Як розпізнати депресію.

Природно відчувати смуток час від часу. Багато людей відчувають труднощі при зміні роботи, розлучення, втрати коханої людини або інших серйозних втрати. Печаль - нормальна частина життя. Але коли туга не змінюється радістю, вона стає тим, що прийнято називати провідною психологічною проблемою сучасності: клінічної депресією. Частота депресії у жінок в 2-3 рази вище, ніж у чоловіків. Така схильність багато в чому пов'язана зі змінами гормонального фону, що відбуваються в жіночому організмі. Особливо вразлива жіноча психіка під час становлення менструального циклу, вагітності, пологів, в передклімактеричний і клімактеричним періоди. На кожному з цих етапів у складі і кількості гормонів відбуваються значні зрушення, які супроводжуються фізіологічними змінами всіх функцій жіночого організму, включаючи і психічну сферу.

Сучасна людина піддається безлічі хронічних "стресів: напружена робота, і, що виникає у зв'язку з цим синдром втоми, потік негативної інформації с. екранів телевізорів і газетних сторінок, соціально-економічна та екологічна нестабільність. Крім цього виникають суб'єктивно значущі проблеми - зміна професії, зраду друга, крах сімейних відносин, зміна соціального статусу. Або, наприклад, звільнення з роботи. На населення обрушуються стихійні лиха, низка терористичних актів, катастрофи, що тягнуть за собою смерть близьких,

Що ж таке депресія і як її розпізнати? Звичайне сумний настрій відрізняється від клінічної депресії, в першу чергу, тривалістю, яка залежить від особистих особливостей і тяжкості втрат. Програш в улюбленій грі може зіпсувати настрій на день-два, розставання - на 1-3 місяці, смерть коханої людини - на рік і більше. Але всі ці випадки відрізняються від клінічної депресії тим, що після закінчення, терміну душевну рівновагу відновлюється природним шляхом - депресія ж цей стан, з яким людина сама впоратися не може. Депресивні люди апатичні, не здатні радіти тому, що раніше викликало позитивні емоції. Зустріч з друзями, перегляд художнього фільму, читання книг не відволікають від сумних думок, не приносять полегшення, часто навпаки розчаровують, викликають роздратування. Занурений у свої тяжкі переживання, людина не відразу вникає в суть того, що відбувається навколо, відчуває труднощі в ухваленні, а також у виконанні вже прийнятих рішень. Стає забудькуватий, втрачає здатність концентрувати увагу. У такому стані депресивний хворий незадоволений оточуючими і самим собою, занижена самооцінка. Він звинувачує себе за самі тривіальні похибки і недоліки. Немає впевненості в завтрашньому дні. Всі бачиться в темному світлі, звичайні справи здаються нездійсненними, знижується працездатність. Депресія суттєво позначається на навчанні, соціального життя, взаєминах з іншими, у тому числі й близьких. Депресія може стати, серйозним випробуванням для міцних подружніх відносин і зруйнувати слабкі. Людина в стані депресії може плакати, навіть коли, здавалося б, немає очевидного приводу, або навпаки втрачає здатність плакати при справді важкі часи. Як правило відсутня або знижується апетит і вага або людина їсть більше звичайного і гладшає. Відзначаються ті чи інші розлади сну: важко заснути, сон поверховий, що не приносить відчуття відпочинку не рідкісні кошмарні сновидіння, буває, прокинувшись у 4-5 ранку, людина болісно намагається заснути знову, але безрезультатно. Відсутність сил, бажання що-небудь робити, супроводжується постійним відчуттям втоми. Людина, у стані депресії відчуває себе непотрібною і навіть у чомусь винним,, іноді не бачить вихід із заплутаною і видається йому нерозв'язною ситуації, і готовий зробити суїцидальну спробу.

