Що потрібно знати до зачаття. Резус-фактор.

Вагітності давніх-давен вважалася природним станом жінки. Нагадаємо, що аборти заборонялися законом і Церквою, тому в сім'ях нерідко було сім, вісім і більше дітей. До речі до не виношування вагітності, та й до дитячої смертності, наші предки ставилися досить спокійно. Часи змінилися. І сьогодні до вагітності необхідно ставитися з усією відповідальністю.

Незапланована, але бажана, вагітність вимагає від обох партнерів максимальної уваги до ситуації, що склалася. Партнерів, а не тільки жінки, адже майбутнє материнство і батьківство закладаються саме на самому початку. Це медичне обстеження і багато іншого, але саме основне - зміна колишнього способу життя.

Сенс статті - дати раду тим, хто тільки планує вагітність, відповісти на різні питання і вберегти від помилок.

У плануванні вагітності повинні приймати участь обидва партнери.

Отже, ви прийняли рішення готуватися до вагітності заздалегідь. З чого ж почати, і що робити кожному з партнерів?

Обом

Для початку, потрібно з'ясувати, який резус-фактор у вас, і у вашого партнера. Якщо у жінки резус-фактор - позитивний, а в чоловіка - негативний, то можете не турбуватися, з вами і вашим майбутнім дитиною все буде добре. У випадку, якщо у вас резус-фактор - негативний, а в чоловіка - позитивний, то протягом вагітності можливий розвиток резус-конфлікту. Необхідно до вагітності здати аналіз крові на антитіла до резус-фактору. Можливе утворення в її крові специфічних антитіл, якщо жінка перенесла переривання вагітності, переливання крові, хірургічну операцію.

Резус-фактор - це антиген, що міститься в еритроцитах людей і макаки-резусу (звідси назва). За наявності або відсутності резус-фактора виділяють резус-позитивні (бл. 85% людей) і резус-негативні (бл. 15% людей) організми. Якщо у матусі резус-негативний, а в плоді - позитивний можуть бути імунні ускладнень, щоб уникнути цього, вводять антирезус-гамма-глобулін.

Зробіть аналіз на ВІЛ, гепатит В і С, також необхідно провести серодіагностики таких інфекційних і вірусних захворювань, як токсоплазмоз, хламідіоз, цитомегаловірусна інфекція та ін, визначте реакцію Вассермана (серодіагностика сифілісу).

Знайте, що своєчасно не вилікувана хронічна, вірусна або бактеріальна інфекція є одним з головних факторів не виношування вагітності. Інфекційний процес приводить до розвитку хронічного ендометриту, ендокринних і аутоіммунних порушень, що викликають відхилення в розвитку ембріона (плоду), аж до його загибелі, навіть за відсутності прямого впливу на плід.

Обов'язково пройдіть медико-генетичне обстеження. Оцініть ваш інтерфероновий та імунний статус.

Встановлено, що система інтерферону відповідає за несприйнятливість організму до вірусної інфекції. Інтерферони виділяють клітини господаря відповідаючи на інфекцію, внедрившуюся в них. Вони блокують вірусну РНК, перешкоджаючи розмноженню вірусу і не впливають при цьому на клітини господаря. Все це дозволяє використовувати інтерферони при підготовці до планованої вагітності.

Важливим чинником не виношування вагітності є зміна імунної відповіді організму. Розвиваються аутоімунні реакції, спрямовані проти власних тканин організму.


Кількість аутоантитіл може наростати після мимовільних абортів, оскільки має місце аутоіммуннізація до гормону, який виробляє плацента в період вагітності, - хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ), при хронічному інфікуванні, після попередніх ендокринних захворювань, при аутоіммунних захворюваннях (ревматизм, системний червоний вовчак, дифузно-токсичний зоб, міастенія та ін.)

Підготовка до планованої вагітності у пацієнтів з хронічною бактеріально-вірусної інфекції складається з наступних етапів:

- оцінка стану репродуктивної системи подружжя , корекція виявлених порушень;

- обстеження для виявлення інфекційного збудника - для цього проводиться серодіагностика, що відображає ступінь активності процесу;

- дослідження імунного, при необхідності - інтерферонового статусу, його корекція ;

- контроль та корекція системи згортання крові (гемостаза), яка при хронічному інфікуванні активізується, безпосередньо беручи участь у процесах загибелі і відторгнення плодового яйця;

- корекція енергетичного обміну обох подружжя шляхом призначення курсів метаболічної терапії (тобто терапії, заснованої на корекції обміну речовин).

Наявні у одного з подружжя загальні захворювання, не пов'язані з дітонародженням, такі як: онкологічні, ендокринні захворювання, порушення функції серця, нирок, печінки та ін, вимагають консультації фахівця. Це робиться для прогнозування розвитку плоду. За допомогою отриманих даних визначають рівень загального (в т.ч. репродуктивного) здоров'я і при необхідності проводять спеціальну підготовку, усуваючи ризик не виношування вагітності.

Жінці

Жіночий організм відчуває значні навантаження при вагітності і пологах. Серце, нирки і печінка працюють за двох. Велика напруга відчуває нервова, імунна та ендокринна системи. Першочерговим стає питання підтримки життєдіяльності ланцюжка "мати - плацента - плід". Для цього потрібні нові джерела енергії. Навіть за умови повністю здорового і міцного організму, вагітність - дуже серйозне навантаження на організм. Жінка повністю відновиться не раніше, ніж через рік після пологів. А повторну вагітність можна рекомендувати не раніше, ніж через 2 роки після попереднього зачаття. Перед зачаттям рекомендується обстежуватися у акушера-гінеколога, зробити УЗД органів малого тазу, а також вірусологічне (особливо важливо визначити наявність антитіл до вірусу краснухи; якщо їх немає - зробити щеплення!) І гормональне обстеження.

Чоловікові

Здоров'я батька не менш важливо для майбутньої дитини. Не слід забувати, що сперма разом із здатністю до запліднення, може одночасно бути прекрасною живильним середовищем для мікроорганізмів, у тому числі вірусів. Слід обстежитися у андролога і уролога для виявлення хронічного або гострого простатиту.

І останнє.

Ця стаття не повинна налякати вас великою кількістю медичних термінів.
Якщо ви хочете, щоб ваша майбутня дитина народився і ріс здоровим, почніть підготовку до цього ще до зачаття.

І, звичайно, головне - ваше бажання!