Деградація фізичного розвитку дітей - природний процес або сигнал тривоги?.

Російські педіатри стурбовані деградацією фізичного розвитку дітей та підлітків. Про це, зокрема, говорив на нещодавній нараді керівників служби охорони материнства і дитинства головний експерт-педіатр Міністерства охорони здоров'я академік РАМН Олександр Баранов. За його словами, за 10 років середній зріст росіянина зменшився на 1.5 сантиметри, 20% дітей мають знижений вага, об'єм легенів скоротився на 18%, а силових показників на 18 ? 21% у хлопчиків і дівчаток відповідно. Крім того, показники здоров'я дітей теж далекі від блискучих - близько третини випускників мають обмеження у виборі професії, пов'язані зі станом здоров'я. З чим може бути пов'язано таке масштабне зниження показників розвитку і здоров'я дітей?

Акселерація чи деградація?

Більше ста п'ятдесяти років вчені всього світу говорили про акселерацію - збільшенні росту, ваги та інших показників дітей і ; підлітків у порівнянні з попередніми поколіннями. Тепер мова зайшла про зворотне процесі. Виявляється, це може бути пов'язано. Існують теорії, що припускають циклічність змін цих показників, тобто те, що після наростання показників протягом якогось періоду, слід їх спад. Початок десельраціі - процесу, зворотного акселерації, передбачалося вченими як раз на початок 21 століття. Втім, в картину таких циклічних змін не зовсім вкладається те, що великий відсоток новонароджених як і раніше має велику довжину (55 см і більше) і масу (більше 3500 г) тіла. Крім того, явище зменшення ростовесових показників і фізичного розвитку поки не спостерігається в інших країнах світу. За словами академіка РАМН Олександра Баранова, "сьогодні російська нація перетворюється на одну з самих низькорослих націй у світі". Та й на здоров'я дітей десельрація навряд чи відбилася б таким істотним чином. Можливо, циклічність тут ні при чому? Але що ж тоді?

Токсичні впливу

На думку головного державного санітарного лікаря РФ Геннадія Онищенка, саме ці чинники відповідальні за зниження як зростання і ваги, так і загальних показників здоров'я дітей та підлітків, звертаючи увагу учасників наради керівників служби охорони материнства та дитинства на зростаючу проблему тютюнопаління в ранньому віці. Насправді, це - тільки верхівка айсберга. Росія вже котрий рік займає лідируючі позиції за кількістю курців, і, незважаючи на заборони і жорсткості, відсоток курців зростає, а вік - зменшується. За оцінками російських ЗМІ, курять у Росії 77 відсотків чоловіків, 27 відсотків жінок і 42 відсотки дітей та підлітків. І навіть ранній початок куріння не завдає такої шкоди, як куріння батьків. Адже серед наслідків впливу нікотину на ще не народжену дитину, такі, як уповільнення росту плода і зменшена довжина і маса тіла при народженні, підвищений ризик вроджених аномалій, затримка розумового і фізичного розвитку дитини. А якщо дитина і після народження вдихає отруйний дим, а потім і сам починає палити? Відставання в розвитку, причому не тільки фізичному, йому практично забезпечено. Поки ж у нашій країні немає ні жорстких рамок, що утримують від притягнення до згубному пристрасті все нових людей, ні обмежень, які гарантують право вільних від смердючої звички (в тому числі і дітей) дихати чистим повітрям. Але і сигарети - далеко не все, що може бути винне в фізичної деградації населення нашої країни. Як показують дані соціологічного опитування, проведеного дослідницьким центром ROMIR, кожен двадцятий росіянин вживає алкоголь щодня, кожен п'ятий - раз чи два на місяць, а рідше одного разу на місяць споживають алкоголь всього 25 відсотків опитаних. Дані по тих, хто не вживає алкоголь взагалі, в опитуванні не наводяться. Багато хто не вважають криміналом перекинути чарочку-другу і в період вагітності. А серед факторів впливу алкоголю, уживаного вагітними - фетальний алкогольний синдром дітей, характеризується затримкою росту та розумовою відсталістю, порушенням уваги.


