Пробіотики: модний міф чи ключ до здоров'я?.

Що таке пре-і пробіотики, про які зараз так багато говорять? Чи можна за допомогою них вилікувати будь-які захворювання шлунково-кишкового тракту, чи є у них протипоказання? Passion.ru задав ці та багато інших питань, що стосуються пре-і пробіотиків, лікаря.

Чи знаєте ви, що 2-3 кг ваги дорослої здорової людини становить мешканці його кишечника - мікроорганізми? З такою масою важко не рахуватися. Наш "багатий внутрішній світ" потрібно годувати, напувати, а іноді й лікувати!

В умовах неправильного харчування, стресів, малорухливий спосіб життя мешканцям нашого кишечника нерідко потрібна штучна підтримка. Для цього придумані пре-і пробіотики.

Пробіотики містять мікроорганізми з числа корисних мешканців кишечника (симбіотичних бактерій), а також продукти їх життєдіяльності. Приймаючи препарати та біологічно активні добавки з цієї групи, ми прагнемо заселити кишечник "потрібними квартирантами".

Пребіотики не містять самих мікроорганізмів, але створюють гарні умови для їхнього життя. Як правило, ці препарати складаються з олігосахаридів, ферментів, кислот та інших речовин, які використовуються в їжу кишковою мікрофлорою або мають стимулюючий вплив на її ріст і розвиток.

Класифікація пре-і пробіотиків

Пробіотики випускають в чотирьох основних формах:

  • монокомпонентні пробіотики містять тільки один вид мікроорганізмів.
    Наприклад, "Біфідумбактерин" - біфідобактерії , "Лактобактерин" - лактобактерії, "колібактеріна" - колибактерий і т. д.
  • полікомпонентні пробіотики включають кілька видів мікроорганізмів.
    Наприклад, "біфілонг", " Біфікол "," окарин "," ацилакт "," Лінекс "і ін
  • комбіновані пробіотики (синбіотики) -" два в одному "- містять пробіотики та пребіотики.
    Наприклад, "Біфідумбактерин форте", "Біфіліз", "Біфіформ", "Бактістатін", "Прімадофіліус", "Полібактерін" та ін
  • рекомбінантні (генно-інженерні) пробіотики ; - при виробництві таких препаратів, бактеріям імплантуються корисні гени, що приносять нові властивості колонії.
    Наприклад, препарат "Субалін" містить мікроби, здатні синтезувати інтерферон.
    До лікарських пребіотиків належать "Дюфалак" ("Лактулоза") , "Кальцію пантотенат", "Лізоцим" і ін
Чарівна таблетка існує?

Перші препарати пробіотиків з'явилися в Росії в середині минулого століття, але найбільшого поширення досягли в останні 10 -15 років.

В експерименті ці препарати виявляли чудові властивості, практично не мали побічних дій і протипоказань і обіцяли стати панацеєю від багатьох хвороб. Чим не чарівний еліксир? Випив і забув про проблеми зі здоров'ям!

Однак на практиці гроші, витрачені на лікування пре-та пробіотиками, нерідко виявляються викинутими на вітер. Ефект від терапії не завжди задовольняє лікаря і пацієнта, а останнім часом все частіше з'являються повідомлення про негативний вплив пробіотиків на здоров'я.

Для чого ж нам потрібні пре-і пробіотики ? І коли їх дія не відповідає заявленому в інструкції?

Що лікують пре-і пробіотики?

Як заявляють виробники, пре-і пробіотики мають широке застосування для оздоровлення та лікування організму.

