Алкоголізм.

За даними офіційної статистики, в Англії 70% самогубств відбувається в стані сп'яніння; частота самогубств серед алкоголіків в 8-10 разів вище, ніж серед непитущих.

За даними офіційної статистики, у Англії 70% самогубств відбувається в стані сп'яніння; частота самогубств серед алкоголіків в 8-10 разів вище, ніж серед непитущих.
Виникаючі при сп'янінні порушення рівноваги, уваги, ясності сприйняття навколишнього, координації рухів часто стають причиною нещасних випадків . За офіційними статистичними даними, в США щорічно реєструється 400 тисяч травм, що відбулися в стані сп'яніння. До порівняно недавнього часу в Москві до 30% вступників з важкими травмами в лікарні складали особи, які отримали їх в стані сп'яніння. У сучасних умовах кількість таких випадків зменшується.
Порушення обміну вітамінів (особливо групи В), а також безпосередню токсичну дію алкоголю зумовлюють ураження периферичної нервової системи, які проявляються у вигляді невритів, полиневропатий та інших розладів. Спостерігається при хронічному алкоголізмі тремтіння пальців рук, століття, кінчика мови (особливо вранці до прийому алкоголю) може позбавляти людину можливості виконувати звичну роботу. Майже у всіх питущих відзначаються розлади вегетативної нервової системи (сильна пітливість, похолодання кистей і ін.) У довго питущих нерідко спостерігається зниження гостроти зору, ослаблення реакції зіниць на світло; в окремих випадках знижуються слух і нюх.

Вплив алкоголю на слизову оболонку шлунка виражається в порушенні всіх його функцій, розвитку хронічного алкогольного гастриту, зазвичай супроводжується значним падінням кислотності шлункового соку або її повною відсутністю. Чим триваліша алкоголізм, тим більше важкі зміни розвиваються в слизовій оболонці шлунка.

Особливо згубно вплив алкоголізму на печінку; при тривалому вживанні алкоголю розвиваються хронічний гепатит і цироз печінки. Алкоголізм - одна з частих причин захворювань підшлункової залози (панкреатиту). Нерідко причиною смерті при алкоголізмі, поряд з травмою, є серцева або мозкова катастрофа. Алкоголь викликає (у тому числі і в осіб молодого віку) порушення регуляції тонусу судин, серцевого ритму, обміну в тканинах серця і мозку, необоротні зміни клітин цих тканин. Наслідком таких порушень можуть бути зупинка серця, набряк мозку. Гіпертонічна хвороба, ішемічна хвороба серця та інші ураження серцево-судинної системи у зловживають алкоголем майже вдвічі частіше приводять до смерті, ніж у непитущих. Крім того, в осіб, що зловживають алкоголем, можливий розвиток алкогольної миокардиопатии, яка також може бути причиною смерті. Майже половина випадків раптової смерті від захворювань серця - наслідок алкоголізму та пияцтва.

Алкоголь надає шкідливий вплив на залози внутрішньої секреції, і в першу чергу на статеві залози; зниження статевої функції спостерігається у 1/3 осіб, що зловживають алкоголем, і у хворих на хронічний алкоголізм. Внаслідок "алкогольної імпотенції" у чоловіків легко виникають різні функціональні порушення центральної нервової системи (неврози, реактивні депресії і т. д.). У жінок під впливом алкоголю рано припиняються менструації, знижується здатність до дітородіння, розвивається безпліддя, частіше спостерігаються токсикози вагітних, викидні.

Систематичне вживання алкоголю призводить до передчасної старості та інвалідності; тривалість життя осіб, схильних до пияцтва, на 15-20 років коротша середньостатистичної.

Алкоголізм істотно впливає на структуру смертності населення. Головними причинами смерті чоловіків, які зловживають алкоголем, є травми, нещасні випадки. Підвищена схильність нещасним випадкам, травм, захворювань призводить до високої загальної захворюваності зловживають алкоголем і особливо до захворюваності з тимчасовою втратою працездатності, яка в 2 рази і більше перевищує середній рівень захворюваності з тимчасовою втратою працездатності. Це одна з причин високих економічних втрат.

