Відновлюємося після пологів.

Навіть найбільш благополучні пологи позначаються на організмі жінки. Що необхідно знати, щоб швидше прийти в норму?

Консультує доктор медичних наук, медичний директор московського представництва фармацевтичної компанії «Сі Ес Сі Лтд» Віктор Іванович Удовиченко.

- Всі знають , що пологи - це стрес для організму жінки. Як можна з нею впоратися - швидко і ефективно?

- Наскільки швидко жінка відновиться після народження дитини, залежить від кількох факторів. Один з найважливіших - це її психологічний стан. У цьому величезну роль грають оточуючі люди.
Мамине самопочуття передається і малюкові. Тому уважне ставлення до себе - це аж ніяк не прояв егоїзму, як можуть розцінити деякі. Це передусім турбота про свою дитину - як відчуває себе мама, так себе відчуває і малюк.

- Треба правильно харчуватися, більше відпочивати, робити післяпологову гімнастику?

- Так, звичайно. Всі ці досить очевидні речі дійсно «працюють». Більшість жінок про них знають і намагаються їм слідувати. Краще зупинимося на тому, на що зазвичай жінки не звертають уваги.

- На що саме?

- На своє самопочуття, а точніше на деякі неприємні відчуття.
Справа в тому, що навіть самі безпроблемні пологи не проходять безслідно. Практично завжди вони супроводжуються мікротравмами, мікроразривамі м'яких тканин. Пошкодження часто не носять серйозного характеру і зникають самі по собі протягом деякого часу.
Але вони доставляють жінці чимало неприємностей. Я вже не кажу про тих ситуаціях, коли пологи ускладнені. Тоді події розвиваються за іншим сценарієм: не виключені сильні розриви або спеціально зроблені лікарями надрізи.
Зовсім недавно існувала така позиція - нічого, треба потерпіти, все само собою пройде. Головне, що з дитиною все гаразд. У більшості випадків так і відбувається. Але, як я вже говорив, самопочуття мами відбивається на малюкові. І якщо їй «не по собі», неспокійно буде і йому.
І ще один важливий момент. Пам'ятайте, що післяпологовий період - це досить небезпечне час з медичної точки зору.

- У якому сенсі?

- Я маю на увазі різні інфекції, як передаються статевим шляхом, так і, в першу чергу, «власні» мікроорганізми, що живуть на шкірі і слизових оболонках. Всі родові пошкодження, навіть найменші - це ідеальний грунт для розмноження всіх видів мікробів. Організм, ослаблений після вагітності і пологів, не може з достатньою силою їм протистояти. Тому вони відчувають себе дуже привільно й активно розмножуються. Що, у свою чергу, призводить до запалень.

- Як можна ці мікроби приборкати?

- Простіше не приборкати, а не допустити їх появи. Якщо говорити про інфекції ззовні, то найважливіше - грамотно вибудовувати свої інтимні стосунки. При нормально протікає післяпологовому періоді їх можна відновлювати приблизно через вісім тижнів після пологів. Перед цим слід проконсультуватися з лікарем.
Важливо в перший час використовувати бар'єрні методи захисту від вагітності. Вони ефективно захищають від зараження.
Що стосується активності власних мікроорганізмів, то одна з причин - це довгий скорочення матки. У цьому випадку в її порожнині можуть скупчуватися згустки крові.
Вони - живильне середовище для шкідливих мікробів. Тому необхідно регулярно ходити в туалет, навіть за відсутності виражених позивів - кожні 2 - 3 години. Варто це робити і перед годуванням дитини.
Сідати на ліжку і активно ходити можна з другого-третього дня.


Тим жінкам, яким накладено шви, не рекомендується сідати до їх зняття або до особливого дозволу лікаря.
І звичайно, потрібно ретельно стежити за чистотою свого тіла. Ванна і туалет мають бути бездоганно чистими.
У перші два місяці після народження дитини не варто паритися в лазні, купатися в природних водоймах, а також приймати гарячу ванну.
З наступного дня після пологів необхідно як мінімум два рази на добу приймати теплий душ. Не варто в перший час користуватися косметичними ароматизованими гелями і пінками. Самий підходящий варіант для молодої мами - це звичайне дитяче мило. І бажано без рослинних добавок.
При виборі нижньої білизни краще віддати перевагу натуральним тканинам, наприклад бавовни. Натільна і постільна білизна бажано міняти кожні 3-5 днів.
І ще одна непряма захід щодо попередження запалення - не переохолоджуватися в перші місяць-півтора після пологів.

- А чи є які-небудь рекомендації щодо особистої гігієни?

- Звичайно. Після пологів матка представляє собою, умовно кажучи, велику рану. Нова слизова оболонка з'являється тільки через 3, іноді 4 місяці. До цього моменту існує ризик потрапляння туди мікробів.
Щоб цього не допустити, слід підмиватися 6 - 8 разів на добу, після кожного відвідування туалету. І обов'язково насухо витиратися після цього. Якщо є шви, їх необхідно обробляти.

- Ви говорите про розчині марганцівки, який лікарі радять використовувати після пологів?

- Так, і про нього теж. Це засіб дуже популярно в плані профілактики післяпологових запалень. Слабким розчином марганцівки, світло-рожевого кольору, можна спринцюватися. А ось сильний, майже коричневий розчин підходить для обробки швів і розривів.
Однак потрібно зауважити, що користуватися цим засобом потрібно з обережністю. Спринцювання не можна проводити часто. Розчин марганцівки вбиває не тільки шкідливі мікроби, але й корисні мікроорганізми.
У той же час обробка швів розчином марганцівки дозволяє попередити запалення, але не сприяє швидкому загоєнню швів і ран.
Є й інші, так звані народні заходи профілактики. Деякі жінки використовують відвари трав, наприклад ромашки або череди.

- Але далеко не кожна готова відварювати, наполягати трави. Може, є якісь більш швидкі способи?

- Так, зараз з'явилися препарати, які так і називаються - засоби особистої гігієни. Як правило, це або вже готові розчини для спринцювання або порошки, з яких ці розчини можна приготувати без особливих зусиль.
Є ще одна цікава і нова форма таких засобів - вагінальний душ. Це той же розчин або порошок, але продається в комплекті з особливим флаконом, який полегшує застосування препарату.

- Ромашка і марганцівка дитині не зашкодять, а як щодо цих коштів?

- Дійсно, основним критерієм вибору препарату для годуючої мами служить його нешкідливість.
Тому ми рекомендуємо використовувати тільки ті кошти, які пройшли ретельну серйозну клінічну перевірку, зареєстровані і отримали відповідний дозвіл Міністерства охорони здоров'я. Перед їх використанням слід уважно прочитати інструкцію.

- Ці препарати продаються за рецептом?

- Ні, їх можна придбати у вільному продажу. Але перед використанням слід проконсультуватися з лікарем. Так як в кожному випадку потрібно індивідуальна дозування і режим застосування.