Хто допоможе юної мами? Підтримка від найближчого оточення.

Раннє материнство «дорослішає»: Всесвітня організація охорони здоров'я вже запропонувала вважати «юними матерями» (adolescent mothers) дівчат у віці до 19 років включно. Жінки в Європі та Америці стають матерями все в більш пізньому віці (в рамках масштабних демографічних змін, іменованих «другим демографічним переходом»), а вісімнадцятирічні дівчата стикаються з тими проблемами, які раніше порушували ще більш юних матерів - наприклад, з необхідністю продовжувати освіту.

Хто допоможе?

Власна мати
Потреба в допомозі від батьківської сім'ї може призводити до загострення симптомів нормативного вікової кризи (Blasi, 1988, Frustenberg & Crawford, 1978). Джерелом конфлікту є ситуація, коли батьки підлітка беруть на себе материнську роль, навіть якщо вони при цьому декларують, що визнають провідну роль своєї дочки в догляді за дитиною та прийнятті рішень, пов'язаних з його вихованням (Zuckerman, Winsmore, & Alpert, 1979).

Матері-підлітки, які живуть поза сім'ї, отримують менше практичної допомоги по догляду за дитиною і відчувають більший стрес, ніж матері-підлітки, які живуть з батьками (Kellam, Brown, & Enswinger, 1982; Wahler, 1980). Юні матері, які оцінюють свою матір як дбайливу, але живуть окремо, демонструють більш зрілі навички по догляду за дитиною (Speiker, et al, 1994), а також виявляють більше емоційного тепла до своїх дітей (Black & Nitz, 1996) [57] . Також можливі ситуації, коли замість підтримки в рідному домі мати-підліток отримує додаткове навантаження, наприклад, догляд за молодшими сиблингами (McLaughlin, Wedemeyer, & Adelberg, 1981).

Порівнюючи матерів-підлітків європейського та латиноамериканського походження , deAnda & Becerra (1984) виявили відмінності в підтримці, відмовляємо бабусею і батьком дитини. Юним латиноамериканка надавався однаковий обсяг підтримки до і після пологів, а евроамеріканкам батько дитини надавав значну підтримку під час вагітності, яка швидко сходила нанівець в післяпологовому періоді, після чого основним особою, що надає підтримку, залишалася бабуся дитини. Henley (1997) прийшов до висновку, що юні матері - афроамериканки отримували більше емоційної підтримки, а евроамеріканкі - матеріальної, при цьому внесок бабусь або інших старших родичок у догляд за дитиною був приблизно однаковим.

Один з проблематичних аспектів ранньої вагітності полягає в тому, що вона перешкоджає психологічної сепарації від матері і подовжує період несамостійності - матеріальної, житлової, психологічної. В основі психологічної залежності підлітка від батьків лежить амбівалентне ставлення до них: матері-підлітки потребують допомоги, але допомога в тому вигляді, в якому пропонують їх батьки, стає для них обтяжливою.

За даними D. Clemmens багато юних матері відчувають почуття провини стосовно до своїх матерів, за те, що засмутили їх появою дитини і наступними клопотами, відчуття провини в такому формулюванні простежується як один з мотивів в описі свого стану юними матерями, що страждають на післяпологовий депресією.

Батько дитини
Наявність постійного партнера або друга-чоловіка (незалежно від того, є він батьком дитини чи ні) має особливо важливе вплив на адаптацію матерів-підлітків до материнської ролі (Mott & Maxwell, 1981; Thompson, 1986 ). У юних матерів, які страждають від депресії, конфлікт з батьком дитини викликає значне посилення депресивного стану.

Приблизно половину партнерів матерів-підлітків складають дорослі чоловіки (старше 20 років на момент народження дитини). Такі батьки більш залучені у взаємодію з дитиною, що позитивно впливає на його розвиток. Вплив віку батька дитини залежить від культурних особливостей даного співтовариства. Чим старше партнер, тим частіше юна мати живе з ним окремо від своїх батьків. Для матерів-підлітків, орієнтованих на нуклеарную сім'ю, це поступово веде до ослаблення емоційних зв'язків з батьківською сім'єю і зменшення обсягу одержуваної від неї підтримки. У культурах, орієнтованих на широке коло соціальних і родинних зв'язків, чинники віку партнера і окремого проживання не впливають на обсяг підтримки та її доступність для юної матері.

