Якщо у мами немає молока.

Який б критичною була ситуація з годуванням немовляти грудьми, мама повинна докласти максимум зусиль у боротьбі за останні краплі грудного молока, щоб не позбавляти дитину настільки цінного для нього ласощів. Але якщо «вирок» підписано, нічого не залишається, як смиренно, дотримуючись порад лікаря, шукати заміну маминому молоку, яка найбільш відповідає фізіологічним потребам немовляти.

Кожна мама повинна розуміти, що навіть найдосконаліша молочна суміш не рівноцінна за своїм складом жіночого молока. Замінити жіноче молоко неможливо - його властивості унікальні.

Тому, незважаючи на хитромудрі «формули» замінників грудного молока, в яких під силу розібратися лише лікареві, батькам необхідно мати уявлення про те, якими бувають молочні суміші.

Замінники незамінного

Оскільки найбільш близьким за складом і властивостями жіночого молока продуктом є коров'яче молоко, основу молочних сумішей для здорових немовлят становить саме воно. Але, тим не менше, між коров'ячим і жіночим молоком існують і великі відмінності. У коров'ячому молоці вміст білка, кальцію, калію, натрію й інших мінеральних солей значно вище, ніж у жіночому, а рівень вуглеводів, ряду жирних кислот і вітамінів, навпаки, нижче. Ступінь наближення коров'ячого молока до складу жіночого буває різною. Вона визначає тип суміші, який завжди зазначений на упаковці.

«Замінники» діляться на адаптовані і частково адаптовані.

Адаптовані «замінники» найбільшою мірою наближені до жіночого молока. Однак і ця група молочних сумішей відрізняється щодо компонентного складу.

Велике значення для малюка має білковий компонент замінників грудного молока. У більшості адаптованих сумішей він представлений казеїном (основним білком коров'ячого молока) і білками молочної сироватки (домінуючими в жіночому молоці) у співвідношенні 40:60 або 50:50. Сироваткові білки утворюють у шлунку дитини більш ніжний згусток, ніж казеїн, що забезпечує більш високу ступінь засвоєння молока. Група адаптованих молочних сумішей, в яких домінує білок коров'ячого молока - казеїн (його частка становить 80%), носить назву казеїнових формул. Казеїн піддають спеціальній обробці, що підвищує його засвоюваність. Склад необхідних компонентів казеїнових формул також максимально наближений до складу жіночого молока, тому вони можуть використовуватися в харчуванні дітей з перших днів життя.

У всіх адаптованих молочних сумішах піддається обробці жировий компонент - молочний жир, який повністю або частково замінюють на суміш рослинних олій (соняшникової, кукурудзяної, соєвої, ріпакової, кокосового, пальмової).

Основним вуглеводним компонентом у більшості замінників жіночого молока є лактоза. Але є суміші з декстрин-мальтозою. Вона всмоктується повільніше, ніж лактоза. Це забезпечує можливість подовження інтервалів між годуваннями.

Мінеральний склад коров'ячого молока також істотно змінюють: знижують вміст кальцію, калію, натрію, але додають залізо, цинк, мідь, йод, фтор.


У суміш вносять необхідні вітаміни (А, С, D та інші).

Деякі адаптовані замінники жіночого молока збагачені амінокислотою - таурином, необхідної дітям перших тижнів і місяців життя для формування органів зору і головного мозку; вітаміноподібних сполуками - карнітином, що сприяє утворенню жирних кислот, інозитол; нуклеотидами, що впливають на імунітет.

Адаптовані суміші бувають сухими і рідкими (готовими до вживання). Останні легше використовувати: їх не потрібно відновлювати, що страхyет від можливих помилок у розведенні сухих сумішей. Крім того, в процесі виробництва сухих сумішей втрачаються деякі корисні властивості ряду компонентів, які зберігаються в рідких сумішах. Проте асортимент адаптованих рідких сумішей невеликий. До них відноситься, наприклад, АМУ-1, що випускається Заводом дитячих молочних продуктів (м. Москва).

Суміші бувають прісними і кисломолочними. При виготовленні кисломолочних сумішей використовують різні закваски-кефірний грибок, біфідобактерії та ацидофільну паличку. Але їх рекомендують дітям з 2-3-тижневого віку, так як у новонароджених, і особливо у недоношених дітей, вони можуть викликати або посилити зригування.

Частково адаптовані молочні суміші менш близькі до білкового складу жіночого молока . Білок коров'ячого молока піддається меншою обробці, ніж в адаптованих сумішах. Замість лактози в них часто додають сахарозу чи крохмаль.

Вони також бувають сухими і рідкими, прісними і кислими.

До частково адаптованих сумішей відносяться, по суті, і «наступні формули », що випускаються для дітей з 5-6 місяців. На них зазвичай поруч з назвою присутня цифра 2, наприклад, «Агу-2», «ХіПП-2», «Семпер Бебі-2». Вміст білка, заліза та енергетична цінність «подальших формул» вище, ніж у «стартових» замінниках жіночого молока, що відповідає потребам дітей другого півріччя.

Який замінник краще?

Чим менше вік дитини, тим більшою мірою він потребує максимально адаптованих замінниках грудного молока. Тому малюкам від 0 до 6 місяців краще давати саме такі суміші.

У перші 2-3 тижні життя дитині краще підійдуть прісні суміші, а потім добре поєднувати прісні і кисломолочні. При цьому бажано дорівнює їх співвідношення в раціоні.

Дитині до 5-6 місяців ні в якому разі не слід призначати «наступні формули» або неадаптовані кисломолочні суміші.

І все ж однозначної відповіді на питання, яка суміш краще, не існує. Багато сучасних суміші практично не відрізняються за своїм складом. Проте останнім часом з'явилася повністю адаптована молочна суміш, вироблена на основі козячого молока («Ненні»).

Бувають випадки, коли у дитини є алергія на одну з сучасних максимально адаптованих сумішей, а на іншу цього покоління - ні. Тому вибір суміші - справа дуже тонка, залежне від індивідуальної переносимості організму дитини.

Суміш для немовляти повинен призначати лікар. Будь-яке самостійно прийняте рішення може мати для здоров'я малюка неприємні наслідки.