Проблеми невидимок.

Головні болі, сонливість і раптово підскочити артеріальний тиск - виявляється, ці симптоми цілком можуть свідчити про серйозні неполадки в роботі нирок. Нирки підступні - вчасно не виявлена ??хвороба може дуже швидко перерости в хронічну форму, і тоді боротися з проблемою доведеться все життя.

What is "іт"

Цистит (запалення сечового міхура) , пієлонефрит (запалення ниркової балії) і гломерулонефрит (запалення тканин нирки) - ось захворювання, які найчастіше зустрічаються у дошкільнят. Зазвичай всі вони викликаються бактеріями. У сечовий міхур мікроорганізми, як правило, потрапляють знизу - через уретру (до речі, саме тому у дівчаток інфекції сечової системи зустрічаються частіше, ніж у хлопчиків: з широкого і прямому каналу бактеріям легше дістатися до мети). У ниркову миску зараза може проникнути як із сечового міхура, так і по кровотоку.

Для циститу характерно прискорене і хворобливе сечовипускання, при цьому сеча може бути і каламутною, і абсолютно прозорою, а температура - коливатися від трохи підвищеною до стандартної 36.6 °.

А ось пієлонефрит, як правило, супроводжується високою температурою і помутнінням сечі.

Іноді діти скаржаться на болі в животі, але сечовипускання при цьому може бути зовсім безболісним.

Улюблену бабусями фітотерапію можна використовувати для профілактики та попередження повторних запалень. Лікувати ж захворювання нирок тільки "травками" категорично не можна!
При циститі дитини категорично не можна годувати солоної і гострої їжею!

Гломерулонефрит завжди розвивається як ускладнення бактеріальної або вірусної інфекції. Через 1 -3 тижні після ГРВІ або залишеної без належного лікування ангіни у дитини раптом з'являється висока температура, виникають набряки на обличчі і ногах і підвищується артеріальний тиск (звідси - головний біль). Сеча при гломерулонефриті стає пінистої - упізнати захворювання з цього, останнього, симптому найпростіше.

Під підозрою

Іноді хвороба нирок можна запідозрити відразу (за клінічними проявами, які ми описали), але в ; більшості випадків без додаткової діагностики не обійтися. У першу чергу, доктор попросить здати звичайний аналіз сечі: при циститі і пієлонефриті в ньому виявиться підвищена кількість лейкоцитів, а при гломерулонефриті - велику кількість білка і, можливо, еритроцитів. Непрямі ознаки запалення в сечовому міхурі або балії можна побачити на УЗД. При необхідності лікар призначить і специфічні дослідження: біохімічний аналіз крові (з його допомогою можна оцінити, наскільки ефективно нирки справляються з виведенням шкідливих речовин з організму), посів (вкаже на бактерію, що викликала захворювання) і аналіз сечі за Нечипоренко (так встановлюється ступінь запалення).

Де і як лікуватися

Цистит лікують вдома - антибіотиками або препаратами-уросептики, які знищують збудників сечових інфекцій. Дітей з пієлонефритом, в принципі, теж можна лікувати вдома, але батькам, ненавидить лікарні, варто пам'ятати про те, що ця хвороба вимагає тривалої терапії антибіотиками, приймати які краще під постійним наглядом лікаря. А от з гломерулонеф-рітом стаціонару не уникнути. Справа в тому, що для боротьби з цією болячкою крім антибіотиків використовують дуже серйозні ліки (наприклад, преднізолон) - і тут без жорсткого лікарського контролю не обійтися. Під час всіх перерахованих вище захворювань і деякий час після одужання дитини потрібно тримати на дієті. При циститі або пієлонефриті малюк повинен пити достатню кількість рідини, крім того, з раціону необхідно виключити всі дратівливі речовини: сіль, спеції, прянощі та продукти з великою кількістю консервантів. Для дітей з гломерулонефритом головним принципом харчування буде обмеження кількості солі і білка. Навіть вилікувався дитині потрібно тривале спостереження у нефролога: після циститу - протягом декількох місяців, після пієлонефриту - від 1 до 3 років, а в разі перенесеного гломерулонефриту регулярні візити до лікаря можуть затягнутися на довгі роки.

Улюблену бабусями фітотерапію, використовувати для профілактики та попередження повторних запалень. Лікувати ж захворювання нирок тільки "травками" категорично не можна! У чому сіль?

Зустрічається у дошкільнят і ще одна ниркова проблема - підвищене виділення солей з сечею, або дизметаболічна нефропатія. Існує три різновиди цієї недуги. Оксалурия (виділяється багато солей щавлевої кислоти - оксалатів). Хвороба може бути спровокована захворюваннями кишечника, підвищеним виробленням окасалатов самим організмом і неправильним харчуванням (наприклад, дитини напихають продуктами, багатими на вітамін С, але при цьому він мало п'є - і в організмі накопичується надлишок цієї речовини). Уратурія (нирки не справляються з виведенням солей сечової кислоти). Це захворювання викликається спадковими змінами обміну речовин, надмірним вживанням м'яса, субпродуктів, оселедця і какао. Фосфатурія (підвищене виділення з сечею фосфатів кальцію) говорить про хронічної інфекції сечовивідних шляхів.


