Спермограма: норми, правила та інші питання.

Ангара , 27.11.05 3:47 Норми спермограми
Показник: Значення показника: Норми ВООЗ Термін утримання Кількість днів статевого утримання перед аналізом 2-7 днів Обсяг Загальний обсяг еякулята. 2 мл і більше Колір Колір еякулята. Сіруватий PH Співвідношення негативних і позитивних іонів. 7,2 і більше Час розрідження Час розрідження сперми до норм в'язкості. До 60 хв В'язкість (консистенція) В'язкість еякулята. Вимірюється в сантиметрах нитки, при якій вона формується в краплю і відокремлюється від піпетки або спеціальної голки. Маленькі окремі краплі (до 2 см.) Щільність сперматозоїдів Кількість сперматозоїдів в 1 мл. еякуляту. 20 млн. і більше Загальна кількість сперматозоїдів Щільність сперматозоїдів, помножена на обсяг. 40 млн. і більше Рухливість сперматозоїдів Здатність до пересування. Оцінюється по 4 основних групах:
1. Активно-рухливі з прямолінійним рухом (А)
2. малорухомий-ні з прямолінійним рухом (B)
3. малорухомий-ні з коливальним або обертальним рухом ©
4. Нерухомі (D) тип А> 25%,
або А + В> 50 %
через 60 хв. після еякуляції Морфологія Вміст у еякуляті сперматозоїдів, що мають нормальну будову і здатних до запліднення. Більше 15% Живі сперматозоїди Зміст живих сперматозоїдів в еякуляті у відсотках. Більше 50% Клітини сперматогенезу (незрілі статеві клітини) Клітини сперматогенезу - це клітини епітелію насінних канальцев яєчка. Процентних норм немає. Аглютинація сперматозоїдів Аглютинація сперматозоїдів - це склеювання сперматозоїдів між собою, яке перешкоджає їх поступального руху. У нормі бути не повинно Лейкоцити Білі кров'яні тільця. Є завжди. 1 * 106 (3-4 в стандартному полі зору) Еритроцити Червоні кров'яні тільця. У нормі бути не повинно Амілоїдні тільця Формуються в результаті застою секрету простати в її різних ділянках. Кількість не підраховується. Стандартів ВООЗ немає лецитинові зерна Виробляються передміхурової залозою. Кількість не підраховується. Стандартів ВООЗ немає Слиз міститься в еякуляті слиз. Стандартів ВООЗ немає
Як здавати спермограмму?
1) Необхідно утримуватися від сім'явипорскування на протязі 2-7 днів (оптмальний термін 3 - 4 дні).
2) Перед здачею аналізу необхідно утриматися від прийому алкогольних напоїв, включаючи пиво, сильнодіючих ліків (снодійні, заспокійливі).
3) Також не рекомендується перед здачею аналізу відвідувати лазні, сауни і приймати гарячі ванни.
