Поліноз - захворювання небезпечне.

Більшість з нас із завжди нетерпінням чекають весни і літа, теплого сонця, яскравої зелені і пишних цвітінь. Однак є люди, кому в сто раз миліший холодний сніг та осінній дощ, ніж весняно-літній буйство фарб. І причиною тому - поліноз - сезонне алергічне захворювання, яка позбавляє багатьох задоволення насолоджуватися навесні. І важливо те, що подібним алергічних реакцій схильні не тільки дорослі, а й діти.

Історія про сінну лихоманку
Поліноз (від латинського «pollen» - пилок) - це сезонне алергічне захворювання, викликане атипової реакцією імунної системи людини на пилок різних рослин. Зазвичай симптоми захворювання повторюються щороку в один і той же час.

Вперше поліноз був описаний англійським лікарем Джоном Босток в 1819 році, однак, Босток дав полінозу іншу назву - сінна лихоманка, вважаючи, що сезонні спалахи захворювань яким в якийсь спосіб зв'язані з сіном.

Через півстоліття після цього, в 1873 році, колега Бостока, лікар Девід Блеклі довів, що причиною виникнення сінної лихоманки є дрібна пилок різних рослин. Через кілька років, в 1889 році на засіданні Товариства російських лікарів у Санкт-Петербурзі вітчизняний лікар Л. Силич зробив перше в країні заяву про сінну лихоманку, давши їй наукова назва - поліноз.

Як правило, спалахи захворювання поліноз носять сезонний характер, однак, в історії відомі й інші випадки. Приміром, у 60-х роках минулого століття в Краснодарському краї була відзначена серйозний спалах захворювання. Причиною тому стала амброзія полинолиста - рослини, яка невдачливі імпортери завезли в країну зі Сполучених Штатів разом із зерном пшениці.

Останнім часом поліноз поширюється усе більше і більше, його симптоми відзначаються щорічно вже у 15% населення під усьому світі. Статистика також вказує, що на поліноз найчастіше страждають міські жителі, це легко пояснюється брудної навколишнім середовищем, розширенням і популяризацією тютюнового виробництва і підвищеною частотою виникнення вірусних інфекцій. Варто також зазначити, що статистика враховує тільки зафіксовані випадки захворювання, тому число «офіційних» хворих набагато менше справжнього стану речей.

Як вже було сказано вище, причиною виникнення полінозу є пилок рослин. Найбільш алергенної є пилок вітрозапилюваних квітів, чагарників і дерев, оскільки вона виділяється у великій кількості, легко переноситься потоками повітря і без праці потрапляє на слизові оболонки очей і верхніх дихальних шляхів. Статистика стверджує, що в Росії найбільш частою причиною виникнення полінозу є пилок лугових трав.

Симптоматика і прояви полінозу
Найчастіше перші симптоми полінозу виявляються в людей у ??віці від 8 до 20 років, значно рідше у віці до 8 і після 20. Особливістю захворювання є його чіткий зв'язок з сезоном цвітіння різних рослин. Що примітно, після закінчення цвітіння рослини-алергену, всі симптоми поступово проходять, і людина відчуває себе цілком здоровим.

Доктора відзначають три сезони спалахів полінозу - весняний (цвітіння дерев і чагарників), річний (цвітіння лугових і злакових трав) та осінній (цвітіння бур'янистих трав). Ось так, знаючи календар захворювання, можна в рази звузити коло пошуків винуватця ваших бід.

До основних проявів полінозу відносяться алергічні риніт, дерматит та кон'юнктивіт, а також пилкова бронхіальна астма. Основні симптоми полінозу - відчуття свербіння і печіння в носі, часте чхання, рясне виділення слизу з носа і утруднення носового дихання, свербіж і почервоніння повік, набряклість, сльозотеча, почуття різі, відчуття, що в очі насипали піску, напади утрудненого дихання і нестачі повітря , кашель, а також свербіж і висипання на шкірі. Зовсім необов'язково прояв всіх симптомів одночасно, однак, і таке трапляється, особливо в дуже важких випадках.

Ознаки полінозу зазвичай виконують впродовж декількох років практично в один і той же час і можуть тривати як два тижні, так і п'ять-шість місяців підряд.

Ускладнення в результаті полінозу
У разі захворювання на поліноз, як правило, не буває самозцілення. Якщо симптоми пішли, то це, швидше за все, свідчить про те, що пройшла пора цвітіння «винного» рослини. І все-таки медиками відзначаються поодинокі випадки зниження алергічних реакцій. Але це не привід не звертатися до лікаря. З кожним сезоном напади не вилікуваного полінозу можуть посилюватися, ставати триваліший і будуть протікати все важче і важче. Алергічний риніт і зовсім погрожує перерости в бронхіальну астму.

Оскільки є антигенна спільність між пилком рослини і іншими його частинами, то цілком можливо й розвиток харчової алергії. При обстеженні, уточнюють медики, харчова алергія виявляється у 9 з 10 пацієнтів, які страждають на поліноз.

Діагностика полінозу
При перших натяки на виникнення полінозу необхідно звернутися до лікаря-алерголога. Це дуже важливо, якщо захворювання починається в дитини, надалі воно може неабияк зіпсувати йому життя.