  1. Одноклітинні "антибіотики". Бактерії-пробіотики, потрапляючи в кишечник, відразу ж починають війну з шкідливими (патогенними) мікробами за вільну житлоплощу. Вони густо заселяють кишкову стінку, не залишаючи вільних місць для хвороботворних мікроорганізмів.
    Обживаючи в кишечнику, корисні бактерії змінюють pH середовища в кислу сторону. А збудники кишкових інфекцій "кислу життя" не виносять і в таких умовах гинуть.
    Нарешті, деякі бактерії навчилися синтезувати справжні антибіотики. Проте діють ці антибіотики "по розуму": тільки на шкідливі мікроорганізми.
    Завдяки цим властивостям, пре-і пробіотики застосовують під час кишкових інфекцій, в тому числі вірусної природи.
  2. Вирішують проблеми з травленням. Пре-та пробіотики припиняють процеси бродіння і гниття в кишечнику, беруть участь у травленні їжі, вбирають своєю поверхнею гази, тим самим зменшуючи здуття живота і покращуючи травлення.
    Пробіотичні бактерії виділяють цілий ряд речовин, що зміцнюють і оздоровлюючих кишкову стінку при різних запальних процесах.
    Тому використовуються при порушенні стільця (діареї і замку), здутті, бурчання і болях у животі.
  3. Друга печінку. Корисні бактерії-пробіотики здатні знешкоджувати багато речовин, починаючи з отруйних продуктів обміну речовин і закінчуючи антибіотиками, важкими металами і канцерогенами (речовинами, що провокують розвиток раку).
    Пре-і пробіотики здатні вбирати своєю поверхнею токсини, "шлаки "і навіть віруси. Виділяючись з кишковим вмістом назовні, вони очищають організм від "сміття", виявляючи властивості сорбентів і детоксикантів.
  4. Зміцнюють імунітет. Пробіотики в складі кишкової мікрофлори надають могутню іммуномоделірующее дію. Вони посилюють нашу захист від самих різних захворювань: застуди, герпесу і навіть раку!
    Пробіотики здатні зводити нанівець прояви алергії і аутоімунних захворювань (коли алергія розвивається на свої власні клітки і органи).
    Встановлено, що у довгожителів Кавказу старше 95 років склад мікрофлори кишечника дуже схожий на дитячий: основна ланка складають лакто-і біфідобактерії. У них кількість цих бактерій не зменшується з віком і має чітку зв'язок з тривалістю життя. Можливо, розшифровка природи цієї закономірності допоможе людству знайти секрет вічної молодості.
Коли пробіотики "підводять"
  1. Пробіотики не справляються зі своїми обов'язками , коли ми намагаємося позбутися симптому (нестійкий стілець, метеоризм, біль у животі та ін), не усунувши заздалегідь його причину:
    • хронічно протікають захворювання та інфекції, гормональні розлади;
    • тривалий дефіцит харчування (недостатнє надходження з їжею рослинної клітковини, кисломолочних продуктів, при монокомпонентних дієтах, голодуванні);
    • тривалий прийом ліків (антибіотиків (більше 7-14 днів), послаблюючих, антисекреторних засобів, кортикостероїдів, оральних контрацептивів), а також консервантів, барвників, підсилювачів смаку;
    • при імунодефіциті.
    В особливу групу ризику потрапляють люди похилого віку, а також перенесли операції на органах черевної порожнини.
    У всіх цих випадках в кишечнику тривало підтримуються умови, непридатні для нормального існування корисних бактерій. Тому пробіотики можуть надати лише короткочасний ефект, але ніколи не приживуться надовго.
    Спочатку необхідно домогтися ремісії хронічних захворювань (особливо шлунково-кишкового тракту), позбутися від вогнищ інфекції, відновити гормональний фон, скорегувати харчування і т. ; д.
  2. Пробіотики, потрапивши в кишечник, відкидаються "корінний" мікрофлорою, як чужорідний орган при трансплантації, незважаючи на біологічне споріднення.
    Це відбувається тому, що у кожного з нас формується унікальне, "рідне" співтовариство кишкових мікробів, які тісно взаємодіють між собою і навіть обмінюються генетичною інформацією.
    Тому навіть найкращі пробіотики з "лабораторними" бактеріями не завжди приживаються в природних умовах.
    У зв'язку з цим з'явилися розробки створення пробіотиків "на замовлення" - із власної флори людини. Суть розробки полягає в тому, що зразок нормальної кишкової мікрофлори можна заморозити у рідкому азоті, а потім при необхідності використовувати в якості основи для пробіотика.



    Уявіть: напередодні операції, тривалого прийому ліків, вагітності, відрядження або інших подій , здатних спровокувати розвиток дисбактеріозу, можна буде заготовити такий зразок в кріобанку, а потім при необхідності використовувати його для відновлення колишньої мікрофлори.

Дві стратегії

Всі існуючі пробіотики можна розділити на дві групи, принципово відмінні за механізмом дії.

I. Найпоширенішими і доступними пробіотиками є препарати, що містять природну мікрофлору кишечника людини: живі колі-, лакто-, і біфідобактерії ("Біфідумбактерин", "Лактобактерин", "Біобактон", "лактобацил", "Нутролін", "колібактеріна", "Мутафлор ").

Вони використовуються в медицині вже більше 80 років і добре вивчені.

Переваги

М'яке фізіологічна дія і практично повна відсутність протипоказань і побічних ефектів.

Недоліки

Лікувальна дія цих пробіотиків з кожним роком зменшується, для надання лікувального ефекту їм необхідно пройти важкий шлях "обживання" в кишечнику. Крім того, лакто-, колі-і біфідобактерії виявилися слабкими супротивниками для збудників кишкових інфекцій і патогенних грибів.

Тому вченими розробляється нова група пробіотиків.

II. спороутворюючі антагоністи ("Ентерол", "Бактисубтил", "споробактерин", "Бактиспорин", "Біоспорин"). До складу спороутворюючих пробіотиків входять мікроби, які є частиною нормальної мікрофлори: бацили, клостридії, дріжджі та ін На ці препарати покладаються великі надії, однак поки їх застосування обмежене.

Переваги

Вони містять не живі бактерії, а суперечки - покояться, неактивні форми. Тому такі препарати можуть довго зберігатися. Спори при проходженні через шлунок менше руйнуються травним соком і в більшій кількості досягають кишечника, ніж живі бактерії.

Дія спороутворюючих пробіотиків починається практично відразу після прийому, протягом 10-15 хвилин, що дозволяє використовувати їх ; в якості "Швидкої допомоги" при розладі стільця, гострих інфекціях.

Вони ефективніше знищують хвороботворні мікроби і гриби, в той же час стимулюючи ріст нормальної мікрофлори. Ці препарати мають гарні загоюючою і протиалергічну діями.

