Екстазі.

Мотиви та наслідки вживання екстазі. Мета дослідження - отримання інформації про вживання екстазі серед молоді м. Москви, на основі якої імовірно можна визначити ступінь необхідності втручання.

Мотиви та наслідки вживання екстазі . Мета дослідження - отримання інформації про вживання екстазі серед молоді м. Москви, на основі якої імовірно можна визначити ступінь необхідності втручання.

Робота виконана в Науково-дослідному інституті наркології Міні-стерства здравоохраненеія РФ Є. Кошкіній, К. Вишинським, Л. Аміровим. З інформаційно-аналітичного збірника "Пульс" N 8 (265) 2002.

Мета дослідження - отримання інформації про вживання екстазі серед молоді м. Москви, на основі якої імовірно можна визначити ступінь необхідності втручання. Як інструмент для збору інформації використовувалася стандартна анкета з готовими варіантами закритих відповідей.

Для отримання попередньої інформації про ситуацію з вживанням екстазі в середовищі московської молоді використані якісні методи дослідження. Було проведено 3 фокус-групи.

1. Фокус-група з шістьма професіоналами, що працюють в проблемі. Серед них - чоловік, 25 років, представник неурядової організації займається профілактикою наркоманії; жінка, 20 років, представник міжнародної гуманітарної організації, що працює з наркоманами; чоловік, 30 років, представник шоу-бізнесу; чоловік, 29 років, лікар-нарколог; жінка, 30 років, кореспондент журналу, присвяченого проблемам діагностики і лікування наркоманій; жінка, 28 років, кореспондент журналу, присвяченого профілактиці наркоманії.

2. Фокус-група з споживачами старшої вікової групи брало участь п'ятеро чоловіків у віці від 23 до 35 років.

3. Фокус-група з десятьма споживачами молодшої вікової групи (від 16 до 18 років). Серед них четверо не працюють і не навчаються, дві старшокласниці, одна із споживаючих екстазі працює продавщицею, двоє здобувають освіту в середніх навчальних закладах.

Фокус-групи проводилися в дослідному центрі пізно ввечері, у зручний для учасників час. Було зроблено все можливе для створення неформальної обстановки, учасникам пропонувався чай/кава, в ролі ведучих і стенографістів виступали люди молодого віку, за згодою всіх присутніх бесіда записувалася на аудіокасету.

Крім проведення фокус-груп були опитані так звані ключові інформатори - особи, що мають за родом своєї діяльності ставлення до досліджуваної проблеми: головний редактор молодіжного журналу, присвяченого питанням танцювальної культури; чоловік 32 років; автор великої публікації в молодіжному журналі з проблеми екстазі з точки зору споживача, чоловік 35 років; менеджер популярного клубу , жінка 25 років; представник адміністрації елітарного клубу, жінка 28 років.

Тип людей, що вживають АПС (амфетаміноподобние стимулятори) в даний час, це молодь (15-25 років), відвідує дискотеки і рейви (Rave parties ), що є частиною танцювально-клубного руху. Деякі представники фінансової та артистичної еліти (25-35 років), які відвідують закриті клуби та вечірки. Невелика кількість колишніх споживачів екстазі, що продовжують приймати його в домашніх умовах з метою розваги, для стимуляції творчого процесу або повсякденній діяльності.

Споживачі похідних АПС в даний час вживають метамфетамін домашнього виробництва (ефедрон, первітин, "гвинт" ), нелегально добуті медикаменти. АПС можуть вживатися як орально, так і у формі внутрішньовенних ін'єкцій.

На думку опитаних, екстазі в більшості випадків вживається в таблетках, хоча серед споживачів іноді знаходяться бажаючі експериментувати з вживанням порошку з таблеток іншими шляхами (нюхання, сублімація , ін'єкції), однак масовими ці шляхи способи вживання не стають.

Молодими споживачами екстазі відзначено зростання роздрібних цін з $ 15-20 до $ 20-25 за пігулку, який вони пов'язують із сезонними коливаннями ціни. Об'єктивні дані про чистоту АПС, у тому числі екстазі, як і раніше відсутні.

Учасники фокус-груп та ключові інформатори сходяться на думці, що арешти споживачів екстазі практично не трапляються. У силу елітарності й закритості нічних танцювальних клубів вживають цей стимулянт не потрапляють у поле зору міліції. Навіть у разі затримання міліцією, як споживачам, так і дилерам, вдається, як кажуть опитувані, "відкупитися".