Юла , 27.11.05 4:00 Ангара , а можна я додам ..... Інтерпретація результатів, класифікація показників еякуляту Нормоспермія - нормальна сперма; олігоспермія - зниження об'єму еякуляту <2 мл; поліспермія - підвищена кількість сперматозоїдів в еякуляті або його великий обсяг (більше 8-10 мл); олігозооспермія - зниження кількості сперматозоїда в еякуляті менше 20 млн в 1 мл; астенозооспермія - зниження рухливості сперматозоїдів (кількість рухомих форм <25%, кількість малорухомих і рухомих форм - менше 50%); аспермія - відсутність у еякуляті сперматозоїдів і клітин сперматогенезу; азооспермія - в еякуляті відсутні сперматозоїди, проте присутні клітини сперматогенезу і секрет простати; гемоспермія - наявність еритроцитів в спермі; Лейкоціотоспермія - число лейкоцитів в еякуляті перевищує 1 млн/мл; Піоспермія - наявність гною в спермі; тератозооспермії (тератоспермія) - наявність в еякуляті більше 50% аномальних форм сперміїв. Юла , 27.11.05 4:06 І ще ... . Основний метод отримання сперми для дослідження - мастурбація . При заборі сперми на аналіз необхідно зібрати всю сперму, що виділилася при сім'явиверганні, включаючи саму першу і саму останню порції, у стерильний пластиковий контейнер. Достовірність дослідження сперми прямо залежить як від часу, через яке контейнер зі спермою був доставлений в лабораторію, так і умов транспортування. Переважно, щоб контейнер зі спермою був доставлений в лабораторію протягом 20-30 хвилин після сім'явипорскування. Необхідно на контейнері вказати точний час, коли відбулося сім'явивергання. Контейнер зі спермою слід оберігати від перепаду температур. При транспортуванні контейнер зі спермою слід помістити у внутрішній нагрудну кишеню піджака для підтримки температури, наближеної до температури тіла. Ідеальні умови для забору сперми на аналіз - окреме приміщення поряд з лабораторією, де згодом буде вироблятися дослідження. Ангара , 27.11.05 4:07 Юла , Звичайно можна додавати. І навіть потрібно! Тільки флуд я буду прати поступово з цієї теми. Нехай буде інформація - стане в нагоді. Олексашка , 06.12.05 16:17 Дівчатка у мене до вас питання! У чоловіка підвищення лейкоцитів в 3.5 рази і еритроцити теж-це сівдетельствует про запальний захворюванні ... а на що кров то здавати треба? що там передусім підозрюють? Klerfe , 06.12.05 16:31 Олексашка , я можу помилятися, але лейкоцити в спермі можуть свідчити не тільки про інфекцію, а й про простатит. Катя Г. , 06.12.05 16:32 Олексашка Лейкоцити можуть прямо натякати на простатит. Треба йти до уролога. Він шляхом пальпації, УЗД та збору анамнезу поставить діагноз. А як інші показники спермограми? Олексашка , 06.12.05 16:45 Klerfe , Катя Г. , значить його запишу до уролога-он як дізнався що кров треба здати відразу зблід і трохи в непритомність не було знищено, а у лікаря постійно тільки з нашатирем-це дядько майже двометровий називається ... інші показники в нормі поддчеркнулі тільки це ... в результаті піоспермія, гемоспермія. Ангара , 06.12.05 17:12 Олексашка , Треба зрозуміти звідки лейкоцити і тим більше еритроцити. По-перше, записатися до уролога або до андрологу. По-друге, перездати СГ. По-третє, йому мазок з уретри не брали на інфекції? Це я до того - що процедура - говорять - та ще. Дівчата, базікання, питання-відповіді я буду потихеньку видаляти (через пару-трійку тижнів). Інакше тема знову перетвориться в Бог знає що. Хто проти - пишіть Олексашка , 06.12.05 17:57 Ангара видаляй звичайно я не проти ... А тепер, що таке андролог? і навіщо перездавати СГ коли ще нічого не зроблено? мазок з уретри ... мужувообще краще не говорити-нехай лікар розбирається-он на кров то за допомогою медитації готується то коли