Лікування хропіння: Таблетки і кляпи.

Складно знайти людину, яка жодного разу не чув хропіння - будь то неголосне похрапиваніе улюбленого після бурхливої ??ночі або потужні поліфонічні гуркіт дідуся з діапазоном в пару-трійку октав. Від хропіння можна позбавитися самостійно - наприклад, скинути декілька явно зайвих кілограмів ваги, обмежити або взагалі припинити куріння, не випивати перед сном і не захоплюватися снодійним.

До хропіння іноді застосовують епітет «богатирський», як і до здоров'я, однак нічого здорового в хропіння немає. Крім неприємностей суто соціальних (в армії, наприклад, хропону запросто могли накрити обличчя онучею) хропіння є своєрідним сигналом неблагополуччя в організмі, провісником досить серйозних захворювань і станів.

Одне з найбільш несприятливих супроводжуючих хропіння - це зупинка дихання під час сну ( синдрому обструктивного апное сну, СОАС). Існує реальна ймовірність того, що після зупинки дихання може не відновитися. Саме тому медики настійно рекомендують боротися з нічними струсу повітря - всіма доступними способами.

Анатомічні причини хропіння

? викривлення носової перегородки

? вроджена вузькість носових ходів та/або глотки

? поліпи носової порожнини

? подовжений піднебінний язичок

? маленька, зміщена дозаду нижня щелепа (із порушенням прикусу )

? збільшення мигдалин

? ожиріння

До лікаря слід звертатися, якщо ви помічаєте за собою наступне:

- гучний, переривчастий хропіння;

- зупинки дихання уві сні;

- неспокійний, не освіжаючий сон;

- прискорене нічне сечовипускання;

- розбитість, головні болі вранці;

- болісна денна сонливість;

Фізіологічні причини хропіння ? власне сон (зниження м'язового тонусу)

? дефіцит сну і втому

? прийом алкоголю

? прийом снотоврних препаратів

? куріння

? зниження функції щитовидної залози

? менопауза у жінок

? старіння

- хронічна втома;

- зниження пам'яті та уваги;

- підвищення артеріального тиску;

- швидке наростання маси тіла.

Методи лікування хропіння діляться на дві великі групи - терапевтичні і хірургічні. Так як причин «маленьких нічних серенад» багато, то і методик не менше, причому не існує єдиної стовідсотково ефективною. У кожному конкретному випадку доводиться підбирати строго індивідуальне лікування.

Іноді від хропіння можна позбавитися самостійно - наприклад, скинути декілька явно зайвих кілограмів ваги, обмежити або взагалі припинити куріння, не випивати перед сном і не захоплюватися снодійним. Якщо ж ці заходи не допомагають, значить, проблема глибше, ніж ви припускали і ось тут уже потрібна допомога фахівця.

Почнемо з найбільш безпечних методів.

Гомеопатія

Хоча суперечки між лікарями-гомеопатами і лікарями-аллопатами не вщухають ось вже друге століття, ефективність гомеопатичних засобів у деяких випадках заперечувати не можна. До таких засобів відноситься, наприклад, препарат SnoreStop (від англійського snore - хропіння, хропіти), випускається в США. Таблетки поміщаються під мову безпосередньо перед сном і поступово розсмоктуються. Як і для більшості гомеопатичних препаратів, для застосування SnoreStop немає протипоказань. Єдине, виробники не рекомендують вживати його вагітним.

Мінуси: препарат неефективний при СОАС, мало того, фахівці вважають, що при апное сну SnoreStop взагалі не можна вживати. Так що, незважаючи на те, що даний медикамент можна придбати в аптеці без рецепта, краще все-таки порадитися з лікарем перед початком застосування.


Ортопедичні подушки

Дуже часто хропіння має так звану позиційну причину - коли людина спить на спині, відбувається западання язика і ми чуємо те, що чуємо. У цій ситуації досить відучити людину спати на спині і підібрати йому зручну подушку. Найкраще підходять ортопедичні подушки, з відповідними контурами.

Шведи пішли ще далі і розробили спеціальну «розумну» ліжко, яка не дозволяє сплячому на ній людині хропіти. Коли датчики, вбудовані в ложі, засікають хропіння, узголів'я піднімається і хропіння припиняється.

Втім, самі винахідливі хропуни (або їх дружини - тепер уже важко сказати) знайшли інше рішення цієї проблеми - між лопаток прив'язувався ( або містився в спеціально пришитий кишеню) м'яч для великого тенісу. При всьому бажанні заснути на спині, відчуваючи під собою цю «горошину», неможливо. Волею-неволею привчаєшся спати на боці. Витрат мінімум - а ефект очевидний.

Мінуси: рятує тільки від позиційного хропіння.

внутрішньоротові пристрої

«обважнює» методики. Переходимо до пристроїв, які розміщені в рот хропе. Моделей таких пристосувань безліч, деякі механічно дратують небо і підвищують його тонус, деякі фіксують нижню щелепу і не дають їй зміститися тому.

Мінуси: спати з чим-то в роті досить проблематично, та й коштують ці апарати від 100 до 300 доларів. Крім того, внутрішньоротові пристрої ефективні тільки при неускладненому хропіння.

Хірургія

Основних варіантів два: або усунення анатомічного дефекту, що приводить до хропіння (наприклад, викривлення носової перегородки), або пластику неба. Зрозуміло, що рішення про операцію приймається лікарем-фахівцем після вивчення результатів усіх лабораторних та інструментальних досліджень.

Пластика неба проводиться двома способами - припікання лазером або точкове вплив холодом. Сенс один - на слизовій утворюються термічні опіки, розвивається запалення, а при загоєнні обсяг тканин дещо скорочується.

Мінуси: після пластики неба пацієнт деякий час відчуває біль, як при сильній ангіні. Крім того, методика ефективна лише при легких формах хропіння. Більша ж операція з усунення дефектів таїть в собі небезпеку, характерні для всіх хірургічних втручань - це і післяопераційне кровотеча, і навіть погіршення стану в порівнянні з передопераційним.

Позитивне тиск

Останнім часом дуже часто, коли говорять про проблему хропіння, називають абревіатуру CPAP (СІПАП). Це методика, запропонована в 1981 році австралійським лікарем Салліваном - Continuous Positive Airway Pressure - постійне позитивний тиск у дихальних шляхах.

Виглядає пристрій досить страхітливо - численні трубки, герметична маска на ніс. За цим трубкам у дихальні шляхи постійно нагнітається повітря. Безумовно, спати в таких умовах дуже проблематично, але застосовується CPAP тільки у важких випадках, коли інші методики виявилися безсилі або немає сенсу їх застосовувати. Якщо вибирати між відсутністю сну і сном з трубками, то вибір очевидний.

CPAP застосовується не тільки в стаціонарних умовах, після підбору необхідного тиску пацієнт може використовувати апарат у домашніх умовах. Побічних ефектів поки не описано.

Мінуси: при відміні лікування «храповим» симптоматика повертається в повному обсязі.

//