За словами лікаря-нарколога, на лікування в наркологічні стаціонари споживачі екстазі не надходять взагалі. Імовірність виявитися в стаціонарі з'являється у колишніх споживачів екстазі, які перейшли на більш важкі наркотики. Яких-небудь антинаркотичних служб, спеціально займаються роботою зі споживачами АПС та екстазі, не існує. Існуючі громадські організації, медичні установи працюють з усіма споживачами наркотиків без розмежування по видах.

Однак, на думку опитаних учасників фокус-груп, необхідні спеціальні профілактичні програми, які виконували б освітню функцію серед споживачів АПС та екстазі, а також сприяли розвінчанню міфу про це наркотик, як легені і "самому нешкідливому". У той же час ряд учасників дослідження вважає, що зараз в Москві немає проблеми зі споживачами екстазі. Спроб оцінити розмір популяції споживачів екстазі та ступінь її ураженості ні в спеціальній, ні в популярній літературі зустрінута не було. Очевидно, що в даний час проблема екстазі вважається мало значущою, що особливо зрозуміло на тлі зростаючої проблеми споживання героїну. Контекст вживання "легкого наркотика" у більшості випадків - танцювальні клуби і дискотеки, основними відвідувачами яких є молодь. Рідше вживання відбувається в закритих елітарних клубах або в домашніх умовах (на вечірках чи індивідуально). У системі державної звітності з питань, пов'язаних з наркотиками, екстазі не виділяється окремо, і включається до групи стимуляторів.

Абсолютна більшість хворих наркотичною залежністю, які надходили в останні роки в лікувальні стаціонари м. Москви, вживали опіоїди, в Зокрема, героїн. Психостимулятори використовували тільки лише невелика частина - 50 осіб в 1999 році (0,5%) і 69 чоловік в 2000 (0,8% від загального числа госпіталізованих хворих). Можна відзначити, що частка первинних хворих знизилася з 78% до 65%. В даний час одним з найпопулярніших джерел отримання інформації про наркотики, і в тому числі про екстазі, стає інтернет. Проведений контент-аналіз вмісту російської частини світової мережі виявив наявність великої кількості сайтів, присвячених АПС. У них міститься інформація про історію, фармакологічних ефектах, небезпеку, способи отримання в домашніх умовах і ймовірних місцях придбання широкого спектру препаратів з групи амфетамінів. Що стосується екстазі, є в абсолютно вільному доступі сайти, що описують існуючі на сьогоднішній день різновиди таблеток та особливості їх впливу.

У процесі дослідження крім фокус-груп структуроване інтерв'ю було проведено з 94 респондентами.

Більшість опитаних (50 осіб, 53%) належали до старшої чоловічій групі. До складу всіх груп, крім молодшої жіночої, були включені особи, що виходять за вікові межі дослідження (16-24 років). Це було обумовлено тим, що на початку дослідження існувало робоче припущення, що молодих споживачів екстазі в Москві практично немає, і було вирішено збільшити віковий ценз до 30 років. Надалі, при роботі з молодим гуртом, траплялося, учасники помилилися у віці своїх друзів, яких теж запрошували брати участь в опитуванні.

Найбільшим числом учасників у дослідженні представлена ??старша група чоловіків (50 осіб). Інші групи виявилися приблизно рівними (близько 15 осіб). У дослідженні взяли участь 14 осіб, які виходять за вікові межі від 16 до 24 років.

На запитання про свій сімейний статус більшість опитаних (70%) повідомили, що вони не одружені. Наступну за чисельністю групу склали проживають з партнером (22%). У шлюбі коли-небудь складалися 7% опитаних, з яких 4% розлучилися, а 3% складалися в шлюбі на момент опитування.

Про наявність дітей (у всіх випадках - одного) повідомили усього 3 чоловік з групи опитаних . При цьому двоє з них були чоловік і дружина (17 та 18 років, відповідно) і говорили про одне й те ж дитину.


Вживає екстазі молодь частіше за все не перебуває у шлюбі і не має дітей.

