Якщо вкусив кліщ.

Ви повернулися з лісової прогулянки - і ось він, кліщ, висить на руці. Давайте розбиратися, що робити.

Якщо ваш регіон благополучний по енцефаліту, не варто легковажно ставитися до укусу кліща. У три рази частіше кліщі передають іншу інфекцію - бореліоз, або хвороба Лайма, яка вражає нервову систему, шкіру, серце та суглоби. Панікувати не потрібно - вчасно вжиті заходи допоможуть як запобігти, так і вилікувати обидва недуги.

КРОК 1. ВИДАЛЯТИ кусака
Найпростіше - набирайте 03 і з'ясовуйте, куди під'їхати, щоб кліща зняли. Зазвичай це районна СЕС або травмпункт. Якщо ж вирішили діяти самостійно, підготуйте баночку чи пляшечку з щільною кришкою і з змоченою водою ваткою.

Для видалення кліщів в аптеках продаються пристосування у вигляді пінцета або маленькою рогатини. Якщо під рукою нічого подібного немає, зав'яжіть міцну нитку (як можна ближче до шкіри) і потихеньку витягайте кліща перпендикулярно поверхні шкіри, акуратно і плавно, трохи повертаючи або похитуючись. Не висмикуйте - розірвете кліща! Якщо це все-таки сталося, видаліть голівку кліща як скалку пінцетом або чистою голкою. Ранку протріть йодом або спиртом, а витягнутого кліща покладіть в заздалегідь приготовлену баночку і поставте в холодильник.

Капати на кліща олією і гасом, припікати кліща - безглуздо і небезпечно. Органи дихання у кліща буде заблоковано, і кліщ отригнет вміст, що збільшить ризик потрапляння інфекції.

КРОК 2. Перевіряти його ЗДОРОВ'Я
Протягом двох днів кліща треба відвезти в лабораторію для дослідження на зараженість бореліозом і енцефаліт. Деякі центри погоджуються брати на аналіз тільки цілого кліща. Відповідь видають через кілька годин, максимум дві доби.

КРОК 3. Вживати екстрених заходів
Якщо кліщ укусив вас в регіоні, який вважається епідемічним по енцефаліту, або якщо аналіз кліща показав, що він заразний, знадобиться ін'єкція протикліщового імуноглобуліну. Її потрібно зробити в перші 96 годин після укусу кліща. Щеплення безкоштовні, однак якщо препарату немає в наявності, доведеться купити його в аптеці. Він обійдеться від 2500 до 5000 рублів (в залежності від дози, яка визначається масою тіла). Протипоказання - алергічні реакції на препарати крові.

Якщо ваш кліщ з благополучної по енцефаліту місцевості, ін'єкцію зазвичай не роблять: по-перше, через ризик алергії, по-друге, щеплення сама по собі все- таки не корисна, по-третє, вона не гарантує стовідсоткового захисту від енцефаліту та його ускладнень - багато що залежить від активності вірусу і вашого імунітету.

Додатково для профілактики енцефаліту рекомендують популярні імуностимулятори: препарати на основі інтерферону (наприклад , віферон) та індуктори інтерферону (наприклад, арбідол, аміксин, анаферон, ремантадин). Їх краще почати приймати в першу ж добу після укусу кліща.

Вакцини проти бореліоз немає. Більш того, фахівці до цих пір не прийшли до єдиної думки про те, в який момент після укусу кліща пити антибіотики і які препарати більш ефективні. Складність у тому, що кліщі здатні передавати відразу і енцефаліт, і бореліоз, а деякі антибіотики можуть обважнювати прихований перебіг енцефаліту. Тому лікарі вважають за краще не починати лікування бореліоз, поки не отримають результат дослідження кліща на енцефаліт. Так що якщо після укусу кліща відчуєте себе погано, не поспішайте приймати ліки, радьтеся і здавайте аналіз крові на інфекції.




