Скарлатина.

Скарлатина вважалася раніше одним з найстрашніших дитячих захворювань. У минулі століття вона забрала безліч дитячих життів. Але і зараз, коли вже відомо, чим вона викликається і як її лікувати, скарлатина не вважається простим захворюванням, тому що може давати багато ускладнень. Тому, якщо ви підозрюєте, що у вашої дитини скарлатина, то краще викликати лікаря.

Скарлатина - дитяче інфекційне захворювання, що викликається гемолітичним стрептококом. В основному скарлатину хворіють діти, але іноді хворіють і дорослі, які не мають імунітету до скарлатині. Гемолітичний стрептокок виділяє в кров токсин (отрута), який і викликає всі ознаки захворювання.

Як можна заразитися на скарлатину? Захворювання передається повітряно-крапельним шляхом від хворої людини до здорової при кашлі, чханні, просто при розмові. Крім того, збудник скарлатини може потрапити в організм дитини через різні предмети: іграшки, посуд, продукти, погано вимиті руки і т.д. І, нарешті, заразитися можна від носія гемолітичного стрептокока, який сам не хворіє і навіть не підозрює про те, що є носієм.

Ознаки скарлатини

Інкубаційний період (час від моменту зараження до появи перших ознак захворювання) скарлатини має тривалість від декількох годин до 12 днів. Під впливом виділяється гемолітичним стрептококом токсину на шкірі дитини з'являється дуже дрібна зливається висип, яка блідне при натисканні. Висипання особливо інтенсивні на внутрішніх поверхнях рук і ніг (особливо, в області згинів), на тулубі і на обличчі. Вільним від висипки залишається тільки місце навколо рота і носа.

Іншою особливістю скарлатини є ураження порожнини рота. Язик під впливом токсинів набуває насичений червоний колір з виступаючими сосочками ("малиновий" мова). Розвивається гнійна ангіна з різким підвищенням температури, болями в горлі і припухлістю поруч розташованих лімфатичних вузлів.

Стан дитини може поліпшитися навіть без лікування через кілька днів. Висип блідне і починає лущитися. Особливо характерно лущення для долонь і підошов - тут шкіра може злазити пластами. Лущення триває близько тижня. Незважаючи на те, що симптоми захворювання проходять досить швидко, хворий заразний протягом трьох тижнів. Після перенесеної скарлатини залишається стійкий імунітет на все життя.

Навіть легкий перебіг скарлатини може дати важкі ускладнення. Ускладнення можуть бути ранніми і пізніми.

Ранні ускладнення скарлатини

Ранні ускладнення - це поширення інфекції на навколишні органи і тканини (абсцеси, гнійне запалення середнього вуха та ін.) При важкому захворюванні інфекція кровоносних судинах може поширюватися у віддалені органи і тканини, де також виникає гнійне запалення (наприклад, запалення нирок).


Дія токсину на внутрішні органи (головним чином на серце і нирки ) може викликати порушення їх функції приблизно на другому тижні захворювання. Дитина скаржиться на болі в грудях, задишку. Це серйозне ускладнення, воно вимагає спостереження лікаря, але триває воно не довго.

При важких формах скарлатини можуть дивуватися кровоносні судини, що викликає внутрішні кровотечі. Особливо небезпечні мозкові кровотечі.

Пізні ускладнення скарлатини

Пізні ускладнення скарлатини - це алергії. Алергічні реакції після скарлатини найчастіше виникають при неправильному лікуванні і є грізним ускладненням, тому що під впливом гемолітичного стрептокока відбувається сильна сенсибілізація організму (імунна система стає на захист від зовнішнього агресора і починає трощити все підряд, у тому числі і власні тканини). Найбільш часто зустрічається пізні ускладнення:

  • суглобовий ревматизм - захворювання зазвичай розвивається через 2 тижні після перенесеної скарлатини; з'являються болі і припухлість в суглобах ( частіше у великих); якщо не уражається серце, то суглобовий ревматизм проходить без серйозних наслідків;
  • ревматичне ураження клапанів серця - це незворотна і може бути усунено тільки за допомогою хірургічної операції, оскільки клапани серця товщають і розриваються, порушується кровообіг;
  • алергічне ураження нирок (гломерулонефрит) - це також дуже важке ускладнення; після одужання від скарлатини у дитини раптово піднімається висока температура, з'являються болі в попереку, розвиваються набряки;
  • алергічне ураження головного мозку (хорея Сіденгама) розвивається через 2-3 тижні після одужання від скарлатини; з'являється неконтрольовані рухи в кінцівках, порушується хода, мова; такі зміни іноді можуть залишитися на все життя.
Лікування скарлатини

Для лікування скарлатини застосовують антибіотики протягом 5-7 днів.

Обов'язкове дотримання постільного режиму до повного зниження температури, багато пити (попередження токсичних ускладнень). Їжа повинна бути рідкою або напіврідкої з деяким обмеженням білків - це сприяє попередженню підвищеної алергізації організму.

Галина Романенко