Виявити нефропатію у дошкільнят можна виключно за результатами спеціальних досліджень. Після декількох повторних загальних аналізів з ознаками нефропатії лікар призначає біохімічне дослідження і аналіз на антікрісталлобразующую здатність сечі, потім направляє дитину на УЗД нирок і сечового міхура і лише після всіх цих процедур ставить точний діагноз.

Сама по собі нефропатія не є небезпечною і не викликає ніяких хворобливих відчуттів. Але постійно виділяються солі провокують розвиток запалень, ушкоджують тканину нирки і через 15-20 років можуть привести до утворення каменів. Тому вести боротьбу з цією підступною хворобою слід за трьома напрямками відразу.

Достатня питво. При Оксалурия і уратурія лікарі рекомендують слаболужні і слабомінералізовані води, наприклад "Славяновская" і "Смирновская". Для лікування фосфатурии використовують "Нарзан" і "Арзні".

Правильне харчування. При Оксалурия рекомендується обмежити вживання продуктів, багатих вітаміном С (щавель, шпинат, журавлина, морква), а також какао, шоколаду та міцних м'ясних бульйонів. Лікар може призначити малюкові капустяно-картопляну дієту. Уратурія вимагає виключення з раціону печінки, нирок, м'ясних бульйонів, холодцю, бобових і какао. При фосфатурии треба відмовитися від продуктів, багатих фосфором (сир, ікра, курка, бобові).

Лікарська терапія - курси вітамінів (А, Е, Вб) і спеціальних препаратів, які покращують стан ниркових клітин (ксидіфон, дімефос-фон). Для лікування уратурія призначають засоби, що знижують синтез сечової кислоти (наприклад, нікотинамід), а при фосфатурии допомагають ліки, Подкисляющие сечу (цістенал, вітамін С).

Що там написано?

Папірець з результатами аналізу сечі зазвичай викликає у тат і мам священний трепет - там все таємниче і незрозуміло. Скажемо відразу: розшифровувати результати дослідження - справа лікаря. Батькам же потрібно звернути увагу на наступні моменти.

Як правильно здати аналіз сечі?
  1. Перш ніж приступати до справи , проведіть ретельний туалет зовнішніх статевих органів, іншими словами - як слід Підмийте свого малюка.
  2. Збирайте сечу у стерильний пластиковий контейнер (їх продають в аптеках) або в чисту й ошпарену окропом велику ємність (у неї простіше потрапити), а вже потім перелийте зібрану рідину в контейнер.
  3. Дайте дитині помочитися кілька секунд і зберіть сечу "з середньою цівки". Першу і останню порції сечі для аналізу краще не використовувати.
  4. Бажано збирати сечу безпосередньо перед візитом в лабораторію або за кілька годин до цього.

Колір. У нормі сеча може бути всіх відтінків жовтого - від практично безбарвного до густого з коричнево-помаранчевим відтінком. Чим більше дитина п'є, тим менш виражений колір його виділень. Більш темної сеча може стати при підвищенні температури або після вживання деяких продуктів (буряка, моркви, чорниці). Змінюють колір сечі і багато ліків.

Прозорість. Трохи каламутна сеча - не привід для паніки. Якщо зібрати сечу ввечері і поставити її в холодильник, щоб віднести в лабораторію рано вранці, то з-за низької температури солі випадуть в осад і аналіз "помутніє".

Відносна щільність (норма - від 1003 до 1035 г/л). Чим менша дитина п'є, тим вище щільність його сечі. Ранкова сеча, як правило, щільніше вечірньої, а у рідини, зібраної вдень, щільність зазвичай дуже невелика.

рН сечі (кислотність) . Її рівень залежить від того, що малюк їв напередодні: м'ясна дієта знижує кислотність, рослинно-молочна - підвищує.

Білок. Його сліди в сечі можуть з'явитися , якщо у дитини висока температура. Якщо білка багато - значить, маляті терміново потрібна консультація нефролога.

Глюкоза. Якщо аналіз виявляє наявність цукру в сечі, необхідно якомога швидше потрапити на консультації до нефролога і ендокринолога.

Кетонові тіла можуть з'являтися при важких інфекціях, на тлі високої температури та блювання. Якщо ж дитина здорова, а кетонові тіла в аналізі все-таки присутні, ведіть малюка до ендокринолога - щоб виключити або, не дай бог, підтвердити діабет.

Лейкоцити (внорме - до 5). Підвищений вміст лейкоцитів свідчить або про погано зібраному аналізі, або про запальний процес.

Еритроцити (норма - до 2). Якщо їх більше - отже, з нирками щось негаразд і консультації нефролога не уникнути.

Бактерії і слиз. Невелика кількість слизу в аналізі - варіант норми, але якщо її виявлено надмірно багато, то це свідчить про те, що сеча була зібрана неправильно і процедуру треба повторити. Бактерій ж не повинно бути взагалі: їх наявність говорить про запальний процес, що йде в нирках або в сечовому міхурі. Крім того, бактерії можуть свідчити про бессимптомной бактерії, яка вимагає тривалого і скрупульозного обстеження.