Всі опитані, за винятком одного чоловіка, проживають у великому місті, тобто в Москві. При цьому близько 3/4 (72%) проживають разом із батьками. За ними слідують проживають окремо у власній квартирі (11%) і проживають з чоловіком або партнером (9%). Проживання з друзями або групою людей було повідомлено тільки 5% опитаних, а 2% жили в комунальних квартирах. Отже, вживає екстазі молодь найчастіше (у 3/4 випадки) живе разом з батьками.

Статус зайнятості характеризувався тим, що 46% опитаних були учні шкіл, коледжів, студенти вузів, 34% працювали і 18% вважали себе безробітними. 2% повідомили про себе як про домогосподарках. З 34% работаюшіх 20% зайняті офісною роботою, 5% - фізичній, решта вагалися однозначно визначити характер своєї роботи. Близько половини споживачів екстазі є учнями (46%), близько третини працюють (34%, 20% - в офісі) і близько п'ятої частини - безробітні (18 %).

Серед опитаних були представники різних вікових груп, що зумовило велику різноманітність відповідей про досягнутий освітньому рівні. Незважаючи на наявність великої кількості молоді шкільного віку, близько третини опитаних (29%) мали незакінчену вищу освіту. Наступна за чисельністю група - учні у 10-11 класах (19%), за якими слідували отримують технічну або професійну освіту (17 %).

На підставі частоти вживання екстазі вдалося виділити 3 основні моделі вживання: 1 раз на місяць або рідше; 2-3 рази на місяць; 1-2 рази на тиждень.

Про частоту, вживання екстазі за останні 3 місяці, перевищує 2-3 рази на тиждень, жоден учасник дослідження не повідомляв .

Найбільш поширена модель - вживання 1 раз на місяць або рідше. У цю групу можна віднести 66% опитаних (або близько 2/3), включаючи одного учасника, який вживав екстазі протягом року, що передував опитуванню, але не робив цього жодного разу за останні 3 місяці.

Наступною моделлю було вживання екстазі 2-3 рази на місяць і включала в себе 28% (або близько 1/4) опитаних. Про вжиття екстазі 1-2 рази на тиждень повідомили 6% опитаних (приблизно кожен 15-й).

Близько 2/3 опитаних вживали екстазі за останні 90 днів раз на місяць або рідше, близько 1/4 опитаних 1-2 рази на тиждень і приблизно кожен 15-й опитаний 1-2 рази на тиждень. Найчастіше опитувані повідомляли про вживання екстазі за останні 90 днів 2 рази (26%), 3 рази (18%), 4 рази (14%) та 1 або 6 разів (по 7%). Середня частота була 4,6 рази за 90 днів. Число випадків вживання екстазі за останні 90 днів таке: близько 1/4 опитаних вживали екстазі 2 рази за останні 90 днів, середнім числа вживань було 4,6 разів.

Основним загальноприйнятим шляхом вживання наркотику є прийом його у вигляді таблеток. Їм користувалися всі опитані споживачі екстазі. Всі інші шляхи вважаються експериментуванням і до них вдаються з метою спробувати отримати нові відчуття, що, як правило, відбувається будинку поодинці. Наступним за частотою проб протягом життя слід вдихання порошку з подрібнених таблеток, про що повідомили 22% опитаних.

Ін'єкції і куріння мали місце, відповідно, у 5% і 2% опитаних.

Серед шляхів введення екстазі за останні 30 днів також переважає оральний. Про нього повідомили абсолютна більшість учасників дослідження споживачів екстазі (96%), за винятком 3 випадків (один опитаний не вживав 3 місяці взагалі, інший - вважав за краще куріння і третій вважав за краще вдихання). Середньою частотою орального шляху введення екстазі було 4,5 рази за останні 3 місяці. Більшість (65%) робили це не частіше, ніж раз на місяць, серед яких половина (33%) - 1 або 2 рази за 90 днів, а інша половина (32%) приблизно 1 раз на місяць, що відповідає вживання 3 рази за 3 місяці. Про частоту вживання 2-3 рази на місяць повідомили 27% учасників опитування, про щотижневу - 4%, а про частоту 2-3 рази на тиждень - 1 респондент. Про частоту вживання екстазі, що перевищує 2-3 рази на тиждень, жоден учасник дослідження не повідомив.