Брати і сестри
У США 2/3 матерів-підлітків латиноамериканського і 35% - афро-американського походження вважають принаймні одну зі своїх сестер джерелом психологічної підтримки.


У розширених сім'ях з малозабезпечених верств суспільства старші сестри часто теж мають досвід підліткового материнства і діляться ним з молодшими (East, 1996). З одного боку, відносини матерів-підлітків з сестрами не такі напружені, як з матерями; сестри зазвичай не займають звинувачують позицію по відношенню до них, а створюють веселу атмосферу і захищають від нападок інших членів сім'ї (Caya & Liem, 1997).

У дослідженні CB Gee, M.J. Nicholson et al. (2003) 30,9% юних матерів, які мають брата, згадали його як джерело підтримки, 56,1% мають сестру - згадали її. Ще один передбачуваний результат - переважання числа старших сиблингов як джерел підтримки над молодшими (76,7% проти 37,9%). При цьому вік сиблинги грає більш важливу роль, ніж пів: підтримку надають (у порядку зростання) - молодші брати - молодші сестри - старші брати - старші сестри.

Присутність старших братів чи сестер у мережі соціальних контактів значимо пов'язано з більш низьким рівнем депресивних симптомів і тривожності. При цьому конфліктність у відносинах зі старшими братами і сестрами негативно позначається на психологічній адаптації матері-підлітка.

Друзі
Поширена думка, що народження дитини ізолює дівчину-підлітка від друзів і однокласників. Дійсно, підтримка від друзів, які не цілком усвідомлюють актуальні потреби і проблеми вагітної і молодої матері, рідко приносить задоволення (Stevenson et al., 1999) і пов'язана з додатковим стресом (Thompson & Peebles-Wilkins, 1992). У той же час, багато юних матері отримують більше емоційної підтримки від друзів, ніж від батьків. Друзі набагато рідше, ніж члени сім'ї, здійснюють втручання в життя матері-підлітка у формі різкої критики, непрошених рад та ін

Роль однолітків у соціально-психологічної підтримки матерів-підлітків недостатньо вивчалася емпірично, а існуючі роботи мають такі неточності як, наприклад, використання понять «однолітки» і «друзі» в якості синонімів. Також не вдалося знайти роботи, де уточнювалося б, чи є згадуються друзі ровесниками або значимими дорослими.

Церква
Найочевидніша гіпотеза про роль релігійної віри в будь-якої стресової ситуації - це позитивний ефект за рахунок наділення проблемних переживань глуздом, надії на підтримку вищих сил і реальної допомоги, одержуваної від громади віруючих.

Однак «релігійність позитивно впливає на психологічне здоров'я людини тільки за умови, що його поведінка перебуває в гармонії з його релігійними цінностями» (Masters and Bergin, 1992), що складно сказати про матерів-підлітків, в більшості випадків зачали і виховують дитину поза шлюбом, всупереч волі батьків і т.д. Для віруючих матерів-підлітків, які народили поза шлюбом, колективні ними подання про праведність і життєві обставини являють собою «вдвічі стресогенних суміш цінностей і обставин».

Чи допоможуть?
Хоча взаємозв'язку між людьми трактуються як джерело підтримки, часто вони виявляються повною її протилежністю (Eckenrode & Gore, 1982; Tilden, Nelson & May, 1990). Такі незадовільні відносини включають в себе непрохані поради, нав'язані зобов'язання і невиконані обіцянки, які призводять до конфліктів (Foa & Foa, 1980). Вагітні підлітки, у яких соціальна підтримка містить у собі деяку конфліктність, мають сильніший стрес, ніж підлітки, які отримують допомогу, не пов'язану з конфліктами (Barrera, Sandler & Ramsay, 1981).

Quinlivan, Leuhr, Evans досліджували очікування вагітних підлітків і реальну підтримку, яку вони отримували через 6 місяців після народження дитини [60]. Оцінка проводилася за допомогою опитувальника соціальної підтримки, одержуваної матір'ю (Maternal Social Support Index). Результати показали, що матері-підлітки переоцінили ступінь очікуваної підтримки, особливо за параметрами «спілкування» (з однолітками, дорослими і зі своїм партнером), «візити родичів», «отримання допомоги в разі гострої потреби» і «щоденні обов'язки».

Таким чином, допомога близьких людей юним матерям набагато складніше і багатогранніше, ніж «настанови на шлях істинний» або можливість посидіти з дитиною, а допомога психолога може вимагатися не тільки самим дівчатам, але і членам їх сім'ї.