Як народити щасливої ??дитини?.

Втрата бажаної вагітності - стрес для жінки. Що необхідно зробити, щоб уникнути повторення случившегося?

Розповідає кандидат медичних наук, лікар акушер-гінеколог вищої категорії санкт-петербурзького центру "Медконсалт" Олена Вікторівна Виноградова.

- Розглянемо ситуацію: жінка перенесла викидень. Бажана вагітність закінчилася невдало. Як їй тепер бути?

- На початку після викидня головне - це психологічна реабілітація. Потрібно подолати стрес, не зациклюючись на невдачі, і зібратися з духом для нової спроби. Багато чого тут, безумовно, залежить від ваших близьких - чоловіка, батьків і друзів, які підтримають вас і допоможуть пережити цю подію. Не бійтеся ділитися своїми хвилюваннями. Переживши й обговоривши всі разом, ви станете ще ближче. Ви відчуєте підтримку, яка дасть вам нові сили і нові надії.

Крім того, для жінок, які перенесли подібні втрати, існують спеціальні медичні центри. Там можна отримати кваліфіковану допомогу психолога.

- Коли має сенс планувати наступну спробу материнства?

- Планування наступної вагітності краще починати не раніше ніж через рік. Це час необхідно організму, щоб повноцінно відновитися. Але витратити його потрібно з користю для справи. В першу чергу треба пройти обстеження і розібратися в тому, що могло бути причиною попередньої невдачі. Якщо ж вік "підтискає" і ви не можете витрачати дорогоцінний час, то бажано почекати хоча б 3-4 місяці і повторити спробу.

- Чи треба при цьому міняти свій спосіб життя?

- Ні, різко міняти повсякденний ритм життя, поводження й звички не потрібно. Але необхідно відмовитися від паління й алкоголю. Ваше харчування повинне бути повноцінним. При підготовці до вагітності варто затурбуватися своїм фізичним станом. Необхідний активний спосіб життя - прогулянки, біг, плавання, неважкі фізичні вправи. За місяць до вагітності почніть прийом полівітамінів. Додатково до них потрібно додати вітамін Е та фолієву кислоту.

- Однак повернемося до причин втрати вагітності. Яка найпоширеніша з них?

- Одна з найпоширеніших причин викиднів - це аборти. Це пов'язано з тим, що при виконанні цієї операції відбувається насильницьке розширення каналу шийки матки. У результаті м'язові волокна шийки матки травмуються й на їх місці утворюються грубі рубці. При настанні наступної вагітності шейку матки не втримує плодове яйце, і вагітність переривається.

- Чи є вихід у цій ситуації?

- Бажано, щоб подібна проблема була виявлена ??до 18-20 тижнів вагітності, коли ще можна спробувати врятувати її. Зберегти вагітність допоможе накладення спеціального шва на шийку матки.

До накладення шва необхідно здати аналізи й переконатися, що у вас немає ніякої інфекції. За 2-3 дні до процедури призначаються антибіотики. Наприклад, офлоксін, метронідазол або цефазолін. Їх прийом триває ще протягом декількох днів після "ушивання". А шов віддаляється безпосередньо перед пологами.

Крім шва існують спеціальні пластикові кільця з бактерицидним покриттям, які також служать для підтримки шийки. Їх видаляти набагато простіше, але вони часто зісковзують і вимагають повторної постановки.

При недостатності шийки матки важливо якомога більше лежати. При цьому під ноги треба покласти подушку, щоб вони перебували на піднесенні. Також виключите фізичні навантаження і стреси.


- Хто ще входить до групи ризику?

- До групи підвищеного ризику відносяться жінки, які перенесли позаматкову вагітність. І ті, у кого вагітність "завмерла" у самий останній момент і на світ з'явився мертва дитина.

Часті інфекційні та вірусні захворювання статевої системи - також нерідка причина викидня. Будь-який хронічний недуга може погано діяти на розвиток вагітності. Тому, якщо ви плануєте найближчим часом завагітніти, то не забудьте пройти обстеження.

Додатковий фактор ризику - вік жінки. Бажано народити першої дитини до 30 років.

Перешкодою для виношування також можуть стати деякі анатомічні особливості жіночої репродуктивної системи. До них відносяться дворога і сідлоподібна матка, а також спайки усередині порожнини матки, що утворяться після запалень, і вроджена перегородка, що як би розділяє її зсередини.

У такій ситуації лікар може запропонувати вам пройти так звану гістеросальпінгографію, або ГСГ. Якщо ГСГ показує, що є проблеми, то усунути їх можна за допомогою лапароскопії або гістероскопії. У деяких випадках, щоб не витрачати час, лікар відразу може запропонувати вам таку діагностичну процедуру. У ході операції можна прибрати спайки й вогнища ендометріозу, який теж буває однієї з частих причин переривання вагітності.

Велика міома матки також може перешкоджати нормальному розвитку вагітності. Серед причин невиношування важливу роль відіграють цукровий діабет, захворювання щитовидної залози, порушення менструального циклу.

- Які обстеження варто пройти жінкам, у яких був викидень?

- Необхідно пройти ендокринологічне обстеження, здати аналізи крові на гормони. Аналіз на прогестерон здають у другій фазі менструального циклу. Також потрібно досліджувати кров для визначення рівня глюкози.

Здайте кров на так звані антифосфоліпідні антитіла. Це речовини, які утворюються в організмі жінки у відповідь на вагітність. Вони сприймають плід як чужорідний об'єкт, що призводить до викидня.

- Припустимо, жінка пройшла всі дослідження, підлікувалася і завагітніла знову. Як себе вести, щоб не допустити повторення случившегося?

- Із самих ранніх строків треба почати прийом вітамінів. Ще краще, якщо ви станете приймати їх заздалегідь. Для цього підійдуть спеціально розроблені для вагітних вітамінні комплекси - такі, як "Елевіт", "Прегнавіт" або "Матерна".

Увага: якщо з самого початку вагітності з'являються тягнучі болі внизу живота, то це свідчить про загрозу її переривання. Пам'ятайте, що повторний викидень набагато частіше зустрічається у жінок, з якими вже траплялася ця неприємність. Необхідно терміново звернутися до лікаря.

Якщо болю незначні й нечасті, то лікуватися можна й будинку, але з дотриманням суворого постільного режиму. Для розслаблення матки рекомендується метацин у таблетках або ін'єкціях. Загроза переривання вагітності на ранньому терміні завжди супроводжується недоліком в організмі гормону вагітності - прогестерону. Цей недолік компенсується прийомом гормональних препаратів - Дюфастона або Утрожестана. Його доповнює введення прогестерону або 17-ОПГ у вигляді ін'єкцій.

Якщо ж у вас з'явилися кров'янисті виділення, то оптимальним рішенням у такій ситуації буде госпіталізація.

Борис ЛОБОВ За матеріалами "Жіноче Здоров'я" - www.wh-lady.ru

Джерело: журнал "Сам доктор" на сайті http://samdoctor .ru/news1.htm

//