спороутворюючі антагоністи не приживаються в кишечнику і через 1-1,5 місяця видаляються з організму. Але до цього часу встигають проявити всі лікувальні властивості.

У результаті в кишечнику створюються найкращі умови для подальшого природного відновлення мікрофлори. Крім того, як чужорідні організму, вони мають потужну стимулюючу дію на імунітет.

Недоліки

У сім'ї спороутворюючих бактерій є надзвичайно агресивні побратими, збудники таких грізних захворювань, як сибірська виразка, ботулізм, газова гангрена, правець та ін

Навіть серед нешкідливих представників виду зустрічаються штами, що виділяють сильні токсини. І відрізнити ці бактерії один від одного під силу не кожній лабораторії.

Тому пробіотики з даної групи повинні піддаватися дуже суворому контролю, що не завжди здійснюється на практиці. Особливо складно контролювати виробництво продуктів харчування та біологічно активних добавок, що містять спороутворюючі бактерії.

При цьому в даний час немає єдиних міжнародних стандартів виробництва спороутворюючих пробіотиків, навіть у назвах бактерій існує плутанина.

спороутворюючі пробіотики мають свої протипоказання: імунодефіцитні стани (у тому числі СНІД), променева терапія, стан після трансплантації органів.

Щоб лікування було ефективним і нешкідливим, вдаватися до використання пробіотиків, особливо спороутворюючих, можна тільки з призначення лікаря. Дуже уважно слід ставитися до вживання спороутворюючих пробіотиків у складі біологічно активних добавок і продуктів харчування.

Збагачені продукти: як вибрати?

Збагачені продукти - це звичайна їжа, в яку при виробництві додатково додають пребіотики , пробіотики, вітаміни, мікроелементи, білки і ін

Зміст добавки в збагаченому продукті повинен складати 10-50% від добової норми.

Асортимент таких продуктів досить великий. До них відносяться не тільки йогурти, але і хлібобулочні вироби, крупи, продукти дитячого харчування і навіть ковбаси.

Згідно з існуючими нормами, на упаковці продукту, що містить пробіотики, крім дати виготовлення та придатності повинні бути зазначені: точний склад із зазначенням кількості бактерій, їх назву, протипоказання до прийому, можливі побічні дії та телефони, за якими про них повідомляти.

Особливу увагу звертайте на термін придатності продукту. Кефір, що містить живі кисломолочні культури, може зберігатися не більше 3-5 днів. І концентрація мікробів протягом терміну придатності постійно змінюється. Тому часто вказується кількість бактерій на кінець терміну придатності.

Свіжий кефір (у першу добу) має послаблюючу ефектом, міцний (3-добовий) - навпаки, закріплює. Особливо це важливо, якщо ви вибираєте кефір для свого малюка.

Що таке КУО? Точне визначення - колонієутворюючих одиниць. Тобто, це мікробна частинка, здатна до розмноження. Чим більше КУО в продукті, тим активніше він впливає на наше здоров'я. Наприклад, йогурт повинен містити не менше 107 КУО в 1 г продукту.

Багато продуктів мають пребіотичними властивостями. Це, перш за все, незбиране молоко, молочнокислі продукти, овочі, фрукти і зернові. Традиційним джерелом пребіотиків вважаються висівки (найкращими властивості мають вівсяні і пшеничні).

Деякі вчені вважають, що з усієї їжі, що потрапляє до нас в організм, 70% повинно досягати товстого кишечника в практично незмінному вигляді і тільки там надавати свою дію. Це значить, що більш ніж на дві третини наш раціон повинен складатися з грубої рослинної їжі, яка погано перетравлюється в шлунку, але надає незамінний пребіотичних дію на кишкову мікрофлору.

Якщо, заповнюючи візок у ; супермаркеті, ми будемо думати не про втому, майбутній звіт або домашніх справах, а про якість і користь продуктів, які збираємося купити, багатьох проблем зі здоров'ям можна буде уникнути.

Як дисбактеріоз відбивається на ; зовнішності?

Виявляється, прийом пре-і пробіотиків може вирішити і деякі "зовнішні" проблеми: вугрова висипка, лупа і навіть облисіння. Адже свої мікроби є і на шкірі. Доведено, що склад кишкової мікрофлори і мікробів, що живуть на шкірі голови і обличчя, залежить один від одного.

Загадкою до цих пір залишається тільки те, що первинне: вугрова висипка або дисбактеріоз кишечника ?

Проте в даний час пре-і пробіотики ефективно використовуються для лікування шкірних захворювань.

В останні роки багато косметичні компанії стали розробляти косметику, що складається з пробіотиків. Серед заявлених властивостей - не тільки рішення проблеми акне, але і уповільнення старіння шкіри, протиалергічну та протизапальну дії.

Ефективність "живої" косметики ще належить випробувати. Але вживаючи склянку кефіру на день (з терміном зберігання не більше 10 діб) і замінивши частину хлібобулочної продукції у своєму раціоні на пшеничні висівки, ви обов'язково відзначите позитивний результат.

Наталя Долгополова, лікар-терапевт