все отсальние показники в нормі підвищені еритроцити з лейкоцитами теж якось можуть впливати на зачаття? Ангара , 06.12.05 1918 : 24 Олексашка , Андролог - це якраз лікар за чоловічого безпліддя або проблем. Типу чоловічий гінеколог. СГ перездавати швидше за все лікар і скаже, тому що СГ у чоловіків може бути мінлива, як вітер у травні .. сьогодні є лейкоцити, завтра немає лейкоцитів .. І так далі .. Чого-то я не пам'ятаю про лейкоцити-еритроцити, але здається мені, що лейкоцити можуть чогось там заважати .. типу в'язкість або щось таке збільшувати .. Якщо мене не глючить. Решта-то показники які? Концентрація, рухливість і морфологія? Катя Г. , 06.12.05 19:35 Дівчата, дозвольте вставити 5 копійок людині, який пару років носився зі спермограма та іншими МФ Ангара, я б з тобою не погодиться в плані мінливості лейкоцитів. Всі інші показники спермограми - так, можуть змінюватися діаметрально. Що стосується лекоцітов в спермі, то це все це скоріше показник наявності запального процесу саме в простаті, а не десь ще. Аналіз дах - так, це показник запального процесу десь в організмі в цілому. так от, що хочу сказати. 1. Олексашка, не треба чоловіка заздалегідь лякати тим, що з ним страшний уролог буде робити. По-перше, тому що все суб'єктивно. Мій, наприклад, в обморок від мазків з уретри не падав і взагалі нічого страшно не відчув. Якщо заздалегідь накрутити - точно буде боятися. А так - це секундна справа, не знає чоловік що це, хай там і дізнається, але вже Postfactum Ну це я перебільшую, звичайно. 2. Перескладання спермограмму, з моєї т.з. марна трата часу/нервів і грошей, тому що, див п.1 якщо лейкоцити є, значить є запалення. І його джерело, по-любому треба шукати, значить топати до андрологу, а точніше уролога (більш загальна назва) потрібно обов'язково! І взагалі, Aлексашка , якщо показники СГ в нормі при наявності лейкоцитів, то, коли ви знайдете і знищите джерело цих лейкоцитів, то СГ стане ще крутіше! Ангара , а тебе, дорога, рада бачити з такою кількістю Неделек Ангара , 06.12.05 19:41 Катя Г. , У нас були і є напевно лейкоцити в спермограмме. Не багато, але все одно вище норми. При цьому ніякого запального процесу не було: ні в простаті, ні інфекцій, нічого - здавав чоловік все що належить при цьому. Андролог сказав, що це може бути варіантом особистою норми, тобто десь в організмі може щось бути (наприклад хронічне запальних захворюваннях якесь, не пов'язане з репродукцією безпосередньо), і це дає лейкоцити в СГ.


Перескладання СГ виправдано, тому що одна СГ по суті нічого не значить. Показники змінюються і за динамікою або її відсутності можна судити про наявність/відсутність проблем. Власне це я і мала на увазі. А взагалі, все це домисли і пересуди, головне знайти грамотного лікаря і слухати його поради і рекомендації, все інше - це нісенітниця. Катя Г. , 06.12.05 19:55 Ангара , з останнім погоджуся на 100%, це витекатет вже з того, що у нас з тобою - двох не-андрологів, різні уявлення і розуміння суті проблеми. Точніше кажучи, це перейняте нами думку двох андрологів - вашого і нашого Однак, з перездачею не погоджуся. Слідуючи цій логіці, потрібно здавати ще 2 рази мінімум. Якщо в двох проти однієї лейкоцитів не буде, значить ок. Так як прецендент є, я б пішла відразу до уролога обстежитися на предмет простатит і інфекцій з будь-якого зайвим не буде Ну а рішення все одно Олексашка приймати DenZa , 06.12.05 22:44 Дівчата, може ви і мені що -небудь підкажете. Чоловік здав СГ і вийшло, що у нього час розрідження більше 60хв., Причому в комментаріінапісано, що розрідження настало після повторного піпетування, а також колір білувато-жовтуватий, запах спермия. Що це може