Антибіотики та їх застосування ..

Антибіотики - речовина природного або синтетичного походження, переважна зростання живих клітин, мікроорганізмів і викликають їх загибель.

Антибіотики - речовина природного або синтетичного походження, переважна зростання живих клітин, мікроорганізмів і викликають їх загибель.

Як правило будь-яка речовина подібна за дії з антибіотиками називають антибактеріальними препаратами. Антибактеріальні препарати можна розділити на три групи:

  • бактеріостатичні (бактерії живі, але не в змозі розмножуватися),
  • бактерициди (бактерії умертвляють, але фізично продовжують бути присутнім у середовищі),
  • бактеріолітіческіе (бактерії умертвляють, і бактеріальні клітинні стінки руйнуються).

Класифікація за хімічною структурою, яку широко використовують у медичному середовищі, складається з наступних груп:

  • Бета-лактамні антибіотики, що діляться на дві підгрупи:
  • Пеніциліни - виробляються колоніями цвілеві грибки Penicillium;
  • Цефалоспорини - володіють схожою структурою з пеніцилінами. Використовуються по відношенню до пеніціллінустойчівим бактеріям.
  • Макроліди - антибіотики зі складною циклічної структурою. Дія - бактеріостатичну.
  • Тетрацикліни - використовуються для лікування інфекцій дихальних і сечовивідних шляхів, лікування важких інфекцій типу сибірської виразки, туляремії, бруцельозу. Дія - бактеріостатичну.
  • Аміноглікозиди-володіють високою токсичністю. Використовуються для лікування важких інфекцій типу зараження крові або перитонитов.
  • левоміцетин - Використання обмежено через підвищену небезпеку серйозних ускладнень - ураженні кісткового мозку, який виробляє клітини крові. Дія - бактерицидну.
  • Глікопептідние антибіотики порушують синтез клітинної стінки бактерій. Надають бактерицидну дію, проте відносно ентерококів, деяких стрептококів і стафілококів діють бактеріостатично.
  • лінкозаміди надають бактеріостатичну дію, що обумовлено пригніченням синтезу білка рибосомами. У високих концентраціях відносно високочутливих мікроорганізмів можуть проявляти бактерицидний ефект.
  • Протигрибкові - руйнують мембрану клітин грибків і викликають їх загибель. Дія - літичної. Поступово витісняються високоефективними синтетичними протигрибковими препаратами.

Дія антибіотиків:

Порушення синтезу клітинної стінки за допомогою інгібування синтезу пептидоглікану (пеніцилін, цефалоспорин, монобактами) , освіти димерів і їх перенесення до зростаючих ланцюгів пептидоглікану (ванкоміцин, флавоміцін) або синтезу хітину (ніккоміцін, тунікаміцін). Антибіотики, що діють за подібним механізмом мають бактерицидну дію, не вбивають покояться клітини і клітини, позбавлені клітинної стінки.
Порушення функціонування мембран: порушення цілісності мембрани, освіта іонних каналів, зв'язування іонів в комплекси, розчинні в ліпідах, і їх транспортування. Подібним чином діють ністатин, граміцидину, поліміксини.
Пригнічення синтезу нуклеїнових кислот: зв'язування з ДНК і перешкоджання просуванню РНК-полімерази (актідін), зшивання ланцюгів ДНК, що викликає неможливість її розплітання (рубоміцин), інгібування ферментів.
Порушення синтезу пуринів і піримідинів (азасерін, саркомицин).
Порушення синтезу білка: інгібування активації і перенесення амінокислот, функцій рибосом (стрептоміцин, тетрациклін, пуроміцін).
Інгібування роботи дихальних ферментів (антіміціни, олігоміціни, ауровертін ).

Алкоголь і антибіотики:

Не бажано, навіть можна сказати - заборонено приймати алкоголь спільно з антибіотиками, оскільки він діє на метаболізм антибіотиків, так само впливає на активність печінки, що викликає велику інтоксикацію організму. Додатково хотілося б відзначити що прийом алкоголю при прийомі антибіотиків може викликати безліч побічних ефектів, навіть тих, які не вказані в анотації до препарату. Відомі смертельні випадок при прийомі антибіотиків з алкоголем!

Тепер поговоримо про головний недолік антибіотиків це - резистентності.

