Ворог малюків.

Вірусом зі складною назвою "респіраторно-синцитіальний" до 5-10 років встигає перехворіти приблизно 70% дітей, причому абсолютна більшість заражається їм в перші два роки життя. За зовнішніми ознаками респіраторно-синцитіальний вірус, або РСВ, дуже схожий зі звичайною застудою, але на відміну від інших ГРВІ ця інфекція для дитячого організму представляє велику небезпеку. У дітей до року він є найпоширенішою причиною ураження нижніх дихальних шляхів, і іноді призводить навіть до летального результату. Саме тому важливо виявити вірус вчасно.

Чим небезпечний

У дітей у віці до року захворювання може протікати дуже важко, з ураженням бронхіол і легень. У кожної п'ятої дитини до року респіраторно-синцитіальний вірус викликає такі ускладнення, як отит, синусит або пневмонія. Приблизно половина всіх смертей від РСВ припадає на дітей перших 3-х місяців життя. Особливо небезпечні важкі форми респіраторно-синцитиальной інфекції. Пацієнтам з такою формою хвороби потрібна невідкладна медична допомога, так як результат може бути летальним. Крім того, респіраторно-синцитіальна інфекція може відігравати роль у розвитку астми в майбутньому.

Як відрізнити респіраторно-синцитіальний вірус

Інкубаційний період хвороби триває від 2 до 7 днів. У перші дні захворювання спостерігаються ті ж симптоми, що і при інших ГРВІ: закладеність носа з подальшою появою в'язких виділень, незначне почервоніння горла, чхання. Короткий сухий кашель у наступні дні стає більш тривалим, нападоподібний і болючим, температура невисока і тримається від двох до семи днів, втім, ненадовго вона може підніматися і до 38-39 градусів.

Основні ознаки респіраторно-синцитиального вірусу з'являються на 3-7 день хвороби. До них відносяться:

  1. Розвиток бронхіоліту і дрібновогнищевої пневмонії. Це є найбільш частим проявом респіраторно-синцитиальной інфекції у дітей молодшого віку.
  2. Чхання і короткий сухий кашель з перших днів хвороби. Потім кашель стає більш тривалим і нападоподібний, іноді нагадує коклюш. У дітей раннього віку може з'явитися задишка, утруднення дихання і синява навколо рота.
  3. У дітей першого року життя розвивається дихальна недостатність, так як в запальний процес втягуються нижні відділи легень. Дихання частішає до 60-80 вдихів в хвилину, стає свистячим, шкіра набуває синюватого відтінку.
  4. Розвиток астматичного синдрому. Особливо частий і тривалий характер астматичні напади носять у дітей від 6 місяців до року, а також у страждаючих алергічними діатезами.
  5. У дітей старше трьох років, як правило, розвивається ринофарингіт.
  6. Слабо виражена інтоксикація: озноб, помірний головний біль, слабкість, несильні м'язові болі. Температура при цьому, як правило, не висока (до 38 ? С).
  7. Ускладнення з боку ЛОР-органів: отити та синусити.

Варто зауважити, що у дитини може розвинутися пневмонія навіть у випадку, якщо ознак інтоксикації немає, а температура тіла нормальна. Тривалість хвороби може становити як 3-5 днів, так і 2-3 тижні.


Але більшість дітей до року хворіє довше 10 днів. Пам'ятайте, що поставити точний діагноз може тільки лікар, грунтуючись на результатах лабораторних досліджень.

Зараження

Респіраторно-синцитіальний вірус поширюється при безпосередньому контакті з хворим або носієм, а також повітряно-крапельним шляхом. Спалахи інфекції носять локальний характер і спостерігаються щорічно у всіх країнах світу, незалежно від розповсюдження грипу та інших ГРВІ. У групах дітей до одного року інфекція поширюється дуже швидко, хвороба охоплює всіх або майже всіх дітей з розвитком у них клінічно виражених форм хвороби. Приблизно третина гострих респіраторних інфекцій у дітей у віці до року пов'язана з респіраторно-синцитіальним вірусом. І хоча до вірусу в організмі утворюються антитіла, імунітет проти нього слабкий і можливе повторне зараження. Повторна інфекція переноситься зазвичай легше, ніж перша.

Групи ризику
  • недоношені діти;
  • діти з вродженими захворюваннями легенів;
  • діти з вродженими серцевими захворюваннями;
  • діти з вагою при народженні менше 3 кг;
  • близнюки;
  • діти, які відвідують ясла ;
  • діти, брати чи сестри яких ходять до школи;
  • діти, поряд з якими курять;
  • діти в сім'ях, де є випадки захворювання астмою.
Якщо дитина захворіла, необхідно відразу звернутися до лікаря. Лікування

Якщо дитина захворіла, необхідно відразу звернутися до лікаря. У дітей до року респіраторно-синцитіальна інфекція може носити дуже важкий і затяжний характер, їм частіше за інших потрібне лікування в стаціонарі. Весь гострий період хвороби діти повинні дотримуватися постільного режиму, їжа повинна бути легкою і щадить. Як правило, з медикаментів призначають препарати інтерферону або індуктори інтерферону. Якщо виникають ускладнення, прописують курс антибіотиків. Для підтримки адекватного дихання застосовують кисневу терапію, загальнозміцнюючі засоби, проводять інгаляції лужних розчинів.

Профілактика

Оскільки зараження респіраторно-синцитіальним вірусом має характер епідемії, вчені вже не одне десятиліття намагаються створити ефективну вакцину проти вірусу. Однак поки зусилля не увінчалися успіхом. Всі створені вакцини, проте, призводили тільки до більш важкого перебігу захворювання. Але захистити дитину можна.

Безпечним і дієвим методом профілактики РСВ на сьогоднішній день є препарати, що містять людський лейкоцитарний, а ще краще рекомбінантний інтерферон, наприклад, краплі в ніс грипферон. Не зайвими для профілактики респіраторно-синцитиальной інфекції будуть і заходи захисту від усіх респіраторних захворювань як санітарно-гігієнічні (носіння марлевих пов'язок, вологе прибирання, часті провітрювання), так і загальнозміцнюючі: загартовування, повноцінне харчування, регулярні прогулянки.

Ніна Поломошнова
Консультант: Ольга Михайлівна Іванова, лікар-педіатр