При грудному вигодовуванні алкоголь безперешкодно надходить в молоко, а звідти - в організм дитини, викликаючи безліч порушень, в тому числі і з боку розвитку.

Можливо, саме тут розгадка раптового зниження фізичних показників і загального здоров'я наших підлітків?

Система освіти - кузня хвороб?

На початку 19 століття Іоганн Генріх Песталоцці нарікав, що освіта вбиває здоров'я. На жаль, сучасна система освіти продовжує підтверджувати висновки великого педагога. І вплив не обмежується шкільною освітою - дослідження, проведені в сусідній з нами Білорусі, показали, що діти, рано (з 1.5 років) почали відвідувати дошкільні дитячі установи, мають гірші показники фізичного розвитку на 7 році життя, ніж ті, хто пішов у дитячий сад у старшому віці. При цьому далеко не всі можуть дозволити собі відпустку по догляду за дитиною, наприклад, до трьох років - виплати від держави закінчуються до півторарічному віку малюка, і фінансова ситуація змушує маму вийти на роботу, віддаючи дитини в дитсадок.

Школа продовжує почате - гіподинамія, статичні пози, довготривале напруження одних і тих же груп м'язів, зорова напруга і інші чинники ведуть до того, що разом з середньою освітою дитина отримує цілий комплекс проблем зі здоров'ям - з боку органів зору, серцево-судинної і нервової системи, опорно-рухового апарату та інших. Ті ж статичні пози і напруга від сидіння можуть впливати і на ростові показники - відзначено, що зазвичай у осінньо-зимовий період темп росту дитини знижується, хоча, наприклад, в учнів за принципами здоров'язберігаючої навчання базарного, де проблема статичних поз вирішується спеціальними меблями та специфікою робочого процесу, таких змін не спостерігається.

Проблема впливу освітнього процесу на здоров'я і фізичний розвиток дітей погіршується ще й негативним ставленням батьків учнів до ; уроків фізкультури, покликаним компенсувати недолік рухової активності учнів. Відношення це не завжди необгрунтовано - у 2002 році, при проведенні всеросійській диспансеризації дітей, було з'ясовано сумний факт, що тільки 30% дітей здорові й можуть допускатися до занять спортом та спортивних змагань без обмежень. А за інформацією департаменту медико-соціальних проблем сім'ї, материнства і дитинства Міністерства охорони здоров'я і соціального розвитку РФ, за рік в російських школах на уроках фізкультури з причини раптової зупинки серця гинуть від 6 до 12 людей. Однак і тим дітям, хто не може займатися спортом з повним навантаженням, необхідні ці уроки - з урахуванням можливостей і рекомендацій лікарів, з індивідуальним підбором варіантів і інтенсивності фізичного навантаження. На жаль, багато шкіл просто не мають можливості вести уроки з урахуванням всіх цих факторів, а більшість батьків вважає за краще вирішити проблему, просто звільнивши дитину від уроків фізкультури.

Чим є хвилююча наших лікарів деградація - очікуваною і передвіщеної ще в минулому столітті десельраціей, наслідком батьківського та дитячого куріння і більш-менш "культурного" вживання алкоголю, неминучим супутником освітнього процесу і наслідком зниження фізичних навантажень, процесом, викликаним іншими причинами або цілим комплексом причин? З'ясуванням цього питання і пошуком шляхів його вирішення займаються фахівці. Вже заявлено про необхідність галузевої програми по збереженню і зміцненню здоров'я дітей підліткового віку з розширеною диспансеризацією і забезпеченням комплексного відновного лікування потребують. Проте варто пам'ятати, що жодна програма не збереже здоров'я наших дітей, якщо ми самі не зробимо крок назустріч - назустріч здоров'ю. Хоча б відмовившись від алкоголю та куріння.

Марія Дюжакова