Практично у всіх хворих, які страждають депресією, виникає безліч фізичних симптомів. Дуже часто турбують головний біль, запаморочення, неприємні відчуття в області серця і живота, болі в суглобах. Запори, що чергуються з проносами, порушення менструального циклу; зникнення сексуального потягу все це часті ознаки депресії. До того ж можуть загостритися вже наявні хронічні захворювання, симптоми яких нашаровуються на вище перераховані. Деякі люди можуть не виявляти похмурого або пригніченого настрою. Замість цього вони скаржаться на відчуття будь-якого фізичного дискомфорту. Депресія в таких випадках проявляється болями в різних органах, порушенням їх функцій, що викликає у пацієнта серйозніше побоювання за своє здоров'я. Вони шукають допомоги у терапевтів, хірургів, онкологів, однак об'єктивні методи дослідження (УЗД, МРТ, КТ, ФГС) не підтверджують наявність якого-небудь захворювання, Справжньою причиною страждань виявляється депресія, а отже необхідна консультація психотерапевта. Депресія - стан оборотне, навіть такі її симптоми як ослаблення уваги, пам'яті та кмітливості - явища тимчасові. У міру виходу з депресії всі ці психічні функції відновлюються. Але важливо Лікування депресії повинен призначати тільки лікар психотерапевт.

Не слід забувати про природні антидепресанти: найбільш поширеним є кофеїн (кава, чай, кола-містять напої, шоколад). Вітаміни групи В (особливо Вб і фолієва кислота) у поєднанні з вітаміном С - хороші антидепресанти. Масаж, акупунктура, аромотерапія-ефективні методи .. Майже напевно знайдеться музика, поліпшує ваш настрій. Багатьом допомагає тривалий глибокий сон, не обов'язково тільки вночі.

Фототерапія - лікування сонцем, в результаті чого збільшується вироблення серотоніну, речовини забезпечує в організмі гарний настрій. Ефект проявляється в плин тижня, але швидко пропадає при припиненні терапії, тому рекомендується використовувати джерела денного світла постійно або принаймні, з жовтня по квітень і обов'язково під контролем лікаря. Влітку не нехтуйте відкритої одягом, ходіть на пляж, на роботі займіть місце біля вікна, більше ходіть пішки. До речі, фототерапія сприятливо впливає і на сексуальну сферу, полегшує головний біль, покращує сон. Фізичні навантаження (робота, вправи або просто тривалі прогулянки - за смаком) сприяють виробленню ендорфінів-природничих нормалізаторів настрою. Рух і фізичні зусилля дають деяку чітку і досяжну перспективу в житті, підвищують самооцінку. Для виникнення помітного ефекту потрібно близько місяця регулярних фізичних навантажень. Депресія у жінок або "жіночий характер"?

Вагітність, пологи і клімакс, синдром "життя зі свекрухою" - безпліддя при повному фізичному здоров'ї подружжя, "синдром смутку породіль"

Все вищезазначене часто супроводжуються пригніченим настроєм, плаксивість, дратівливістю, тривогою, страхом, порушенням сну, неадекватно підвищеним або зниженим апетитом і іншими симптомами не пов'язаними з фізичними захворюваннями. Позбутися від цих небажаних явищ Вам допоможуть ефективні психотерапевтичні програми, розроблені спеціально для Вас.

Частота депресії у жінок в 2-3 рази вище, ніж у чоловіків. Така схильність багато в чому пов'язана зі змінами гормонального фону, що відбуваються в жіночому організмі. Особливо вразлива жіноча психіка під час становлення менструального циклу, вагітності, пологів, в передклімактеричний і клімактеричним періоди. На кожному з цих етапів у складі і кількості гормонів відбуваються значні зрушення, які супроводжуються фізіологічними змінами всіх функцій жіночого організму, включаючи і психічну сферу.

Як розпізнати депресію? У жінок вона може проявлятися різними фізичними симптомами: турбують головний біль, запаморочення, відчуття браку повітря, пітливість, слабкість у всьому тілі, неприємні відчуття в області серця і живота, болі в суглобах, м'язах, коливання артеріального тиску, запори, що чергуються з проносами, зникнення сексуального потягу все це часті ознаки депресії. Можуть з'являтися неприємну напругу, відчуття болю у молочних залозах. До того ж можуть загостритися вже наявні хронічні захворювання. Депресивні люди апатичні, не здатні радіти тому, що раніше викликало позитивні емоції. Зустріч з друзями, перегляд художнього фільму, читання книг не відволікають від сумних думок, не приносять полегшення, часто навпаки розчаровують, викликають роздратування.


