють через 3 доби після її проведення. Контури гудзички не завжди бувають ідеально круглими, тому лікарі домовилися вимірювати її в міліметрах, тримаючи лінійку перпендикулярно осі руки.

Реакція вважається негативною, якщо на третій день на шкірі немає ніяких слідів - ні почервоніння, припухлості ні. Тоді, швидше за все, знадобиться повторна вакцинація.

Сумнівна реакція: невелика червоність без «гудзички» або при наявності невеликого інфільтрату - 2-4 мм. Не можна сказати напевно, захищений дитина чи ні. Пробу доведеться повторювати ще раз.

Позитивна реакція - виражений інфільтрат діаметром 5 мм і більше. Протягом найближчого року туберкульоз дитині не загрожує.

гиперергическая (надмірна) реакція: «гудзичок» солідних розмірів - 17 мм і більше. Зазвичай із таким результатом направляють на консультацію до фахівця з туберкульозу - фтизіатра.

На прийомі у фтизіатра

Якщо лікар направив школяра до фтизіатра, ні в якому разі не можна відмовлятися від візиту. Спеціаліст обстежує маленького пацієнта і дозволить сумніви з приводу особливостей реакції Манту. У деяких випадках лікар призначить профілактичне лікування. Воно необхідне, тому що ризик переходу прихованої інфекції в реальне захворювання, якщо вчасно не вжити заходів, становить приблизно 15%.

Дитяча протитуберкульозна допомога в усьому світі в першу чергу спрямована на профілактику хвороби. Адже лікування туберкульозу - процес складний і тривалий. На жаль, школяр на рік, а то й довше буде вирваний зі звичного середовища. Швидше за все, якийсь час йому доведеться провести в дитячому відділенні туберкульозної лікарні.