Лікар-алерголог встановлює сезонний характер захворювання, використовуючи календар цвітіння рослин на місцевості, і виявляє групу пилкових алергенів, на які реагує пацієнт.


Дуже важливо розуміти, що якщо до початку захворювання ви і ваша дитина відпочивали в іншій смузі або навіть просто в іншій країні, то про це теж необхідно повідомити лікаря.

Після цього проводиться комплексне обстеження пацієнта з метою виявити причини захворювання.

Серед методів діагностики полінозу можна відзначити 4 напрямки:

  • загальноклінічні дослідження - клінічний і біохімічний аналізи крові, аналіз мокротиння;
  • інструментальні методи обстеження - рентген придаткових пазух носа і рентген легенів;
  • спеціальне обстеження - шкірне алергологічне тестування з атопічними алергенами, визначення загального IgE (імуноглобуліну Е), визначення рівня специфічних IgE (до алергенів пилку рослин різних груп) і провокаційні тести з алергенами (кон'юнктивальний, назальний і інгаляційний тести);
  • консультації фахівців - отоларинголога, алерголога, дерматолога і якщо знадобиться - пульмонолога та імунолога.

Лікування
Конкретне (етіологічне) лікування лікарі призначать вам тоді, коли будуть встановлені причини виникнення полінозу, оскільки для кожного конкретного випадку вибирається індивідуальний підхід. До з'ясування причини появи алергії лікар може призначити препарати, тимчасово знижують її прояви (судинозвужувальні місцево в ніс, антигістамінні та ін), але основне (радикальне) лікування має бути в осінньо-зимовий період.

Серед методів лікування полінозу відомі наступні заходи:

  • Еллімінаціонние, тобто припинення або зменшення контакту з «винними» алергенами, а також розробка індивідуальної дієти;
  • фармакологічні, тобто використання лікарських препаратів різних груп, як місцевого, так і системної дії;
  • специфічна імунотерапія, простіше кажучи, щеплення проти алергії, які, як правило, роблять в осінньо-зимовий період, що дозволяє поступово привчити організм до алергенів за допомогою введення їх в малих дозах за певною схемою;
  • екстракорпоральне очищення крові, тобто метод, що дозволяє очистити організм від продуктів діяльності алергенів;
  • хірургічні методи лікування, як правило, щадні, які стосуються тільки захворювань ЛОР-органів;
  • методи інтраназальних блокад (введення препаратів в слизову носа різними методами - електрофорез і обколювання препаратами, які блокують прояви алергії);
  • фізіотерапія (електрофорез і інгаляції при наявності супутнього бронхообструктивного синдрому).

Лікарі стверджують, що з усіх вищеописаних методів максимальний ефект досягається при використанні специфічної імунотерапії. Він дозволяє домогтися максимально позитивного ефекту і зберегти його протягом декількох років.

Поради мамам і хворим на поліноз
Профілактика полінозу у період загострення не дуже-то проста. По-перше, рекомендується не виходити з дому раніше 11 години ранку. Це практично неможливо, так як більшість людей працює, а діти вчаться. І якщо учневі малюку можна взяти довідку від лікаря і обговорити стан речей із класним керівником дитини, то роботодавців, частіше за все, не хвилює питання здоров'я його підлеглих.

По-друге, рекомендується не виїжджати за місто, де багато квітучих рослин, уникати парків, скверів і лісопосадок. З цим пунктом справи йдуть простіше, але тільки не для тих, хто працює або навчається в будинках, розташованих біля або всередині зелених насаджень. У цьому випадку доведеться сподіватися на свідомість колег по цеху, особливо тих, хто любить навстіж відчинені вікна.

По-третє, відкриті вікна потрібно завішувати дрібною сіткою, щоб вона затримувала пилок. Природно, це можливо тільки в домашніх умовах. Тому дитини на період загострення полінозу найкраще взагалі звільнити від навчання і яких-небудь занять.

По-четверте, виходячи на вулицю, надягайте окуляри. Звичайні або сонцезахисні - не важливо, важливо, щоб вони захищали слизову очей від попадання пилку. Рада мамам, бережуть очі своїх дітей: не купуйте на ринку пластикові окуляри своєму чаду, краще витратьте і купіть хороші окуляри зі склом в найближчій оптиці. Пластикові окуляри дуже шкідливі для очей, особливо для дитячих і, звичайно, для тих, хто страждає або схильний до зниження зору.

По-п'яте, повертаючись додому, промивайте слизові носа, рота і очей чистою водою. І в той же час постарайтеся відмовитися від косметики і миючих засобів на основі трав.

І наостанок, виключіть з раціону хворого продукти-алергени, не тримайте в будинку квітів у горщиках, букетів, ікебан, зведіть до мінімуму використання духів, освіжувачів повітря і різних аерозолів, а перед загострення вашого полінозу проводите призначене лікарем лікування.

Консультант: Семеничева Тетяна В'ячеславівна, лікар-алерголог-імунолог, зав. відділенням поліклінічної педіатрії Дитячої поліклініки «Медс-2»