Занурений у свої тяжкі переживання, людина не відразу вникає в суть того, що відбувається навколо, відчуває труднощі в ухваленні, а також у виконанні вже прийнятих рішень. Стає забудькуватий, втрачає здатність концентрувати увагу. У такому стані депресивний хворий незадоволений оточуючими і самим собою, конфліктує з ними, занижена самооцінка. Він звинувачує себе за самі тривіальні похибки і недоліки. Немає впевненості в завтрашньому дні. Всі бачиться в темному світлі, звичайні справи здаються нездійсненними, знижується працездатність. Депресія може стати, серйозним випробуванням для міцних подружніх відносин і зруйнувати слабкі. Людина в стані депресії може плакати, навіть коли, здавалося б, немає очевидного приводу, або навпаки втрачає здатність плакати при справді важкі часи. Як правило, відсутня або знижується апетит і вага або людина їсть більше звичайного і гладшає. Відзначаються ті чи інші розлади сну: важко заснути, сон поверховий, що не приносить відчуття відпочинку не рідкісні кошмарні сновидіння, буває, прокинувшись у 4-5 ранку, людина болісно намагається заснути знову, але безрезультатно. Відсутність сил, бажання що-небудь робити, супроводжується постійним відчуттям втоми. Людина, у стані депресії відчуває себе непотрібною і навіть у чомусь винним.

Категорично забороняється приймати антидепресанти під час вагітності або годування груддю, тому важливо використовувати альтернативу - психотерапію. Набути емоційну рівновагу, легко контролювати свій настрій, сон, апетит, зняти дратівливість, втома, навчитися розслаблятися, гармонійно будувати іскріння і стабільні відносини зі своїм партнером Вам допоможе психотерапевт в науковому і виробничому медичному центрі "КАРС".

Запис проводитися в реєстратурі за тел. 977-08-97, прийом з 15:00 до 19:00 в каб. 135, можливий індивідуальний зручний Вам графік сеансів (індивідуальні та групові заняття).

Додаткова інформація зв'язок безпосередньо з психотерапевтом за тел. 8-926-248-31-87.

Справитися з гіпертонічною хворобою, бронхіальною астмою, цукровим діабетом, запобігти інфаркту міокарда, інсульт, пережити клімактеричний період

Вам реально допоможе висококваліфікований лікар-психотерапевт в науковому і виробничому медичному центрі "КАРС". Статистично достовірно доведено, що будь-яка фізична захворювання провокується і посилюється стресами. Сімейні негаразди, проблеми на роботі, матеріальна не стабільність - часта причина гіпертонічних кризів, нападів астми, підвищення цукру крові, нападів стенокардії, порушення серцевого ритму і невідкладних станів. Депресія є самостійним чинником ризику серцево-судинних захворювань.

Практично всі хвороби супроводжуються неприємними психологічними компонентами (стомлюваністю, емоційно не стійкістю, дратівливістю, безсонням, тривогою, страхами, пригніченим настроєм, апатією, зниженням сексуального потягу) та вегетативними симптомами (пітливістю, серцебиттям, коливаннями артеріального тиску, відчуттям нестачі повітря, шлунково-кишковим дискомфортом, тремтінням у тілі).

Часто досить пройти курс психотерапії і вирішити свої внутрішні конфлікти, разом з психотерапевтом знайти вихід із, здавалося б, безвихідної службової або сімейної ситуації, що б назавжди позбавитися від нападів шлунково-кишкової кольки, виразкової хвороби або забути про гіпертонії.

Індивідуально розроблена психотерапевтична програма допоможе Вам навчитися легко контролювати свій настрій, сон, апетит, вага, зняти дратівливість, втома, навчитися розслаблятися , бути захищеним від стресів.

Запис проводитися в реєстратурі за тел.

977-08-97, прийом з 15:00 до 19:00 в каб. 135, можливий індивідуальний зручний Вам графік сеансів (індивідуальні та групові заняття).

Додаткова інформація зв'язок н6епосредственно з психотерапевтом за тел. 8-926-248-31-87.