Про те, що протягом життя хоча б раз пробували вдихати порошок, отриманий подрібненням таблеток екстазі, повідомило досить велику кількість опитаних (22%), в останні 3 місяці до цього шляху вдавалися 10% опитаних, причому більшість (5%) робили це 1-2 рази, 3% - щомісяця і лише 1% - частіше разу на місяць.

Про проби екстазі у формі куріння та ін'єкцій повідомило дуже незначне число опитаних - всього по одній людині.

Серед споживачів екстазі основним шляхом введення наркотичного засобу є оральний при набагато меншій ролі вдихання і епізодичним вживанням у формі куріння і ін'єкцій. Вживання даного наркотику всіма шляхами, крім орального, можна вважати експериментуванням, так як навіть серед пробували такі способи введення оральний шлях продовжує залишатися основним, про що свідчать дані про шляхи вживання за останні 3 місяці.

Про рівнях зловживання і виникнення залежності дають уявлення мали місце випадки, пов'язані в опитаних з вживанням екстазі. Дуже велика частка опитаних (81%) визнали, що у них бувало наполегливе, сильне бажання вжити екстазі. 64% повідомили, що у них йшло багато часу для пошуку екстазі і 52% стикалися з тим, що для досягнення бажаного ефекту було потрібно більше екстазі, або, при вживанні такої ж кількості, ефект був слабшим. 49% продовжували прийом екстазі, незважаючи на пов'язані з його вживанням проблеми вдома, на роботі або зі знайомими, в 45% випадків вживання екстазі призводило до безвідповідальних вчинків чи проблем вдома, на роботі або зі знайомими, а 43% опитаних продовжували вживання екстазі, незважаючи на пов'язані з цим фізичні і (або) психологічні проблеми. Також про високий рівень залежності свідчить те, що 35% вживали екстазі у великих кількостях або довше, ніж мали намір і що у 22% були проблеми з правоохоронними органами внаслідок вживання екстазі.

Висока частота серед опитаних різноманітного, пов'язаного з вживанням екстазі, негативного досвіду, дозволяє судити про досить високому рівні зловживання і виникнення залежності, незважаючи на не дуже часте вживання наркотику більшістю з них.

Повідомили, що коли-небудь вживали екстазі внутрішньовенно 5 осіб (5%) . З них в останні 90 днів вживав екстазі внутрішньовенно лише 1 учасник (1 %).

Повідомили, що коли-небудь вживали будь-які наркотики внутрішньовенно 35 осіб (39%). Найчастіше учасники опитування вживався внутрішньовенно героїн (30%), амфетаміни (23%) або інші опіати крім героїну (19%). З 5 вживали екстазі внутрішньовенно 4 також користувалися цим способом введення і для інших наркотиків, а один чоловік пробував вживати внутрішньовенно виключно екстазі.

Близько третини опитаних коли-небудь вживали наркотики у формі внутрішньовенних ін'єкцій, при чому кожен 20 - ї коли-небудь вживав внутрішньовенно екстазі.

Найбільш часто зустрічаються небажаними наслідками вживання екстазі опитані назвали погіршення самопочуття, а також тривогу або занепокоєння як результат вживання екстазі (по 50%). Також багато повідомляли, що вони не вийшли на роботу/навчання унаслідок вживання екстазі (41%) і що вони хотіли, щоб дія екстазі зменшилося або припинилося (40%). Здійснювали правопорушення, перебуваючи під впливом екстазі і йшли на правопорушення щоб добути гроші або речі, щоб отримати екстазі, відповідно, 34% і 21% опитаних.

Особливо слід відзначити той факт, що понад 1/4 опитаних ( 28%) керували транспортним засобом під впливом екстазі, причому 12% повідомили, що робили це завжди або в основному.

Пов'язаними з вживанням екстазі ризикованими соціальними наслідками можна вважати те, що споживачі не вийшли на роботу/навчання унаслідок вживання екстазі (41%), що вони здійснювали правопорушення (34%), перебуваючи під впливом екстазі і йшли на правопорушення щоб добути гроші або речі і купити екстазі (21%). Більше 1/4 опитаних (28%) керували транспортним засобом під впливом екстазі, причому 12% повідомили, що робили це завжди або в основному.

На підставі отриманих відповідей можна прийти до висновку, що основною мотивацією для вживання екстазі є бажання створити відчуття піднесеного настрою і радості. Більше 3/4 опитаних (76%) повідомили, що завжди або в основному вживають екстазі з цією метою.