Міома.

міомою матки страждає чверть жіночого населення планети. Міома представляє собою розвивається в м'язовому шарі матки доброякісна пухлина.

По своєму розташуванню міома матки підрозділяється на інтерстиціально-внутрістінкова, субсерозно-підочеревинна, субмукозное-підслизову і інтралігаментарно-межсвязочно. Досить часто розвиваються різні за розміром і характером множинні міоматозні вузли.

Причини виникнення міоми матки можуть бути різними. Як правило, її провокують гормональні збої в організмі жінки. Причиною утворення міоматозних вузлів можуть бути аборти, складні пологи, спадковість, аденоміоз та імунологічні порушення.

Впливають на виникнення міоми матки запальні процеси різного генезу в статевій сфері, носіння внутрішньоматкових спіралей. Розміри міоми також різні, зустрічаються освіти, величина яких не перевищує декількох міліметрів, і двадцятисантиметровий міоми.

На жаль, найбільш часто має міома матки симптоми зовні малопроявляемие. Для багатьох хворих міомою матки її наявність стає справжнім «сюрпризом», про який вони дізнаються після гінекологічних ультразвукових досліджень. У ряді випадків симптомами міоми можуть бути сильна кровотеча під час менструації і менопаузи, а також нерегулярний менструальний цикл.

Діагностується міома матки і при різких болях в нижній частині живота і спині. Часте сечовипускання і запори теж говорять про необхідність обстеження. Найбільш важкими симптомами і наслідком міоми матки є безплідність і викидні.

Вибір правильної тактики лікування міоми матки залежить багато в чому від збору анамнезу. Діагностика міоми матки проводиться при профілактичних оглядах.


Діагностика міоми здійснюється в кілька етапів і включає в себе пальпацію живота для виявлення зростаючих у бік черевної порожнини міоматозних вузлів, що дозволяє виявити міоматозні вузли бімануальне піхвове дослідження.

Додаткові ультразвукові дослідження призначаються з метою визначення локалізації, розмірів і стадії розвитку міоми. Гістероскопія і гістеро-сальпінгографії проводяться, якщо є підозра на субмікозную міому.

Активного лікування міома матки вимагає не завжди. Міома матки: лікування необхідно, коли міома росте і перешкоджає вагітності.

Існує кілька сучасних способів лікування даного захворювання. Традиційним способом є консервативна гормонотерапія, що проводиться для того, щоб загальмувати зростання міоми, для лікування анемії і менометрорагій. Гормонотерапія дає найкращі результати при міомах невеликих розмірів.

Одним з найбільш перспективних безопераційних методів лікування захворювання вважається емболізація маткових артерій (ЕМА). Метод емболізації маткових артерій полягає в припиненні кровотоку кровопостачають міому маткових артерій. Це практично безболісна процедура, яка виконується під місцевою анестезією.

Ще одним сучасним методом лікування міоми матки є міомектомія, суть якої у видаленні міоматозних вузлів і збереження тіла матки. Здійснюється міомектомія лапароскопічним, гістероскопічні або лапаротоміческім доступом.

Таке лікування міоми здійснюється в стаціонарі. Найпоширенішим методом лікування міоми в нашій країні є гістеректомія, або хірургічне видалення всієї матки. Показаннями до гістеректомії можуть стати маткові кровотечі і розміри матки.

//