Алкоголізм порушує процес суспільного виробництва; багато підприємств і установи несуть значні втрати від прогулів, аварій, розкрадань, зниження продуктивності праці. Встановлено, що продуктивність праці після вживання алкоголю значно зменшується. Порушення координації рухів і ослаблення уваги після прийому навіть невеликих доз спиртного знижують продуктивність праці у кваліфікованих робітників у середньому на 30%, а при помірному ступені сп'яніння - на 70%. При прийомі 30 мл горілки значно збільшується кількість помилок у складачів, друкарок, операторів; при прийомі 150 мл горілки у землекопів та мулярів на 25% зменшується м'язова сила й знижується продуктивність праці. Прогули у непомірно п'ють становлять від 35 до 75 робочих днів на рік. За даними американської телефонної компанії "Белл", невихід на роботу серед непомірно п'ють осіб в 5 разів частіше, ніж серед непитущих. Офіційна статистика свідчить: збитки від пияцтва обходиться Франції в 152 млрд. франків на рік, у той час як дохід держави від податків на алкоголь складає 53 млрд. франків. Щорічно французька промисловість з вини "алкогольних" захворювань втрачає 8 млн. робочих днів. Серед промислових робітників США налічується більше 2 млн. хворих на хронічний алкоголізм. Тимчасова непрацездатність від травм, "алкогольних" захворювань, а також загострення хронічних захворювань, пов'язаних з вживанням алкоголю, складає в США близько 30 млн. днів у році.

Взаємозв'язок алкоголізму зі злочинністю обумовлена ??формуванням під впливом алкоголю насильницького або корисливого типу особистості. За допомогою алкоголю злочинці вербують співучасників, використовують його як засіб штучного збудження, що полегшує вчинення злочину. Формування насильницького типу особистості пов'язане з безпосередньою дією алкоголю, що призводить до ослаблення критичної оцінки ситуації, порушення з озлобленням, агресивністю, розгальмовуванням низинних інстинктів і спонукань. При цьому насильницьке, агресивна поведінка, наслідком якого нерідко бувають хуліганство, нанесення тілесних ушкоджень, вбивство, згвалтування, проявляється не тільки при систематичному, але і при епізодичному вживанні алкоголю.

Зниження інтелектуального і морального рівня, витіснення всіх інтересів і постійне прагнення до вживання алкоголю, заміна соціального оточення на нове, більш відповідне прагненню питущого (послаблюються зв'язку з друзями родини і товаришами по роботі, зате виникають сумнівні знайомства з особами, схильними до випадкових заробітків, розкраданням, шахрайству , підроблення, розкраданню, грабежу і пияцтву) призводять до того, що провідним мотивом поведінки стає отримання коштів для придбання спиртних напоїв. Під впливом цього мотиву питущий здатний на приниження, розорення власної сім'ї і навіть на злочин.

Зловживання спиртними напоями на одне з подружжя - часта причина розпаду сім'ї. Близько половини хворих алкоголізмом не мають сім'ї (розлучення, роздільне проживання). У решти сімейне життя перебуває під загрозою розпаду. За даними соціологічних досліджень, в результаті пияцтва одного з подружжя сім'я втрачає від 40 до 70% сімейного бюджету. У цих даних, природно, не враховуються численні випадки іншого впливу алкоголізму на розпад сім'ї, коли безпосередньою причиною розірвання шлюбу з'явилися ослаблення взаємного потягу у зв'язку з порушеннями статевої функції або змінами особистісних властивостей одного з подружжя під впливом алкоголю, факти подружньої невірності, венеричні захворювання, викликані випадковими зв'язками. Алкоголізм і пияцтво сприяють захворюванню СНІД і його поширенню. Діти осіб, що зловживають алкоголем, повільніше розвиваються фізично і психічно (пізніше починають ходити, говорити і ін); у них частіше спостерігаються різні пороки розвитку, розумова відсталість, епілепсія і т. д. Навіть одноразове сп'яніння одного з подружжя у день, коли відбулося зачаття , вживання спиртних напоїв вагітною жінкою призводять до різних потворності плоду. Обстеживши 8196 дітей, що страждають ідіотизмом, швейцарський психіатр Бенцан встановив, що всі вони були зачаті батьками під час свят, пов'язаних з вживанням великих доз алкоголю (весілля, карнавал); за даними франц.