Згідно зі статистикою, 10 - 20% людства страждає різними видами депресії. Ця патологія часто зустрічається як психіатрів, так і лікарям загальної практики. Депресивний синдром входить до структури багатьох психічних розладів, визначає їх клініку, перебіг, прогноз і є найбільш резистентним до терапії.

В даний час зростають вимоги до якості життя пацієнтів і відповідно до психофармакотерапії. У сучасних умовах препаратами вибору служать антидепресанти групи селективних інгібіторів зворотного нейронального захоплення серотоніну, типовим представником, яких є паксил, що випускається фармацевтичною фірмою "Smith Kline Beecham" (Великобританія).

У вітчизняній психіатрії порівняльні клінічні дослідження спектру антидепресивний активності цього препарату обмежені. До теперішнього часу не існує чітких показань до його індивідуальним призначенням. Є дані про швидкому і значному власне тімолептичні ефекті паксил нарівні зі збалансованим седативно - анксіолітичну і стимулюючу дію при типових меланхолійно і тривожних ендогенних депресіях середнього та важкого ступеня вираженості. Найкращий ефект відзначений при простих депресіях (без додаткової симптоматики) у 86,7% хворих. Підтверджується, що ізольоване нормотіміческое вплив (на 5-й день призначення) випереджає стимулюючий (до 7 - 14 дня терапії) [5, 6]. Ці ж автори зазначають виразний антисуїцидальних ефект паксил, що виявляється в редукції аутоагресивної поведінки на 1 - му тижні застосування, обумовлений тимолептичну активністю у хворих з ендогенною депресією [7].

Застосування пароксетину (паксил) в наркологічній практиці доводить його низьку токсичність, відсутність звикання і позитивний вплив на когнітивні функції [1]. Висока терапевтична активність цього антидепресанту виявлена ??при лікуванні підлітків з емоційно - вольовими, афективними порушеннями резидуально - органічного генезу з делінквентною поведінкою. Дослідниками констатована редукція агресії і дисфорических афективних порушень [4]. Застосування паксил в амбулаторній психіатричній практиці вказує на стійкі ремісії у хворих з терапевтично резистентними і затяжними депресивними фазами середнього ступеня тяжкості ендогенної природи [3]. Окремі автори бачать перевагу паксил перед призначенням традиційних антидепресантів (амітриптиліну, мелипрамина, лудіаміла) в його економічної ефективності і статистично достовірно підтверджують це зниженням кількості днів перебування в стаціонарі на 3 тижні [2].

Перераховані властивості роблять паксил вельми перспективним антидепресантом, проте, його застосування при лікуванні змішаних афективних, розладів, ендогенних депресій обтяжених органічно неповноцінним фоном, панічних атак розвинулися на базі істинних діенцефальних кризів з формуванням іпохондріческрго розвитку вивчено недостатньо. Опосередкований вплив паксил на додаткову психопатологическую продукцію також залишається питанням дискусії. Вищевказане призвело нас до спроби диференціального аналізу особливостей психотропної дії паксил, встановлення зв'язку між окремими компонентами його антидепресивний активності та клініко-патологічної структурою складного депресивного синдрому.

На базі Республіканської психіатричної лікарні МОЗ РБ ми застосовували паксил в дозі від 20 мг. на добу до 60 мг. на добу як монотерапії а також у поєднанні з нейролептиками, церебропротектор і вазотропних препаратами для купірування депресивної симптоматики у чотирьох жінок. Троє пацієнток з депресією психотичного регістру лікувалися стаціонарно, одна з невротичним рівнем депресії продовжувала підтримуючу терапію паксілу в дозі 20 мг. на добу 2 місяці амбулаторно. Тривалість лікування паксілу не лімітована і визначалася клінічними показаннями. Ефективність терапії оцінювалася комплексно до початку терапії, через 5 днів і в кінці курсу. З допомогою шкали депресії і тривоги Гамільтона (HAMD, NAMA), шкали депресії Монтгомері - Асберга (MARDS), опитувальника депресії Бека (BDI) аналізувалися психо-динамічні показники стану пацієнтів.