означати і на що впливає? А ще при порівнянні з нормою виходить, що у нього активноподвижних і малорухомих 43% (при цьому активноподвижних 40%), нормальних сперміїв 40% (замість 50) з нормальною морфологією 60 паталогические форми становлять 60% і останнє, написано, що клетуі сперматогенезу складають 0,5% при референсних значеннях 2-4 і в коментарі додано, що це результат, що виходить за межі норми. Все інше в нормі. У Інвітро був загальний лікар - консультант, який сказав, що вірогідність зачаття є, але нижче норми. Потрібно обстежити мене, і якщо в мене все гаразд, то тоді чоловікові йти до андрологу. Причому тут я, мені не зрозуміло Ангара , 07.12.05 4:52 DenZa , [quote] з нормальною морфологією 60 паталогические форми становлять 60% [/quote] Це як? 60 чого з нормальною морфологією? Мільйонів? Або відсотків? Катя Г. , Ну за нормами ВООЗ адже певна кількість лейкоцитів допустимо, тому що вони завжди є в організмі. Ну а далі .. дійсно - лікаря знайти головне. Ви от лікували ваше запалення і результат приголомшливий. А ми лікували лейкоцити - і що лікували, що не лікували - результат один і той же. Катя Г. , 07.12.05 12:28 Ангара точно! DenZa Так, у мене теж голова закрутилася якісь суперечливі дані "Нормальні спермії" і "спермії з нормальною морфологією" чим, цікаво відрізняються? Ну та й як може бути 60 (якщо мова йде про відсотки)% бути нормальними і 60% бути паталогические? У них що ж, система процентного рахунку, состощая з 120%? А яка концентрація, наприклад? А Ви точно все списали з бланка? DenZa , 07.12.05 15:21 Ангара Катя Г. У результаті написано "З норм.морфолог.головкі 60%" (я прпустіла голівки). Якщо я правильно зрозуміла, то виходить, що нормальних 40% (норма> 50%), з патологією 60% (норма 30%) » дописано пізніше Концентрація 103,0 млн/мл. Я не все списала, а тільки те, що викликало у мене питання. Якщо потрібно, можу все написати, потім же це все одно видаліть? Катя Г. , 07.12.05 17:52 Корова Му Так, Ви частково маєте рацію, з приводу 50% . Але це за якимось особливим нормам. Я неоднокартно стикалася з таким в клініках. Але більш поширений в Пітері підхід, в якому дійсно мова йде про 15%. Я думаю ралічаются методики оцінки. DenZa Дійсно, получеатся, що, за нормами вашої лабораторії у Вас трохи нижче показник морфології. Однак, хочу відзначити, що 103 млн. концентрації - це круто М.Б. цей параметр затьмарить недостатні 10% морфологічно придатних спемотазоідов? DenZa , 07.12.05 18:13 Я вирішила викласти весь результат, може ви побачите там чого-небудь, чого я не бачу (в дужках референсні значення, зазначені лабораторією Інвітро): Об'єм -5,8 мл (більше 2мл) Консистенція-в'язка (в'язка) В'язкість - 0,4 (до 2 см) Час розрідження - більше 60 хв (10-30 хв), коментар: розрідження настало після повторного піпетування колір - білувато-жовтуватий (-) запах - сперміну (-) pH - 8,0 ед.pH (7.2 - 8.0) каламутність - каламутна (-) слиз - ні (відсутній) лейкоцити -381250 кл/мл (більше 1 000 000) концентрація сперматоз. - 103,0 млн/мл (більше 20 млн) загальна кількість сперматоз. - 597,40 (більше 40 млн) "а" - 40% (понад 205%) "b" - 3% (-) "a + b" - 43% (більше 50%) "c" -12% (- ) "d" - 45% (більше 50%) аглютинація і агрегація - ні (відсутній) нормальні сперматозоїди - 40% (більше 50%) з норм.морфолог.