Псоріаз і вітіліго!.

Багато хто з нас чули про те, що у Середньовіччя і більш пізні часи особи королівської крові та вищі кола аристократії часто страждали від важких спадкових захворювань, які провокували кровозмісні шлюби. Наша ерудиція одразу підказує гемофілію - важке й невиліковне захворювання крові, яке передається у спадок і часто зустрічається в біографіях великосвітських прізвищ. Однак, титул «королівської хвороби» отримала не гемофілія, а вітіліго, друге, народна назва якого «песь», захворювання, що супроводжується появою білих плям на шкірі.

З давніх часів поява таких плям викликало тривогу у представників знаті, і зусилля придворних медиків були направлені на пошуки причин хвороби і ефективних ліків для її усунення. Медики, травники, знахарі і чаклуни - кожен пропонував своє бачення проблеми та способи її лікування. Сонячні ванни і відвари трав, шлунковий камінь «безоара», мазі з бджіл і риб'ячого жиру - всі вони давали короткочасний ефект, а білі плями на шкірі аристократа збільшувалися, зливалися. Скільки трагедій особистого плану, скільки страт невинних лікарів - вітіліго не здавалося. Придивіться до портретів епохи Відродження - багато особи блакитної крові на них відзначені білими плямами.

Спливали століття, лікарі набиралися досвіду, систематизувалися знання в області медицини, білі плями при вітіліго навчилися маскувати. Було відмічено, що у деяких людей перебування на сонці зменшує видимість плям, а якщо застосовувати відвари трав - ефект був ще більш вираженим. Але, як і раніше, повного лікування добитися не вдавалося, як не вдавалося знайти і причини цього захворювання. Не було відповіді на питання: чому в одних біла пляма з'являється на одному місці й не росте довгі роки, а інші покриваються такими плямами за один день? І зараз лікарі і вчені не можуть дати відповіді ні на це питання, ні пояснити, чому в наші дні кількість поразок вітіліго різко збільшилася. За довгі роки спостереження за хворими вітіліго (а почав систематично вивчати це захворювання ще Авіценна) було відмічено, що зазвичай у популяції людей кількість хворих не перевищує 5%. Однак за останні 10-15 років відбувся «стрибок» у частоті захворюваності, і кількість хворих становить вже близько 10%. При цьому лікарі переконані, що ця дуже приблизні цифри, - хворі з небажанням звертаються до медиків. Шкірні захворювання сприймаються багатьма як щось ганебне, а у випадку з вітіліго відмова від допомоги офіційної медицини пояснюється ще й невірою в її результативність-поголос стверджує, що лікується від п `єси марно.

Саме ця недовіра об'єднує вітіліго з ще одним шкірним захворювання - псоріаз. Багато й іншого спільного у цих хвороб:

? Вони відомі з давніх пір;

? Вони вражають невеликий відсоток населення;

? Невідомий механізм розвитку хвороби;

? Не визначені причини захворювання;

? Не знайдені радикальні методи лікування

І , як і в вітіліго, у псоріазу є інша назва - «троянди диявола» - так прозвали ці лусочки і шкіру під ними за характерний зовнішній вигляд. І ще один збіг: псоріаз теж любить вишуканого товариства. Відомо, що псоріаз - сімейне захворювання Рокфеллерів. Генрі Форд - американський промисловець також страждав на псоріаз, як і Бенджамін Франклін - державний діяч США. Всі вони витрачали чималі кошти на лікування, а Рокфеллер навіть заснував премію імені себе - тому, хто знайде спосіб позбавлення від псоріазу, на кошти фонду Премії Рокфеллера буде подарована статуя із золота, що важить стільки, скільки важить цей рятівник. Лікарі, вчені, народні цілителі - шукають причини, підбирають методики, експериментують у пошуках такого засобу.

Сучасна медицина має можливість якщо не вилікувати, то зробити прояви цих захворювань малопомітними. Консультація у досвідченого лікаря-дерматолога дозволить виявити фактори, що збільшують протягом вітіліго або псоріазу, підібрати відповідну дієту, призначити лікарські препарати.


Найбільш стійка ремісія - тобто відсутність ознак захворювання - досягається тільки при ретельному виконанні призначень лікаря.

Які ж це методики? Для лікування псоріазу розроблені наступні способи досягнення ремісії:

? Препарати для зовнішнього застосування. Їх вплив обмежується поверхневими шарами шкіри і при перериванні в лікуванні псоріатичні бляшки повертаються.

& bull ; Світлолікування.

o Сонячне опромінення. Древній метод лікування, який грунтується на спостереженні за хворими стан багатьох з яких поліпшувалося після сонячної інсоляції. В даний час цей метод знаходить обмежене застосування у зв'язку зі зрослим рівнем сонячної радіації і підвищенням ймовірності опіків шкіри.

o УФ - терапія або« штучне сонце ». Дозоване, індивідуально підібране лікування в медичному солярії.

o ПУВА-терапія ((PUVA = Psoralens + UltraViolet A) - поєднання препаратів підвищують чутливість до УФ променів (псораленов) і довгохвильового УФ випромінювання.

? Лазерне лікування - сучасний, високоефективний метод лікування із застосуванням ексимерного лазера. Його переваги очевидні навіть при побіжному ознайомленні з методикою. Одне з них - вплив не на весь шкірний покрив, а тільки на обмежені, уражені ділянки шкіри.

? Імуномодулюючі препарати. Цей метод заснований на теорії імунного походження псоріазу. Застосування сучасних імуномодуляторів дозволяє домогтися ремісії в 30% випадків.

Методики лікування вітіліго :

? Зовнішнє лікування - позбавлена ??меланіну шкіра обробляється особливими фотосенсибилизирующим препаратами, які сприяю засмазі а значить - потемніння плям.

? Мікрохвильова резонансна терапія - метод ефективний в 20% випадків, результативним, в основному, для дітей і молодих пацієнтів.

? ПУВА-терапія - методика, аналогічна застосовуваної в терапії псоріазу. Під поєднаним впливом ліків і УФ шкіра темніє, бляшки стають менш помітними.

? Лазерна терапія - лазерні промені, локально впливаючи на шкіру в місцях ураження, дозволяють добитися стійкої ремісії на 6 і більше місяців.

? Поєднана терапія - шкіра обробляється ліками - фотосенсибілізатором, а потім за індивідуальною методикою піддається ультрафіолетовому та ІЧ-лазерному опроміненню .

Кожен з цих методів має свої особливості, показання та протипоказання. Так, ПУВА -терапія не підходить вагітним та дітям, хворим із захворюваннями серця, нирок, злоякісні новоутворення, тим, у кого підвищена чутливість до світла, людям з тонкою і світлою шкірою і тим, хто не переносить псоралени.

Тим, хто хворий вітіліго або псоріаз, лікарі, як правило, рекомендують пройти курс лікування лазером. Дослідження вчених та практичні результати ( наприклад, групи лікарів з Німеччини - Trott J., Gerber W., Ockenfels HM) говорять не тільки про високу ефективність лазерного лікування - ремісія тривалістю більше 6 місяців - досягається у 80% пацієнтів - але і про те, що застосування лазера дозволяє уникнути багатьох побічних ефектів інших способів лікування псоріазу та вітіліго.

Лікування лазером дозволяє уникнути розвитку системних небажаних ефектів, неминучих при прийомі ліків всередину і впливі УФ променів на всю шкіру. Раннє звернення до лікаря, ретельний підбір методу лікування з урахуванням особливостей організму пацієнта і сучасна лазерна медицина дозволяють хворим на псоріаз та вітіліго жити повноцінним життям, без фізичних і психологічних страждань.

//