Я чекаю близнюків. Чим це може бути небезпечно для мого здоров'я?.

Юність - пора мрій. Молоді люди уявляють собі свою роботу, квартиру, машину, супутника життя, дітей. Хоча ніхто, як правило, не мріє про народження двійні та трійні, це подія цілком можливо. Існують декілька факторів, які привертають до появи на світ близнюків: вік матері (у жінок старше 35 років близнюки народжуються частіше); наявність у жінки кількох інших дітей; випадки багатоплідних пологів у вашій сім'ї; лікування від безпліддя. Якщо жоден з цих випадків до вас не відноситься, все ж задумайтеся: повинні ж близнюки у кого-то народжуватися, так чому не у вас?

Багатоплідна вагітність автоматично зв'язується з великим ризиком. Хоча ці слова зазвичай мають негативне значення, вони також є «запорукою безпеки» для майбутніх батьків близнюків. Мама отримує більш уважний лікарський догляд: вона може розраховувати, що буде зроблено все можливе, щоб забезпечити благополучний результат багатоплідної вагітності.
Будь-яка вагітна може зіткнутися з деякими незручностями і порушеннями здоров'я, такими як діабет, анемія, вагінальна кровотеча, прееклампсія. При багатоплідній вагітності можна зустрітися з деякими іншими проблемами, а вже перераховані можуть придбати іншого звучання. Тому жінці, яка чекає на близнюків, буде корисно переглянути кожен розділ статті та ознайомитися з ознаками початку розвитку того чи іншого захворювання.

У перші кілька днів після прикріплення зиготи до матки в деяких випадках буває невелика кровотеча, яке при близнюках виражено сильніше. Це явище абсолютно нормальне. Сильна кровотеча на більш пізніх термінах вагітності може говорити про викидень. Серед матерів близнюків ризик викидня до 20 тижня вагітності трохи вище, ніж у матерів одіночнорожденних дітей. Є також невелика вірогідність того, що один або кілька зародків зникнуть (синдром зникаючого близнюка), а вагітність продовжиться і закінчиться народженням залишилися здорових дітей.

У порівнянні з одноплодовою вагітністю, багато матерів близнюків скаржаться на більш сильну нудоту , блювоту і стомлюваність на початкових термінах. Це багато в чому пояснюється різкою гормональною перебудовою організму матері. Самопочуття багатьох жінок покращується після 4 місяці вагітності. Як і при одноплодовій вагітності, в деяких випадках нудота може тривати до самих пологів. У третьому триместрі стомлюваність виражається скаргами на "неможливість розслабитися» і «добре виспатися за ніч». Зростаючий живіт стає для вагітної тяжким вантажем.

Слабка шийка матки

Можливою причиною кровотеч на початку вагітності може служити мимовільне хворобливе розкриття маткового зіва. Це вважається причиною більшості викиднів в другому триместрі вагітності.


При ранньому виявленні матковий зев може бути закритий шляхом накладення швів. Для матері близнят рання діагностика дуже важливий із-за зростаючого в міру росту плодів тиску на тазове дно. Чим більше близнюків вона виношує, тим раніше виникає і сильніше виявляється цей тиск. Матері часто пропонується постільний режим, у тому числі лежання на похилій ліжку, коли нижня частина тулуба знаходиться вище голови.

Дисфункції плаценти

Це найчастіша причина ускладнень і кровотеч після 20 тижня вагітності. Наприклад, незадовго до пологів плацента може частково відокремитися від матки. Це призводить до невеликого кровотечі та болів в животі.

Бувають випадки, коли плацента розташовується в матці занадто низько і частково або повністю прикриває матковий зів. При цьому виникає безболісне кровотеча, і може знадобитися кесарів розтин. Це ускладнення частіше зустрічається при багатоплідній вагітності із-за великої кількості та/або розміру плацент.

Залізодефіцитна анемія

У більшості вагітних близнюками розвивається залізодефіцитна анемія - низький рівень заліза в червоних кров'яних тільцях, що переносять кисень. Чим більше дітей виношує жінка, тим вище у неї ризик цього захворювання, особливо якщо брак заліза спостерігалася у неї ще до вагітності. Його симптоми - стомлюваність, запаморочення, блідість, задишка. При відсутності лікування анемія може несприятливо вплинути на розвиток дітей та збільшити ризик для здоров'я матері як під час вагітності, так і після пологів. Для компенсації дефіциту заліза і фолієвої кислоти лікар призначає жінці харчові добавки.

Гестаційний цукровий діабет

Більш поширений серед вагітних старше 30 років, які страждають надмірною вагою або мають сімейну історію цього захворювання. У майбутніх матерів близнюків це захворювання розвивається в 2-3 рази частіше. Гестаційний діабет зникає після пологів.

Порушення внутрішньоутробного розвитку

Близнюки в утробі матері зазвичай ростуть повільніше й різними темпами. Це може пояснюватися нерівномірним розподілом між плодами поживних речовин. Ці відмінності простежуються за допомогою УЗД і стають помітними вже на ранніх термінах вагітності.

Прееклампсія

Характеризується підняттям кров'яного тиску, наявністю білка в сечі, різким збільшенням ваги і набряками обличчя та рук через застій рідини. Цей стан зустрічається при кожній десятій одноплодовій і при кожній третій багатоплідної вагітності. Зазвичай розвивається в другій половині вагітності. Рекомендоване лікування - постільний режим. При серйозних випадках може знадобитися госпіталізація і прийом препаратів для зниження тиску.