головкі - 60% (більше 30%) паталогические форми - 60% ( менше 50%) паталогія головки - 40% (-) паталогія шийки - 12% (-) паталогія хвоста - 8% (-) клітини сперматогенезу - 0,5% (2-4) коментар-результат, що виходить за межі референсних значень У зв'язку з усіма цими даними у мене виникли питання: Що означають коментарі до пункту - час разжідженія і клітини сперматогінеза, а також на що це впливає? Як я зрозуміла, за нормами колір повинен бути сірий, тоді про що говорить білувато-жовтуватий? Також за нормами a + b повинно бути більше 50%, а вийшло 43, на що це значить? Я щось заплуталася: морфологія більше підходить до пункту "нормальні сперматозоїди" або "з нормальною морфологією головки"? І ще в мене питання, як ви думаєте, застосування препарату "Вітрум Тресс" може вплинути на результатами? (В принципі це вітаміни). Катя Г. А я думала, що норми для всіх одні Виходить, що є різні методи дослідження і відповідно до них різні норми Виходить, що СГ здали, а що тепер з етьім робити - не зрозумію. Чоловік пропонує перездати ще в якому-небудь іншому місці, а потім вже щось думати. А я думаю, може з цими результатами піти до андрологу, і там ще раз перездати? » Дописано пізніше DenZa Дійсно, получеатся, що, за нормами вашої лабораторії у Вас трохи нижче показник морфології. Однак, хочу відзначити, що 103 млн. концентрації - це круто М.Б. цей параметр затьмарить недостатні 10% морфологічно придатних спемотазоідов? [/Quote] Хотілося б сподіватися Корова Му , 07.12.05 18:21 DenZa , Я б і до андрологу не пішла поки - наскільки я розумію, звичайна гінеколог повинна разбіратся в цих результатах. По-моєму, у вас той же результат що у мого чоловіка - незначні відхилення в морфології і рухливості, але концентрація і кількість з лишком всі компенсіруeт. Взагалі треба на обшую картину дивитися, а не на окремі показники. Якщо результат у межах норми або з незначними отколеніямі, то й перескладати не треба. Все моє ІМХО, звичайно. DenZa , 07.12.05 18:32 Корова Му спасибі, я просто не думала, що гінеколог теж розшифрувати їх може. Катя Г. , 07.12.05 19:35 DenZa Як на мене, так чудово спермограма - лекоціти в нормі, обсяг - взагалі супер і концетрація, як і говорилося - отетеріти З приводу гінеколога і розшифровки СГ, в Зокрема відповіді на питання чому морфологія трохи знижена, я не погоджуся з Корова Му . М.б. в інших країнах це по іншому, але мій 3-х річний досвід спілкування з великою кількістю лікарів мені говорить про те, що треба кожну окрему проблему лікувати у відповідних фахівців, щоб отримувати компетентну відповідь, а не вигадки на тему іншої медичної спеціальності. Якщо б було все так просто, то були б доктора - "гінеколог-андролог", але все ж немає таких Бо це дві абсолютно різні речі. Є більш менш загальний доктор - репродуктолог, от у нього можна питати А так, при чому тут спермограма і гінеколог DenZa , 10.12.05 15:46 KSANA Ось два посилання: 1 . http://www.medzone.ru/que1/index.php3 - ця консультація мені не дуже сподобалася, вони вислали норми і нічого не прокоментували. 2. http://www.andros.ru/consult/rules.html - тут відповідають на питання прямо на сайті, прадва, для потенційних клієнтів, але мені відповіли Cutek , 16.12.05 19:12 Mario , У мого чоловіка спермограма була схожа, тільки показники по активноподвижних трохи вище - 10%. Загалом, у нього виявився простатит, він застудився минулої зими так, а ми не знали. При ньому закупорюються насінні протоки і рухливість сперміков дуже знижується. Раджу піти відразу до уролога, щоб він узяв аналізи і секрет простати і якщо що-небудь знайде, то лікувати негайно. Лікування вкрай неприємне, але відновити показники сперми дуже допомагає. Просто краще відразу перевіритися на запалення, тому що вітамінки при ньому не допоможуть поліпшити її. Я якимось дивом залетіла за день до початку лікування чоловіка, це було дивом за версією лікаря, тому що заберу-ть ??можна тільки при 25% рухливих сперміков і то жінка повинна бути суперзалетаема. тобто тобто не знаю ... так! Г.Н. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 1.