психіатра Буренвіля, серед дітей, які страждають на слабоумство та розумовою відсталістю, спадковість обтяжена алкоголізмом більш ніж в 40% випадків.

Алкоголізм батьків згубно позначається на вихованні підростаючого покоління. Аморальна атмосфера в сім'ї, втрата поваги до батьків не тільки призводять до замкнутості й озлобленості підлітка, але і виразно відбиваються на його соціальній позиції, поглядах, мотивах поведінки і т. д., обумовлюють особливу схильність стороннім, дурним впливам, формуючи орієнтацію на антигромадську поведінку і правопорушення, тягу до алкоголю, статеву розбещеність. Так, за даними В. Н. Кудрявцева, 70% підлітків-правопорушників виховувалися в родинах, уражених пияцтвом.

Встановлено, що патологічна пристрасть до алкоголю у підлітків розвивається швидше, ніж у дорослих: у юнаків, що почали вживати спиртні напої в 15-17 років - через 2-3 роки, у підлітків, які регулярно вживають спиртні напої з 13-15 років - протягом року. Набагато швидше стають алкоголіками жінки.

Стан сп'яніння, що супроводжується ослабленням стримуючих впливів, втратою почуття соромливості і реальної оцінки наслідків своїх вчинків, часто штовхає людей (особливо юнацького і молодого віку) на легковажні випадкові зв'язки, наслідком яких нерідко бувають небажана вагітність, аборт, зараження венеричними хворобами. Так, близько половини перших абортів, зроблених незаміжніми жінками, з'явилися результатом випадкових зв'язків у стані сп'яніння. За даними радянського дослідника В. В. Волкова, 90% заражень сифілісом і 95% заражень гонореєю (як чоловіків, так і жінок) відбувається в стані сп'яніння.

Прагнення до цілеспрямованої боротьби з алкоголізмом як суспільним злом і джерелом хвороб з'явилося ще в давнину. Вже при утворенні перших держав робилися етичні та законодавчі заходи, що перешкоджають поширенню алкоголізму. У Стародавньому Китаї та Стародавньому Єгипті в другому тисячолітті до н. е.. п'яниць піддавали суворим і принизливим покаранням; в Афінах в 6 ст. до н. е.. було заборонено продаж нерозбавленого вина; в Спарті в 5 в. до н. е.. під страхом суворого покарання було заборонено вживання алкоголю молодими, особливо в день весілля, у Римі з 3 в. до н. е.. існувала заборона пити вино особам до 30-річного віку.

З початком утворення в Європі централізованих національних держав (15-16 ст.) також робилися спроби громадського обмеження пияцтва. Спочатку вони носили чисто моральний, а потім і законодавчий характер. Наприклад, у посланні митрополита Фотія в 1410 р. забороняється пити вино до обіду, у домостроївських нормах Сильвестра пропонувалося синові не напиватися хмільним допьяна, а невістці - вина не любити і не давати пиячити домочадцям. Іваном III був виданий указ, яким заборонялося "мерзенне" пияцтво. За цим указом простому народу дозволялося варити хмільне лише 4 рази на рік - на великі церковні свята й у виняткових випадках - на сімейні торжества; після закінчення пільгового часу залишився спиртне опечатувались до наступного свята. На людей привілейованого положення указ не поширювався. Подальше зростання пияцтва починається з введенням державної монополії на торгівлю спиртним і відкриттям "царевих шинків" (50-і рр.. 16 в .).

