Пелюшковий кандидоз.

Яка ніжна й чутлива шкіра дитини особливо в перші дні і тижні його життя! Скільки турбот виникає у нас, щоб зберегти її саме такою. І як засмучуємося, коли раптом помічаємо на шкірі подразнення чи незрозумілі висипання. Зараз мова піде про особливе захворюванні шкіри дітей раннього віку - пелюшковому кандидозі, який, за даними статистики, розвивається у 4-6 відсотків новонароджених дітей.

Трохи про збудника

Їм є грибок роду Candida, який потрапляє в організм дитини. З 80 грибків цього виду близько 20 вважаються патогенними для людини. У дорослих вони зустрічаються на слизових оболонках порожнини рота, шлунку, кишечника, сечостатевих органів. Також вони можуть знаходитися на фруктах, овочах та інших харчових продуктах, у стічних водах лазень тощо

Як недруг потрапляє до дитини?

Це відбувається при пологах під час проходження плода через родові шляхи матері, яка хворіє молочницею зовнішніх статевих органів або ж просто є носієм грибків роду Candida без клінічних проявів. Носійство можна визначити тільки бакпосевом виділень піхви вагітної жінки.

Ще одним джерелом інфікування новонароджених може стати недотримання так званого санітарно-протиепідемічного режиму в лікувальних закладах, зокрема, в пологових будинках.

Відомо, що при обстеженні новонароджених дітей уже в перші хвилини життя грибки роду Candida виявляються на поверхні шкіри у 43% малюків.

Чому «пелюшковий»?

На жаль, сьогодні все частіше фахівці спостерігають серед причин інфікування малюків - недостатній гігієнічний догляд за ними й інфікування через неякісно випрані пелюшки. І навіть враховуючи всі переваги сучасних підгузників, звичайне їх застосування не виключає появи подразнень і попрілостей, особливо влітку. А це - "плацдарм" для розмноження грибкової флори. У нормальних умовах при достатній реактивності дитячого організму збудник є нешкідливим для малюка. Тільки потрапивши в сприятливе для його розмноження і розвитку середу, грибок може стати причиною виникнення захворювання.

Які ж умови є сприятливими для розвитку захворювання? Чому так любить грибкова флора організм новонароджених?

Перш за все, у новонароджених, а також малюків перших трьох місяців життя, слабокисла реакція середовища ротової порожнини. Саме таке середовище і «любить» збудник. Тому хорошим профілактичним засобом для запобігання молочниці ротової порожнини малюка буде багаторазове її протирання розчином питної соди, який змінює реакцію на слабощелочную. У тримісячному віці починають вже достатньо функціонувати слинні залози, і середовище у роті дитини без наших втручань нормалізується до ; слабощелочной. А молочниця в цьому віці зустрічається вже вкрай рідко - коли є зниження імунітету організму (вроджена або набута).

Іншою причиною розвитку захворювання є особливості шкіри немовлят. У новонароджених вона ніжна, містить багато кровоносних і лімфатичних судин. Зовнішній її шар - епідерміс, слабко пов'язаний з іншими складовими шкіри. А мікротравми під час пеленання, подразнення, підвищена температура, вологість, недостатній гігієнічний догляд сприяють проникненню грибків у її глибокі шари.

Тому найчастіше страждають місця дотику шкіри дитини з вологими підгузниками, пелюшками, одягом. Це меж'ягодічние, пахвові, пахові складки, а також шкіра навколо заднього проходу, пупка, на ділянці сідниць.

Ще одним чинником, який часто сприяє захворюванню, є ослаблений стан новонародженого як наслідок внутрішньоутробного інфікування. Ще в утробі матері плід може інфікуватися бактеріальними, вірусними або іншими збудниками.


Спроби подолати це захворювання виснажують захисні сили малюка, і тому після народження він стає беззахисним перед будь-яким іншим збудником, в тому числі і перед грибками роду Candida.

Відомо також, що алергічні стани малюка, тривале застосування антибактеріальних препаратів, неправильне, нераціональне вигодовування, порушення діяльності шлунково-кишкового тракту, як правило, супроводжуються появою кандидозів.

Почервоніння шкіри ... і не тільки!

Пелюшковий кандидоз розвивається в місцях, де до цього були попрілості. Саме тут виникають різко обмежені ділянки почервоніння шкіри, на яких з'являються тонкостінні пухирці з рідиною всередині. Вони можуть зливатися і ставати більшими. Коли стінка такого бульбашки тріскається, на його місці утворюється ерозія червоного кольору з мокнущей поверхнею. Пізніше на цьому місці виникає лущення шкіри.

Захворювання також може протікати у вигляді появи на шкірі малюка плямистих вогнищ червоного кольору з гладкою блискучою поверхнею, в середині яких спостерігаються тріщини та ділянки лущення шкіри сірувато -білого кольору. Навколо цього основного вогнища утворюються маленькі «дочірні» елементи у вигляді бульбашок або ерозій. Все це супроводжується вираженим свербінням.

Пелюшковий кандидоз лікується!

У разі появи таких висипань на шкірі дитини, ви обов'язково повинні повідомити про це свого дільничного педіатра, який повинен оцінити загальний стан дитини та визначити тактику лікування .

Звичайно, перш за все, необхідно прагнути зберегти грудне вигодовування дитини. Воно допоможе зменшити алергічні прояви на шкірі, якщо вони не були викликані порушенням вашої дієти (вживанням цитрусових, шоколаду, «червоних» продуктів). А до всього іншого, грудне молоко містить ще цілий ряд захисних чинників, які дозволяють дитині краще протистояти іншим інфекціям.

Ваше ж харчування необхідно збагатити білками і вітамінами, обмежити солодощі.

Важливим фактором також є правильний догляд за шкірою малюка. Не використовуйте підкладних клейонок, органічних синтетичних пелюшок і сорочечок, які можуть спричинити появу попрілостей. Неприпустимо тривале перебування дитини в мокрому підгузку або пелюшці! Підмивати малюка потрібно після кожного сечовипускання або випорожнення, краще відваром трав ромашки, календули, а купати в таких відварах обов'язково щодня. Коли є можливість (коли температура повітря в кімнаті становить 25-27 градусів), приймайте повітряні ванни, тобто залишайте малюка на деякий час без підгузника, пелюшок або штанців, дозволяючи вільно рухати ніжками.

медикаментозну терапію призначить лікар. Поставтеся з особливою увагою до лікування вашого малюка. Адже за відсутності лікування цього захворювання грибок може вражати інші органи й системи, тобто - слизову оболонку стравоходу, шлунка, кишечника, легень, сечовидільних шляхів, серцево-судинну і нервову системи, а в деяких випадках - весь організм у ; цілому. Це стосується недоношених, дітей, які народилися з низькою масою тіла в поєднанні з ураженнями шкіри (дерматити, пухирчатка), і особливо малюків, які відразу після народження перехворіли яким-небудь захворюванням і лікувалися антибіотиками.

Зважаючи на те, що масивне потрапляння збудника можливо і від вас, обов'язково обстежтеся у гінеколога або дерматолога на носійство і виділення грибка.

Будемо уважними та терплячими, щоб здоровими росли наші діти!