Хвороба-болюча помисливість, історія одного неврозу ..

Дмитро, герой нашої розповіді високий на зріст, гарний, могутній, з прекрасною спортивну фігуру. Сила така, що ударом кулака він би міг без особливих труднощів проломити стіну середньої товщини, і в нього дуже спокійний, дуже терплячий і поступливий характер. У нього ніколи не було ніяких проблем зі здоров'ям.

Але все це було раніше. Дружина не може повірити. Все почалося якихось 6 місяців тому, і чоловіка як підмінили. Дмитро став тривожний, вразливий, недовірливим, сентиментальний, він не може спокійно дивитися бойовики, йому неприємно, можуть з'являтися сльози. Він щогодини прислухається до свого стану, перевіряє пульс, повністю відмовився від спиртного, перестав курити. У машині йому спокійніше, якщо з ним поруч хтось сидить, на випадок якщо йому раптом стане погано. Дружина навіть почала думати, не псування чи це?

Йде телевізійна гра «Крісло». Один за одним виходять на сцену і сідають в спеціальне крісло учасники. Ось чергового учаснику під'єднують датчики - які виводять показники пульсу на загальний огляд. Завдання учасника полягає в тому, щоб вірно відповісти на питання і не перевищити задану межу частоти пульсу. Досить тільки трохи перевищити цей поріг і учасник втратить гроші. Ми бачимо, як один за іншим учасники втрачають гроші не в змозі впоратися зі своїм хвилюванням-пульсом, як некеровано миттєво частішає частота роботи серця у абсолютно здорових людей.

Наша серцево-судинна система влаштована настільки тонко, що не тільки найменший неприємне відчуття, але і незначна тривожна думка або почуття викликають відгук у тонусі судин, частоті роботи серця, зміни показників артеріального тиску, частоти дихання і т.д. Ми знаємо, як деякі люди можуть миттєво почервоніти лише тільки від погляду чи від думки, але ж почервоніння обличчя - це миттєве розширення судин у відповідь на думку.

«Я вам вірю, і розумом розумію, що я здоровий, але все одно в душі ніяк не можу для себе прийняти, чому у мене з'являються неприємні відчуття в серці, частішає пульс, підвищується тиск, з'являються приливи жару до голови, я навіть відчуваю, як німіє ліва рука при нападі, а всі лікарі кардіологи у мене нічого не знаходять і в один голос заявляють, що я абсолютно здоровий ». Це говорить наш пацієнт Дмитро, 30 років, який зробив без малого вже не менше 40 електрокардіограм (і продовжує їх робити), був на консультаціях у безлічі кардіологів (і продовжує їх відвідувати), багато разів повторював аналізи крові і навіть за власним бажанням пройшов складне оперативне обстеження судин серця. Але й таким способом не визначили ніяких відхилень від норми. А ще його перевіряли на тренажерах і піддавали великих фізичних навантажень, коли кров'яний тиск підвищувався до величезних цифр, і все ж не виявили порушень у роботі серця.

Рідко проходить день, щоб Дмитра щось не турбувало, то з'являються неприємні відчуття в нозі або руці, спині, області серця, він може відчувати їх у вигляді пульсації, посмикування, або печіння, то відчуває нестачу повітря, задишку або просто утруднене дихання, або важко ковтати. Досить часто без будь-якої причини він може відчувати тривожність і почастішання пульсу «як перед іспитом», відчувати як працює його серце, відчувати припливи жару до голови і підвищення тиску. Але, головне, всі різноманітні відчуття супроводжуються в нього страхом незрозумілого захворювання серця від якого він може померти в будь-який момент і яке ніхто з лікарів не може виявити («все-таки буває, особливо в медицині, а раптом ?».

Тепер після декількох місяців обстежень, перебування в лікарні, багатьох і багатьох переживань і, нарешті знайомлячись із психотерапевтом, Дмитро розуміє, що причина його хвороби полягає в його чутливої ??нервової системи та його помисливості, що думка або незначна відчуття, посилюється сумнівами, тривогою, страхом викликають симптоми його хвороби, тобто неврозу. І, тим не менш, не може до кінця зрозуміти: як це в нього щось болить, і при цьому він залишається здоровим. З гіркою іронією Дмитро зауважує, що став як йог легко сам впливати на свій організм, але, на жаль, не позитивно, а негативно. Виразність його чутливих відчуттів настільки загострилася за кілька місяців постійних тривожних пріслушіванія до стану свого організму, що досить Дмитру тільки зосередити свою увагу на кінчиках пальців і він легко може визначити за частотою пульсації свій пульс. Визначаючи пульс на руці, він відзначає, як під пальцями він частішає. Він робить видих і відчуває, як на видиху калатає серце.

Це дійсно важко зрозуміти як думка, миттєва і неусвідомлена може викликати нудоту, підвищення тиску, почастішання пульсу, пригніченість, біль, страх, тобто відчуття реальної хвороби.

У фантастичному фільмі «Сфера» інопланетний розум зустрівшись з дослідниками на дні океану, грає з ними, матеріалізуючи їх найпотаємніші страхи та побоювання. Подібним чином невроз Дмитра матеріалізує його потаємні глибинні побоювання, змушуючи переживати знову і знову свої страхи.