З кінця 18 ст. боротьба з алкоголізмом приймає більше організований характер і розвивається в міру встановлення економічного збитку, що наноситься пияцтвом, і негативного впливу систематичного вживання алкоголю на організм людини, на працю і добробут суспільства. Суть протиалкогольних заходів зводилася до боротьби зі споживанням алкоголю населенням, з поширенням алкогольних напоїв і зі зростанням їх виробництва. У 19 ст. почали створювати різні протиалкогольні ліги й асоціації, пропагандистська діяльність яких набуває характеру планомірної виховної та санітарно-просвітницької роботи, особливо серед молоді. У ряді країн діяльність протиалкогольних організацій не обмежувалася пропагандистською роботою. Вони домагалися від урядів та органів місцевого самоврядування проведення законодавчих заходів, спрямованих на обмеження поширення і виробництва спиртних напоїв.

Заходи з обмеження поширення алкогольних напоїв знаходять відбиток у таких законоположеннях, як заборона продажу спиртного неповнолітнім (до 16-18 років у різних країнах) або в певні дні і періоди (вихідні та святкові дні, дні видачі зарплати, заклику в армію, періоди посівної і збиральної кампанії і т. д.), встановлення часу продажу та граничної кількості спиртних напоїв, що відпускаються одному покупцеві, і ін

Однією з форм обмеження поширення та виробництва спиртних напоїв, особливо для країн, що не мають державної монополії на торгівлю алкоголем, з'явилися заходи з обмеження доходів власників підприємств, які виробляють спиртні напої або торгують ними. У 1865 р. у Швеції був введений порядок, згідно з яким відпустку спиртних напоїв дозволявся тільки в обмеженій кількості і лише за умови одночасного прийому гарячої їжі. Власник трактиру або ресторану при цьому був більш зацікавлений у продажу їжі, так як з доходів від продажу спиртних напоїв він одержував тільки 6% (так звана Гетеборгської система). Весь інший дохід надходив у муніципалітет і призначався для ведення антиалкогольної роботи, а також надання допомоги сім'ям алкоголіків. З деякими змінами Гетеборгської система була введена також у Норвегії та Фінляндії. Видозміною Гетеборгської системи стала так звана система Братт, прийнята у Швеції в 1919 р. і вводить своєрідний алкогольний пайок.

За системою Братт глави сімей, які постійно проживають у даній місцевості, щомісячно отримували картки на придбання певної кількості спиртного в розрахунку на кожного дорослого члена сім'ї. У випадках сімейних урочистостей, що реєструються органами місцевого самоврядування (весілля, ювілей, хрестини), сім'я отримувала право на одноразову додаткове одержання спиртного, Критики карткового розподілу спиртних напоїв підкреслюють, що при цьому вибирають норму і починають пити спиртне ті особи, які в умовах доступності алкоголь б не вживали. На обмеження поширення спиртних напоїв спрямовані також законоположення про умови відкриття підприємств, що торгують спиртними напоями, та встановлення права населення та органів місцевого самоврядування вирішувати питання про існування старих і відкриття нових місць продажу алкоголю. Так виникло право громад вводити місцевий заборону на продаж алкогольних напоїв, яке на початку 20 ст. періодично здійснювалося в Норвегії, Фінляндії, Данії, Голландії, Німеччини та Швейцарії. Однак право місцевого заборони носило скоріше пропагандистський характер, так як вводилося на обмеженій території і не позбавляло мешканців права набувати спиртне в сусідніх районах. Тому природним продовженням права місцевого заборони стає законодавство про заборону також і виробництва спиртних напоїв, причому в масштабах великих областей і навіть всієї держави. Так виникли заборонні алкогольні закони, що передбачають часткове (окремі міцні алкогольні напої) або повну заборону виробництва і продажу спиртних напоїв ("сухий закон"), що вводиться тимчасово, у зв'язку з особливими державними потребами (війна, мобілізація, неврожай і ін), або постійно. Але на практиці введення в ряді країн заборонного алкогольного законодавства не дало належного ефекту. Часткове заборона алкоголю, що розповсюджується на міцні спиртні напої (наприклад, заборона абсента в Бельгії і у Франції, напоїв міцністю понад 12% у Норвегії), призводило до значного зростання споживання менше концентрованих напоїв. Таким чином, алкоголізація населення не зменшувалась, оскільки кількість введеного в організм абсолютного алкоголю не змінювалося, а за деякими даними навіть збільшувалася у зв'язку з менш обережним ставленням більшості населення до некріплені алкогольним напоям.