КРОК 4. Розвіювати ПІЗНІ СУМНІВИ
Кліщ вилучений і перевірений, регіон благополучний по енцефаліту, але на душі все одно неспокійно? Перевіритися можна, здавши аналіз крові з вени на бореліоз і енцефаліт. Бігти в лабораторію негайно не має сенсу, на ці інфекції організм видає точну відповідь тільки через дні, а то й тижні.

Якщо результат позитивний - не панікуйте: по-перше, навіть при зараженні хвороба розвивається не завжди , а по-друге, в більшості випадків закінчується одужанням.

Якщо результати прикордонні або сумнівні, краще зробити повторний аналіз через 1-2 тижні. Якщо минуло вже більше 2 місяців після укусу кліща, можна не хвилюватися.

Здати аналіз крові можна в інфекційних лікарнях, вірусологічних лабораторіях, великих комерційних лабораторіях.

ПУНКТИ ЕКСТРЕНОЇ допомоги при укусі КЛІЩІ
У Москві:
НДІ швидкої допомоги імені Скліфосовського,
дитяча МКЛ № 13 імені М. Ф. Філатова,
ДНДІ стандартизації та контролю медичних біологічних препаратів імені Л. А. Тарасевича,
ГУ НДІ епідеміології і мікробіології імені М. Ф. Гамалії РАМН,
НДІ вакцин і сироваток імені І. І. Мечникова.
Адреси в інших містах можна дізнатися за телефоном 03.


ЛАБОРАТОРІЇ, ДЕ МОЖНА ПЕРЕВІРИТИ КЛІЩІ
У Москві:
Федеральний центр гігієни та епідеміології на Варшавському шосе.
ФГУЗ «Центр гігієни і епідеміології», відділення медичної паразитології епідеміологічного відділу в графському провулку.
У Московській області:
р. Внуково: Інститут поліомієліту і вірусного енцефаліту.
Адреси в інших містах можна дізнатися за телефоном 03.


З ЖИТТЯ кровопивців
? Кліщі сидять на траві та низьких чагарниках в 25-50 см від землі і чекають, коли ви їх зачепите.
? Кліщі практично завжди повзуть вгору - саме тому радять заправляти штани в шкарпетки, а сорочку в штани. Блискавка краще гудзиків, а спортивна кофта з капюшоном краще кепки.
? Найкращий спосіб захисту від кліща - протикліщові репеленти. Якщо їх немає під рукою, обробіть звичайним антиперспірантом найвразливіші місця - ділянку грудей, пахв, під колінами, руки і спину, а у дітей - за вухами і на потилиці. Кліщів приваблює запах поту.
? Заразитися можна і від розчавленого кліща, якщо на шкірі є ранка.
? Екстрена профілактика імуноглобуліном менш ефективна, ніж попередня вакцинація протикліщовими вакцинами.

ДІЇ З РОЗКЛАД
Кліщовий енцефаліт Кліщовий борреліозСімптоми можливого зараження У перші 7-25 днів після укусу кліща - озноб, температура, головний біль, нудота, блювота, ломота і відчуття оніміння в м'язах, біль при нахилі голови до грудей, світлобоязнь.
Симптоми можуть припинитися через 3-4 дні, але через кілька днів стан погіршується У перші 1-1,5 місяця повинні насторожити симптоми, які можуть проявитися як одночасно, так і окремо:
* почервоніння шкіри, причому не відразу після укусу, а через деякий час;
* температура, озноб, ломота в суставахРіск захворіти Вірус міститься в слині, яку кліщ вводить в першу хвилину після укусу. Тому ви ризикуєте, навіть якщо видалили кліща швидко Боррелии мешкають в кишечнику кліща. Якщо кліщ пробув на тілі менше 24 годин, ризик небольшойКогда здавати аналіз крові Через 5-10 днів після укусу клещаНе раніше ніж через 2-3 тижні після укусу клещаІммунітет проти хвороби Купується на всю життя Не пріобретаетсяСколько чекати результатів аналізу 4 дні 1 день