Яких то 6 місяців тому Дмитро був абсолютно здоровий і ніколи б не повірив, що буде прислухатися до своїх відчуттів і лікуватиметься у психотерапевта з приводу неврозу. Сама думка, що у нього буде погана нервова система, що він буде тривожно прислухатися до своїх найдрібніших відчуттів, його б просто розсмішила. Як же це сталося?

Як правило, у виникненні неврозу можна виділити три етапи. Перший етап - «підготовчого розгойдування нервової системи». Він зазвичай пов'язаний з хронічним втомою, психофізичними навантаженнями, різноманітними тривалими переживаннями. Другий етап - етап «спалаху - запам'ятовування (фіксування ) страху ». І третій етап -« розвиток симптоматики ».

Давайте поглянемо, як ці щаблі проходив Дмитро.

Перша.

Колишня робота Дмитра вимагала від нього підвищеної напруги і суворої дисципліни. Він вставав щодня о 5 ранку, щоб вчасно бути на місці, він відповідав за життя важливого людини і водив дуже дорогу машину. Той, за кого він відповідав, сидів у нього за спиною. Дмитро відчував постійну напругу від присутності цієї людини, «потилицею відчував його суворий погляд» і, хоча зауважень ніколи не отримував, все одно був у постійній напрузі. Іноді в нього підвищувався тиск, але це його анітрохи не турбувало, він просто приймав будь-які ліки від тиску і продовжував працювати. Так тривало 6 років.

Другий етап:

Нова робота Дмитра була зовсім іншою, він ні від кого не залежав, мав вільний графік і міг будувати свій день так, як сам хотів. Природно, зникло і постійна напруга, до якого звик за ці роки. Несподіване повідомлення про трагічну загибель одного зі своїх нових співробітників від серцевого нападу за кермом його не злякало. Він був і на місці аварії і на похоронах. Але, одного разу, через 2-3 тижні після цього випадку, коли сам вів машину, раптом відчув, що з'являється неприємне відчуття в лівій руці, якесь оніміння, з'явилася думка «а раптом серце» ;, прилив найсильнішим жаром до голови, і Дмитро, який до цього нічого не боявся, відчув сильний страх смерті, пронизала думка: «Ось зараз помру!». Він зупинив машину, серце сильно стукало, голова була неясна, трясло. Приступ пройшов через кілька хвилин, але він запам'ятався.

Третій етап:

Напади стали повторюватися спочатку в машині, потім і в інших місцях, почалися численні обстеження у кардіологів, спілкування з кардіологічними хворими, знайомство з симптомами хвороб серця, пошуки причини захворювання. Напади стали різноманітніше і з'являтися частіше. «Що зі мною? Як я зараз себе почуваю?», лише тільки з'являлася ця думка, відразу ставало недобре, з'являлися неприємні відчуття в серці, частішає пульс, підвищується тиск. З'явилися незвичайні закономірності поганого стану. Як тільки Дмитро сідає в машину один і передбачає від'їжджати від будинку, у нього з'являється клубок у горлі, частішає пульс, з'являються різноманітні неприємні відчуття, але варто йому повернутися, ці відчуття вщухають. Якщо він від'їжджає від будинку з дружиною, ці відчуття можуть не виникнути зовсім. З'явилося стійке переконання в наявності прихованої і важко визначається хвороби серця. Але Дмитро помітив, що варто відволіктися, все проходило, він став дивитися літературу, Інтернет, так він потрапив до першого лікаря невропатолога потім до психоневролога, психотерапевта. Це було дуже непросто, тому, що сама приставка «пси» до назви спеціальності його лякала. «Хіба я психічний хворий, я ж відчуваю реальні болю, відчуття?». Проблем додавали рідні, які, як і деякі «фахівці», твердили з роздратуванням: «Візьми себе в руки, ти ж мужик? Скільки можна стогнати, ти здоровий як бик ?».

Але неприємні відчуття продовжувалися і Дмитро нічого не міг протиставити їм.

Ситуація почала змінюватися тільки після початку роботи з лікарем психотерапевтом, коли лікар вперше пояснив йому механізм формування хвороби, причини болів і безрезультатності обстежень. Завзято в сотий раз він розповідав йому , що причина болю - реакція нервової системи. Що є такі психосоматичні захворювання, при яких за наявності повного фізичного здоров'я можуть бути сильні больові відчуття, тому, що думка (психіка) впливає на внутрішні (соматичні) відчуття. І кожного разу після такого пояснення Дмитро відчував себе краще, всі неприємні відчуття пропадали.

Зараз Дмитро знову, як і колись здоровий, але шлях до одужання був непростим, 6 місяців постійного страху смерті глибоко зафіксувалися в пам'яті Дмитра. Тривала різноманітна робота з лікарем психотерапевтом , спеціальні самостійні заняття з самонавіювання, яким він навчився, заняття спортом, підтримка дружини повернули Дмитру колишнє відчуття фізичної впевненості і сили духу.

Лікар-психотерапевт Медико-психологічного центру індивідуальності

Ліберман Леонід Матвійович

вул. Садова-каретна, д. 20/6, будова 2.

209 -98-80, 209-94-20

www.mpci.ru

//