Резистентність - це коли у мікроорганізму може бути відсутнім структура на яку впливає антибіотик, то є антибіотик не подіє на те від чого Ви лікуєтеся, або мікроорганізм непроникний для антибіотика і тим самим ні як не може на нього впливати - несприйнятливість (більшість грам-негативних бактерій несприйнятливі до пеніциліну G, оскільки клітинна стінка захищена додаткової мембраною).


Більш того деякі мікроорганізми можуть переводити антибіотик в неактивну форму (багато стафілококи містять фермент ?-лактамазу, який руйнує ?-лактамовое кільце більшості пеніцилінів). Ну і нарешті деякі мікроорганізми в слідстві мутації (при частому вживанні антибіотиків) антибіотик ставати не настільки критичний для їх життєдіяльності.

Побічні ефекти - реакції на антибіотики можуть бути найрізноманітніші: від простої нудоти до незворотних змін червоного кісткового мозку . Основною причиною розвитку побічних реакцій на антибіотики є порушення принципів їх використання, часто через неуважність як лікуючого лікаря так і пацієнта. Можливі розлади з боку травної системи у вигляді нудоти, блювоти, проносу, запорів виникають при використанні багатьох препаратів і пов'язані, головним чином, з роздратуванням слизової оболонки травного тракту антибіотиками. Як правило, нудота, блювота або дискомфорт у животі виникають відразу після прийому ліків (антибіотика) і проходять по мірі всмоктування ліків у кишечнику. Усунення нудоти або блювоти може бути досягнуто за рахунок переходу з таблеток на ін'єкції антибіотиків або (якщо це можливо) прийом антибіотиків після їжі (їжа захищає слизову травного тракту від прямого контакту з антибіотиками).

Алергія на антибіотики спостерігається на тлі лікування антибіотиками з групи пеніцилінів і цефалоспоринів. При цьому інтенсивність алергічної реакції може бути настільки високою, що можливість використання цих препаратів повністю виключається. З огляду на спільності структури та цефалоспоринів може виникнути перехресна алергія, тобто організм хворого чутливого до пеніцилінів відповідає алергією на введення цефалоспоринів.
Як відомо, кандидоз це також інфекційне захворювання, але викликається воно не бактеріями, а грибками, нечутливими до дії звичайних антибіотиків. У нашому організмі зростання грибків стримується популяціями бактерій, однак при призначенні антибіотиків складу нормальної мікрофлори нашого організму (порожнини рота, піхви, кишечника) порушується, корисні бактерії гинуть, а грибки байдужі по відношенню до використовуваних антибіотиків отримують можливість активно розмножуватися. Таким чином, молочниця є одним з прояви дисбактеріозу.

Незважаючи на всі перераховані побічні ефекти не можна повністю відмовитися від застосування антибіотиків, так за часту вони нам рятують життя. Але можна знизити побічний ефект від їх застосування, так наприклад їх можна приймати з іншими препаратами що знижують побічні ефекти антибіотиків - супрастин чи тавегіл здатний знизити алергічні реакції, а біфікол та ацилакт (лактобактерин, так само можна приймати біфідубактерін) знижує ризик розвитку дисбактеріозу.

Антибіотики можуть бути потрібні і при гострих формах інфекційних захворювань - таких, як ангіна, пневмонія, пієлонефрит, отит, гайморит, остеомієліт, абсцес, флегмона і т. п. але це не означає, що їх необхідно приймати за будь-яких формах ГРЗ або ангіни, якщо вдається лікуватися іншими протипростудні і протизапальними ліками не з класу антибіотиків, то антибіотики слід застосовувати лише в особливих випадках коли звичайні ліки вже не допомагають і є ризик ускладнення захворювання. Звичайно антибіотики швидше допоможуть впоратися з простудними захворюваннями, але при їх частому застосуванні виникне резистентність, і Вам доведеться переходити на іншу групу антибіотиків. У кінцевому підсумку Ви можете розвинути резистентність до багатьох груп антибіотиків і тоді коли вони Вам дійсно будуть потрібні при серйозному захворюванні, то лікарям буде важко знайти ту групу антибіотиків до якої у Вас немає резистентності.

У будь-якому випадку застосування антибіотиків дозволяється приймати тільки за призначенням лікаря, самолікування антибіотиками може бути небезпечно для Вашого здоров'я аж до появи серйозних ускладнень і побічних ефектів, які можуть перейти в хронічне захворювання навіть викликати летальний результат.

Ця стаття не керівництво до застосування, а інформація для роздумів.